作者: illci 2019-09-20 10:53 [查查吧]:uabf.cn
新生兒驚厥的表現(xiàn)有哪些?
新生兒驚厥時(shí),大部分會(huì)伴有短時(shí)間的意識(shí)喪失,表現(xiàn)為失神、瞪眼或斜視等??傊?,新生兒驚厥時(shí)除肢體或肌肉抽動(dòng)外,還會(huì)伴有神志、面色、肌張力等等的改變,爸媽只要仔細(xì)觀察,不難識(shí)別。
下面,我們就來(lái)看看新生兒睡覺(jué)驚厥怎么辦。
什么是驚厥
新生兒驚厥是指新生兒發(fā)生驚厥癥狀, 是兒科臨床上常見(jiàn)的急癥。驚厥也叫做抽搐、抽筋、抽風(fēng)、驚風(fēng),尤以嬰幼兒多見(jiàn)。6歲以下兒童期驚厥的發(fā)生率約為4%~6%,較成人高10~15倍,年齡愈 小發(fā)生率愈高。什么是新生兒驚厥?新生兒驚厥是指新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)因?yàn)榘l(fā)生異常的放電情況,誘發(fā)原因有原發(fā)性顱內(nèi)病變?nèi)缒X膜炎、腦血管意外、腦炎、顱 內(nèi)出血、腫瘤等,從而繼發(fā)于缺血、缺氧、低血糖、低血鈣、低血鈉等全身性或代謝性疾病,一般的癥狀表現(xiàn)為刻板樣肌肉活動(dòng)或者自律性改變。
新生兒驚厥的原因
新生兒驚厥的原因可能是缺氧缺血性腦病導(dǎo)致,腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等,以化膿性腦膜炎和敗血癥也會(huì)出現(xiàn)驚厥的癥狀。藥物過(guò)量或中毒也會(huì)造成驚厥。此現(xiàn)象也可能是家族性良性驚厥。
1、顱內(nèi)疾?。喝毖跞毖阅X?。赫俭@厥病因的60%—70%,驚厥多見(jiàn)于生后24小時(shí)內(nèi); 缺氧性及產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血:驚厥多見(jiàn)于生后2—3天;腦梗塞:多為大腦中動(dòng)脈梗塞、驚厥多見(jiàn)于生后1—4天。
2、感染:多見(jiàn)于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等,以化膿性腦膜炎和敗血癥為多。宮內(nèi)感染的寶寶,驚厥見(jiàn)于生后3天內(nèi),生后感染的則多見(jiàn)于出生后1周后。新生兒高熱驚厥罕見(jiàn)。
3、代謝異常:低血糖,多發(fā)生于生后3天內(nèi);低鈣血癥,包括驚厥發(fā)生于生后1—3天的早發(fā)型及生后1—2周的遲發(fā)型;低鎂血癥,常與遲發(fā)型低鈣血癥并存; 高鈣或低鈉血癥;維生素B6缺乏癥:驚厥見(jiàn)于生后數(shù)小時(shí)到2周,鎮(zhèn)靜劑無(wú)效;膽紅素腦病;氨基酸代謝異常:楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等。
4、藥物:藥物過(guò)量或中毒:如興奮劑、氨茶堿、有機(jī)磷等。撤藥綜合癥:孕母用麻醉藥,苯巴比妥類藥物,能透過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒,分娩后藥物供應(yīng)突然中斷,常于生后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生驚厥,24—48小時(shí)恢復(fù)正常。
5、先天性中樞性神經(jīng)系統(tǒng)畸形:腦積水、腦發(fā)育不全、小頭畸形等。
6、家族性良性驚厥:為自限性疾病,驚厥發(fā)生于生后3天以內(nèi),發(fā)作頻繁但一般情況良好,87%于數(shù)周至數(shù)月后自愈,13%發(fā)展為癲癇。
7、其他:包括紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、高血壓腦病等,或原因不明。
新生兒驚厥的表現(xiàn)
1、姿勢(shì)的改變。
正常的新生兒肢體常呈屈曲狀態(tài),但又非過(guò)分曲屈,腕、膝、肘、踝等關(guān)節(jié)的角度一般不小于90°,打開(kāi)包被四肢常有不規(guī)則的舞動(dòng)。如四肢各關(guān)節(jié)角度小于90°,說(shuō)明肌張力增高,若四肢松軟、伸直,全身成大字形,說(shuō)明肌張力低下。
2、面色改變。
新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥時(shí),常伴有短時(shí)間的面色發(fā)白或青紫,有時(shí)可同時(shí)伴有口吐白沫。這時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī),把握好最佳就醫(yī)時(shí)機(jī)。
3、眼神的改變。
新生兒驚厥時(shí),大部分會(huì)伴有短時(shí)間的意識(shí)喪失,表現(xiàn)為失神、瞪眼或斜視等??傊律鷥后@厥時(shí)除肢體或肌肉抽動(dòng)外,還會(huì)伴有神志、面色、肌張力等等的改變,爸媽只要仔細(xì)觀察,不難識(shí)別。
新生兒驚厥怎么辦
驚厥是大腦神經(jīng)元暫時(shí)性功能紊亂的一種表現(xiàn),發(fā)作需將嬰兒房床上側(cè)臥,松開(kāi)褲帶和領(lǐng)口,在上下牙之間放一布?jí)|,不可亂搬動(dòng)?jì)雰?,如果嬰兒分泌物太多須用吸管吸出,注意嬰兒的呼吸,確保呼吸暢通。
1、正確放置患兒。將抽風(fēng)嬰兒放床上,側(cè)臥可防止嘔吐物吸入氣管,解開(kāi)領(lǐng)口,松開(kāi)褲帶。一定不要叫家人亂搬動(dòng)?jì)雰?,保持安靜,要有專人守護(hù)在床邊以防摔傷。
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