作者: 高宦在 2011-04-11 10:35 [查查吧]:uabf.cn
早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。因?yàn)樵绠a(chǎn)母親的奶中所含各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸較足月兒母乳多,能充分滿足早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收,還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力,對(duì)抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心,相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子,要想辦法讓孩子吃到母乳,或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。母親要盡可能地與早產(chǎn)兒接觸,如住院的醫(yī)院有母嬰同室病房,媽媽一定要陪伴寶寶入住母嬰同室病房。對(duì)不能吸吮或吸吮力弱的嬰兒,媽媽要按時(shí)擠奶(至少每3小時(shí)擠1次),然后將擠出來的奶喂嬰兒。
第2周的早產(chǎn)兒,生活能力有了較大的提高,出生體重較大的早產(chǎn)兒,喂養(yǎng)已經(jīng)不會(huì)有困難了。體重輕、發(fā)育不健全的早產(chǎn)兒,經(jīng)過在醫(yī)院新生兒病房的治療,如果情況好轉(zhuǎn),可以回家由媽媽自己哺乳。我們還是強(qiáng)調(diào)早產(chǎn)兒最好用母乳喂養(yǎng)。如果孩子一生下來就住院,母親能夠堅(jiān)持?jǐn)D奶,孩子出院后開始母乳喂養(yǎng),問題不是太大。如果母親的乳汁已經(jīng)很少或幾乎沒有了,要開始母乳喂養(yǎng)就有一定難度。不過媽媽還是不要放棄,不要喪失信心,堅(jiān)持讓孩子吸吮,許多媽媽的乳汁可以增多。對(duì)于母乳一時(shí)不能滿足孩子的情況下,可以采取混合喂養(yǎng),然后過渡到母乳喂養(yǎng)。
由于種種原因,的確不能母乳喂養(yǎng)時(shí),只好采用人工喂養(yǎng)。一周以后早產(chǎn)兒的人工喂養(yǎng)與正常新生兒有許多不同之處,下面分別予以敘述。
7天~14天的早產(chǎn)兒,每天能量供給以100千卡(約419千焦)/千克體重計(jì)算;也可以用簡(jiǎn)便的記憶法,即日齡每增加1天,每千克體重增加10毫升稀釋牛奶。孩子7天時(shí)每千克體重的稀釋牛奶量為170毫升,8天時(shí)就是每千克體重180毫升,9天時(shí)為每千克體重190毫升,10天為每千克體重200毫升。10天以上應(yīng)根據(jù)孩子的實(shí)際體重來增加。1~2周的早產(chǎn)兒仍然喂給2:1的稀釋牛奶。早產(chǎn)兒滿1周,最遲2周后,應(yīng)添加維生素A、維生素D(即濃縮魚肝油),主要是為了促進(jìn)鈣的吸收。一般用魚肝油滴劑,每日滴4滴,也可以選用維生素AD混合膠囊。但要注意不能直接把膠囊放在嬰兒嘴里,以免引起窒息。
15天~28天的早產(chǎn)兒,每天能量供給以120-140千卡(約502-586千焦)/千克體重計(jì)算;也可以用簡(jiǎn)便的記憶法,即以孩子目前體重的1/5為每天的稀釋牛奶總量。比方說一個(gè)孩子體重25千克,1天的牛奶總量即為500克,也就是500毫升。這個(gè)時(shí)期的早產(chǎn)兒仍然喂稀釋牛奶,不過牛奶的濃度可以逐漸增加,慢慢由2:1奶增加為3:1奶(3份牛奶:1份水),再逐漸增加為4:1奶(4份牛奶:1份水)。
早產(chǎn)兒人工喂養(yǎng)時(shí),也要對(duì)牛奶進(jìn)行消毒、加糖和稀釋,奶具的消毒更應(yīng)該特別地注意。在增加牛奶的量時(shí),要參照第1周內(nèi)早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)方法進(jìn)行。
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