產(chǎn)婦什么時(shí)候開始催乳最適當(dāng)

 　　什么時(shí)候開始催乳最恰當(dāng)?催乳方法之中藥怎么選?催乳方法之按摩可以催乳嗎?催乳食譜有哪些?催乳方法之催乳師怎么選?專家推薦催奶10法。

　　什么時(shí)候開始催乳最適當(dāng)?

　　奶水分泌不足，是讓有志于全母乳喂養(yǎng)寶寶的媽媽們最頭痛的事。于是，有的人拼命喝豬蹄湯、鯽魚湯，有的人求助于各種催乳保健品，還有的人四處尋覓民間的下奶偏方。目前催乳的方法主要有中藥催乳、按摩催乳、飲食催乳等方法。那么什么時(shí)候開始催乳最恰當(dāng)呢?

　　產(chǎn)后半小時(shí)讓寶寶吸吮乳頭

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師張思萊表示，不少媽媽都有經(jīng)驗(yàn)，通過寶寶的吮吸，母乳的分泌會(huì)越來越多。現(xiàn)在很多醫(yī)院，在嬰兒出生后的半 小時(shí)，就讓寶寶吸吮母親的乳頭。通過寶寶的吸吮，能有效地刺激母親的激素分泌，繼而促進(jìn)乳房?jī)?nèi)腺體分泌乳汁。

　　產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)、產(chǎn)后三天進(jìn)行乳房按摩

　　最好在下奶初期幾天做乳房按摩幫助開奶。通常幾天一般在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)和產(chǎn)后3天各按摩一次效果最佳。按摩前產(chǎn)婦需要熱敷一下乳房，尤其是硬塊的地方，多熱敷一會(huì)，這樣可以減少做按摩時(shí)的痛苦。

　　產(chǎn)后三天再喝催乳湯

　　過早的喝催乳湯，會(huì)使乳汁下來過快過多，新生寶寶吃不了，不但會(huì)造成浪費(fèi)，還會(huì)使媽媽乳管堵塞而出現(xiàn)乳房脹痛。過晚喝催乳湯又會(huì)使乳汁下來過慢過少，媽媽會(huì)因無(wú)奶而心情緊張，泌乳量會(huì)進(jìn)一步減少，形成惡性循環(huán)。因此一般建議在產(chǎn)后第3天開始給媽媽喝催乳湯。

　　催乳方法之中藥怎么選?

　　中醫(yī)認(rèn)為，產(chǎn)婦缺乳主要有兩種發(fā)病機(jī)理：氣血虛弱、肝郁氣滯。

　　氣血虛弱型缺乳多由產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后出血過多，或素體脾胃虛弱、氣血虧虛引起。乳汁由氣血化生，血不足，乳汁化生無(wú)源，則表現(xiàn)為奶少或全無(wú)，乳汁清稀;乳房柔軟，無(wú)脹痛感;面色少華，指甲顏色暗淡，食欲不振，身體疲勞，精神不振等。這就可用傳統(tǒng)方劑“通乳丹”治療。

　　“通乳丹”出自《傅青主女科》，由人參、黃芪、當(dāng)歸、麥冬、木通、桔梗、七孔豬蹄(去爪殼)組成，方中人參、黃芪補(bǔ)氣，當(dāng)歸補(bǔ)血，麥冬滋陰養(yǎng)血，豬蹄養(yǎng)血通絡(luò)。目前臨床應(yīng)用中，常把人參換為黨參或太子參以降低費(fèi)用，并把木通換為通草以避免腎臟的不良反應(yīng)。

　　肝郁氣滯型缺乳可能跟新媽媽在產(chǎn)后生氣、精神壓力大及素性抑郁有關(guān)，臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后乳汁分泌少，乳房脹痛，胸脅脹滿，心情抑郁不樂，或有低熱，舌苔薄黃。這類產(chǎn)婦可使用“下乳涌泉散”。

　　“下乳涌泉散”出自《清太醫(yī)院配方》，由王不留行(炒)、青皮、通草、漏蘆、當(dāng)歸、桔梗、地黃、白芍、川芎、白芷、天花粉、柴胡、甘草、穿山甲等14味藥組成，能通絡(luò)、行氣、養(yǎng)血。目前市場(chǎng)上有出售此方的成藥。

　　此外，年輕媽媽也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些中成藥輔助催奶?；蛘咴谥嗅t(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下服用少量藥膳，一旦乳汁充足，就可以停用了。產(chǎn)婦產(chǎn)后氣血不足、身體虛弱，久用冬蟲夏草、鹿茸等熱性藥膳以后容易上火，有可能對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)不利。

　　催乳方法之按摩可以催乳嗎?

