佝僂病的早期癥狀有哪些

作者: vutigb  2016-04-27 17:19 [查查吧]:uabf.cn

      佝僂病的早期癥狀有哪些?父母們需要及時(shí)辨別孩子是否患有佝僂病,不要把孩子突然出現(xiàn)的一些不合理情況當(dāng)成意外。下面就給大家詳細(xì)介紹一下:

  佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高。可以在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

  (一)精神神經(jīng)癥狀:

       多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關(guān),由于汗液剌激,患兒經(jīng)常摩擦枕部,形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。

  (二)骨髂表現(xiàn)。

  1、頭部。

  (1)顱骨軟化:為佝僂病的早期表現(xiàn),多見于3—6月嬰兒。

  (2)頭顱畸形:“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”

  (3)前囟大,閉合遲,可遲至2—3歲才閉合。

  (4)出牙晚,可延至1歲出牙,或3歲才出齊。嚴(yán)重者牙齒排列不齊,釉質(zhì)發(fā)育不良。

  2、胸部。

  (1)肋骨患珠。

  (2)胸廓畸形:雞胸;漏斗胸。

  3、四肢及脊柱。

  (1)腕、踝部膨大,形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。

  (2)下肢畸形“O形”腿(膝內(nèi)翻),或“X形” 腿(膝外翻)。

  (3)脊柱彎曲:可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形,嚴(yán)重者也可見骨盆畸形(髖外翻),女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。

  (三)其它表現(xiàn):抬頭、坐、站、行走都較晚,關(guān)節(jié)松弛而有過伸現(xiàn)象,大腦皮層功能異常,條件反射形成緩慢,語言發(fā)育落后,貧血。

  如何治療

  1.目的在于控制活動(dòng)期,防止骨骼畸形。治療的原則應(yīng)以口服維生素D為主,一般劑量為每日2000IU~4000IU,或1,25-OH2-D30.5μg~2.0μg,一月后改預(yù)防量400IU/日。大劑量治療應(yīng)有嚴(yán)格的適應(yīng)證。當(dāng)重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D,3個(gè)月后改預(yù)防量。治療1個(gè)月后應(yīng)復(fù)查,如臨床表現(xiàn)、血生化與骨骼X線改變無恢復(fù)征象,應(yīng)與抗維生素D佝僂病鑒別。

  2.中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦我國每日膳食鈣供給量0~6個(gè)月為300mg,7~12個(gè)月為400mg,l~3歲為600mg。只要母乳充足或攝入足夠的配方奶,可滿足嬰幼兒的鈣營養(yǎng)。佝僂病的治療一般無需補(bǔ)鈣,除非并發(fā)手足搐搦癥等低鈣表現(xiàn)。

  3.除采用維生素D治療外,應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),保證足夠奶量,及時(shí)添加轉(zhuǎn)乳期食品,堅(jiān)持每日戶外活動(dòng)。

  4.對(duì)已有骨骼畸形的后遺癥期患兒應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉,可采用主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方法矯正。對(duì)于有維生素D缺乏性佝僂病的高危因素時(shí),在生長發(fā)育過程中,應(yīng)避免過早的承力性運(yùn)動(dòng)(如避免過早練習(xí)坐、站、扶掖下蹦跳等)。如已經(jīng)出現(xiàn)下肢畸形可作肌肉按摩(O形腿按摩外側(cè)肌,X形腿按摩內(nèi)側(cè)肌),增加肌張力,以糾正畸形。嚴(yán)重骨骼畸形可考慮外科手術(shù)矯治。

  通過上文解答關(guān)于佝僂病得早期癥狀有哪些,現(xiàn)在的你了解了嗎。

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