作者: apagu 2010-09-08 11:05 [查查吧]:uabf.cn
如何日常護(hù)理正常新生兒 新生兒護(hù)理知識(shí)大全
新生兒肺炎怎樣護(hù)理?
新生兒肺炎是新生兒期最常見(jiàn)的一種呼吸道感染性疾病,常無(wú)典型的癥狀與體征,主要表現(xiàn)為一般情況較差,哭聲低、少哭或不哭,吃奶少或拒奶,精神萎靡或煩躁不安,嗆奶,咳嗽,嘔吐或口吐白沫,呼吸淺短或不規(guī)則、雙吸氣、甚至呼吸暫停,很難聽(tīng)到細(xì)小濕羅音和捻發(fā)音。以下是護(hù)理方面的要點(diǎn)。
1.得了肺炎的新生兒應(yīng)置身于空氣清新、陽(yáng)光充足、室溫約22℃~24℃的環(huán)境中,并經(jīng)常在地面上灑水以使室內(nèi)保持一定的濕度。由于肺炎時(shí)易發(fā)生嗆奶,所以,在喂奶時(shí)應(yīng)每吸吮4~5口便拔出奶頭,以便讓病兒休息片刻后再吃奶,這樣將會(huì)減少嗆奶的發(fā)生率。由于病兒吃奶少,加之氣喘、發(fā)熱等因素,體內(nèi)水分常消耗較多,所以,此時(shí)應(yīng)增加喂奶的次數(shù),盡可能地讓病兒多吃奶,以增加水分的攝入,防止發(fā)生脫水。如已發(fā)生脫水,而通過(guò)增加喂奶不能糾正時(shí),應(yīng)予以靜脈補(bǔ)液以糾正脫水。10073
2. 如體溫超過(guò)39℃,則可在物理降溫(溫水擦?。┑耐瑫r(shí)給予退熱藥,但應(yīng)防止因使用退熟藥而致出汗過(guò)多發(fā)生虛脫或脫水熱。對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良兒或消瘦兒,單用物理降溫效果亦很好。另外,病兒衣服應(yīng)穿得適中,不可過(guò)厚而影響散熱。
3. 給病兒喂藥應(yīng)在喂奶前半小時(shí)左右為宜,不應(yīng)在喂奶后馬上進(jìn)行,以防嘔吐。
新生兒突然憋氣是怎么回事?
新生兒出生后2~20天內(nèi)常出現(xiàn)突然憋氣現(xiàn)象。特別是早產(chǎn)兒或足月小樣兒。主要表現(xiàn)為突然呼吸停止,面部發(fā)紫,四肢軟弱無(wú)力。如憋氣時(shí)間超過(guò)15~30秒鐘,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“呼吸暫停”。其原因主要是由于新生兒大腦發(fā)育不成熟,當(dāng)遇到寒冷刺激或患肺炎等疾病時(shí),就可發(fā)生憋氣現(xiàn)象。由于憋氣時(shí)肺內(nèi)血氧交換停止,而導(dǎo)致體內(nèi)缺氧,如缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。所以,一旦發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象,如無(wú)醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)的情況下,家長(zhǎng)應(yīng)立即采取人工輔助呼吸(將手放于小兒背部,然后按每分鐘40次左右的頻率輕托、輕放小兒或拍打小兒足底,以刺激呼吸,并注意保持室溫在26℃~28℃。如經(jīng)過(guò)上述處理仍無(wú)好轉(zhuǎn)或頻煩出現(xiàn)憋氣現(xiàn)象,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
如何護(hù)理新生兒紅臀?
紅臀主要是由于新生兒柔嫩的皮膚受尿液的刺激而致,嚴(yán)重時(shí)可致臀部破潰。因此,新生兒使用的尿布應(yīng)具有清潔、柔軟、吸水力強(qiáng)等特點(diǎn),而且不能在尿布下墊放塑料布或橡皮布,因?yàn)樗芰喜寂c橡皮布均不透氣,使用后可使小兒臀部始終處于濕熱的環(huán)境中、而更易發(fā)生紅臀。洗尿布時(shí)應(yīng)將尿布中的皂液或堿性成分洗凈,用開(kāi)水燙洗后在陽(yáng)光下曬干,以備再用。
如出現(xiàn)紅臀,則應(yīng)采取相應(yīng)措施,除勤換尿布及每次換尿布后用溫?zé)崴畬⑼尾科つw洗凈外,尚須涂以治療紅臀的紅臀膏(用魚(yú)肝油滴劑與凡士林混合配制的軟膏)或涂以經(jīng)過(guò)消毒的植物油。還可用燈泡或電吹風(fēng)局部烘烤,以促使紅臀部位的皮膚干燥、局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)局部血供,加快紅臀的愈合,每天2~4次,每次10~15分鐘。但須注意,烘烤應(yīng)離臀部皮膚有一定的距離,以防燙傷。
怎樣給新生兒喂藥?
由于新生兒對(duì)藥味的反應(yīng)輕微,所以給新生兒喂藥較大小孩相對(duì)容易,盡管這樣,也應(yīng)十分慎重對(duì)待。首先用手固定新生兒的頭和手,不讓其過(guò)度活動(dòng),然后用小勺將藥液放在舌根部,讓其自然咽下,切勿捏鼻灌藥,以防藥物吸入氣管而發(fā)生嗆咳、窒息。
喂藥時(shí)還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
①如藥液過(guò)濃、過(guò)苦,可在藥液中加適量白糖,以增加口感;
②不可將藥物與乳汁攪拌后同時(shí)喂服,因乳汁中的蛋白質(zhì)可使許多藥物的藥效降低;
③喂藥后要注意觀察小兒10分鐘左右,以防因藥物刺激胃部而發(fā)生嘔吐;
④一定要按醫(yī)矚給藥,不可隨意增減藥量和品種。
如何防止新生兒燙傷?
由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全,對(duì)外界溫度的變化很敏感,特別是在寒冷的冬天。所以,常常用熱水袋幫助取暖,但如果保暖方法不當(dāng)或水溫過(guò)高,則容易導(dǎo)致新生兒燙傷。最好的方法是將室溫提高,一般使室溫保持在24℃~26℃最好,在這種溫度下,不用保暖,新生兒亦能維持正常的體溫。如室溫低于20℃時(shí),可用熱水袋保暖,水溫為20℃左右(成人用手背試后不覺(jué)燙),用毛巾包好后放在兩足部的棉被外。要經(jīng)常查看熱水袋是否漏水或水是否涼了,以便及時(shí)更換。
新生兒燙傷后怎么辦?
如因不慎將新生兒燙傷,則應(yīng)立即予以治療。當(dāng)僅有皮膚發(fā)紅時(shí),則可涂些花生油或凡士林后用干凈紗布包裹燙傷的局部,一般4~6天就好了;如燙傷起泡,可在起泡處涂油后包裹,讓水泡自然吸收。當(dāng)水泡破潰并繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院予以定期換藥,同時(shí)使用有效抗生素,以防敗血癥等感染性疾病的發(fā)生。
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