　　按摩催奶的原則是理氣活血，舒筋通絡(luò)。多采用點(diǎn)、按、揉、拿等基本手法，但在實(shí)際應(yīng)用時(shí)須多種手法相互配合。

　　進(jìn)行催乳時(shí)，為了防止在按摩時(shí)損傷皮膚，通常會(huì)先用香油或潤(rùn)膚露對(duì)手和乳房進(jìn)行潤(rùn)滑，然后用雙手全掌由乳房四周沿乳腺管，輕輕向乳頭方向推撫，促進(jìn)血液循環(huán)，疏通乳腺管。如果乳房上有硬塊，就應(yīng)該從好的部位推向硬塊部位，直到整個(gè)乳房變得柔軟。最后用大拇指和食指在乳暈四周擠壓一番，以更有效地達(dá)到催乳效果。

　　媽媽也可以用干凈毛巾蘸些溫開水，由乳頭中心向乳暈方向成環(huán)形擦拭，兩側(cè)各15分鐘，同時(shí)輔佐以下按摩方法：

　　環(huán)形按摩：雙手置于乳房的上、下方，以環(huán)形方向按摩整個(gè)乳房;

　　螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳頭方向按摩;

　　指壓式按摩：雙手張開置于乳房?jī)蓚?cè)，由乳房向乳頭擠壓。

　　女性處于哺乳期，乳房很容易發(fā)炎。按摩必須注意手法，如果手法不準(zhǔn)確或者手勁太大，都可能會(huì)導(dǎo)致腺管堵塞加重，嚴(yán)重的可能會(huì)引發(fā)炎癥。除此之外，哺乳媽媽平時(shí)也要注意乳房衛(wèi)生。邊哺乳邊工作的媽媽不要因?yàn)楣ぷ?，耽誤了正常的擠奶時(shí)間。一般來講，兩到三個(gè)小時(shí)應(yīng)該擠一次，否則易產(chǎn)生炎癥。

　　催乳食譜有哪些?

　　催乳的食物有很多，產(chǎn)婦可以根據(jù)自己的口味選取催乳的菜譜。

　　花生豬蹄湯：豬蹄2個(gè)、花生150克，鹽、味精適量。將除去蹄甲和毛的豬蹄洗凈，和花生一起放入燉鍋中，加水適量，小火燉熟，加食鹽、味精調(diào)味即可食用?；ㄉ鏆狻B(yǎng)血、和胃;豬蹄補(bǔ)血通乳，可治產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁缺乏。

　　米酒豆腐湯：豆腐150克、紅糖50克、米酒50克，先將豆腐、紅糖加適量水煮，待紅糖化后，倒入米酒煮片刻，吃豆腐喝湯，1次食完，連食5天。

　　此外，以下這些食療方法也可嘗試。鮮蝦、鮮木瓜煮魚湯;鮮鯉魚湯或用鯉魚與大米同煮粥吃;燉豬肚，或用花生米與大米同煮粥;冬瓜皮煮鰱魚或鯽魚;黑芝麻250克，炒熟研末，用豬蹄湯送服。

　　催乳方法之如何選擇催乳師?

　　催乳師，是對(duì)專門催乳的人員的一種稱呼，在中國(guó)公布的職業(yè)目錄中，并沒有催乳師這一職業(yè)。所謂催乳師就是通過催乳技術(shù)即中醫(yī)推拿手法，為產(chǎn)婦解決產(chǎn)后無(wú)乳、乳少等癥狀的專業(yè)護(hù)理人員。

　　選擇催乳師首先要明白，并不是每個(gè)媽媽都需要催乳按摩，應(yīng)該根據(jù)自身情況來定。有的媽媽在孕期就開始重視母乳喂養(yǎng)的知識(shí)并且積極準(zhǔn)備，孕期乳腺發(fā)育良好，出生3天內(nèi)，即乳汁充盈且乳房無(wú)硬塊出現(xiàn)，這樣的媽媽就不需要催乳師按摩，自我按摩即能保證寶寶充足的乳汁。有的媽媽在孕期非常辛苦，壓力過大，乳腺?zèng)]能發(fā)育地完好，產(chǎn)后3天還不見初乳下來?；蛘邒寢尰加腥橄僭錾蚋啐g產(chǎn)婦，就需要專業(yè)的催乳按摩來幫助泌乳，減少痛苦。

　　其次，一定要選擇專業(yè)有資質(zhì)的催乳師，如您所在醫(yī)院產(chǎn)科的醫(yī)生。因?yàn)槿榉渴桥陨眢w一個(gè)非常脆弱敏感的部位，它富含神經(jīng)組織，加上產(chǎn)后正是乳腺充血的泌乳階段，此時(shí)尤其脆弱，如果任憑非專業(yè)者胡亂揉捏，極有可能導(dǎo)致乳腺管破裂。此前就有新聞報(bào)道一些非正規(guī)的催乳師揉斷產(chǎn)婦乳腺管的事件發(fā)生。一些長(zhǎng)輩們所傳授的土方法也不能輕易使用，看看一些上年紀(jì)大媽們下垂的乳房，就知道產(chǎn)后胡亂揉捏的后果是多么嚴(yán)重了。

　　你可以咨詢醫(yī)生或者有經(jīng)驗(yàn)的親朋好友，清他們幫忙推薦適合的催乳師。