產(chǎn)后第一天的身體變化

　　生產(chǎn)后我的體重會減輕多少？ 　　

　　你可能需要一段時間才能讓你的體重恢復(fù)到懷孕前的水平，但是生產(chǎn)后，你的體重還是會有明顯下降的。一般來說，減去大約3.2～3.6千克重的寶寶和大約0.5～0.9千克重的胎盤，以及大約0.9千克重的血液和羊水，你的體重在生產(chǎn)后大約會減輕5.4千克。 　　

　　當(dāng)然，你的體重在此后還會不斷減輕。懷孕期間你體內(nèi)細(xì)胞儲存的多余的水分，以及由孕期體內(nèi)額外血液生成的液體，在這時都要排出體外。所以，在你生產(chǎn)后的幾天里，你的身體會比平時生成更多的尿液，每天有大約3.4升嚇人的量呢。另外，你會注意到自己這時出汗也很多，甚至在你睡覺的時候也會出很多汗。到產(chǎn)后一周時，你將會減掉差不多1.8千克水分的重量。（當(dāng)然，這個數(shù)量會因你孕期儲存水分的多少不同而有所差異。）

　　 在該排尿的時候，為什么我自己會沒感覺呢？ 　　

　　在生產(chǎn)后的第一天里，你會感覺自己并不需要小便。尤其是在你的產(chǎn)程時間較長，或采用了會陰側(cè)切、產(chǎn)鉗或胎頭吸引器分娩，或者實(shí)施硬膜外鎮(zhèn)痛的情況之下，這種癥狀是很常見的。這是因?yàn)樵谀闵a(chǎn)后，你膀胱的肌肉會暫時性對排尿的感覺不那么敏感了。但是，隨著腎臟不斷排出你體內(nèi)多余的水分，你膀胱里的尿液也會迅速增加。所以，就算是你沒有排尿的感覺，你也應(yīng)該經(jīng)常去洗手間排出尿液。 　　

　　如果你的膀胱里留存了過多的尿液，你就很難控制了，在去洗手間之前，就會有尿液滲出。更為重要的是，你的膀胱會因此而過度膨脹，從而引發(fā)泌尿器官問題，同時，這也不利于你的子宮收縮，進(jìn)而產(chǎn)生更多的產(chǎn)后宮縮痛以及出血問題。 　　

　　如果你在產(chǎn)后數(shù)小時仍不能自主排尿，醫(yī)生會用各種辦法誘導(dǎo)你排尿，如果不成功的話，會給你的膀胱插入導(dǎo)管，幫助你排出尿液。（如果你采用剖腹產(chǎn)生產(chǎn)，那么在手術(shù)進(jìn)行中，一直到手術(shù)后12小時，你都要插著導(dǎo)尿管。如果你有排尿困難或尿量少等情況，請告知你的醫(yī)生或護(hù)士。如果你的膀胱留存了過多的尿液，實(shí)際上這會你造成排尿障礙問題。

　　 我的子宮收縮要多長時間？ 　　

　　到你生產(chǎn)時，你子宮的重量已經(jīng)達(dá)到平常的15倍重（這還不包括里面的寶寶呢?。?，而且子宮的容納量也達(dá)到了你懷孕前的500倍以上。在你生下寶寶后的幾分鐘內(nèi)，你的子宮就開始劇烈地收縮，就像握緊拳頭一樣。子宮平滑肌也會和你分娩時一樣收縮。這會讓你感覺腹部絞痛，被稱為產(chǎn)后宮縮痛。 　　

　　生產(chǎn)后的2～3天內(nèi)，你會感到自己的子宮頂部剛好在肚臍的位置，或肚臍下1～2厘米處。到一周后，你的子宮的重量會降到約0.5千克，大約是你生產(chǎn)時子宮重量的一半。兩周后，你的子宮重量會減少到只有312克，并且完全縮到你的骨盆中。在4～6周后，它的重量會恢復(fù)到你懷孕前的水平，大概71克。我們把這個過程叫做"子宮復(fù)舊"。

　　 為什么我還在出血？ 　　

　　在你生產(chǎn)后，子宮蛻膜最靠子宮腔的一層開始脫落，以便修補(bǔ)胎盤剝離面的創(chuàng)面。再加上胎盤剝離時由于血管破裂，引起的出血，構(gòu)成了我們稱之為惡露的陰道分泌物，這種情況會持續(xù)幾周時間。在最初的2～4天里，惡露的主要成分是血液，呈鮮紅色，就像月經(jīng)一樣。以后惡露的顏色會逐漸變淡，先是轉(zhuǎn)為粉紅色，最后為白色或黃白色，惡露的量也會隨之減少。大部分產(chǎn)婦惡露會在產(chǎn)后6周左右干凈，有的也會延長到8周左右。

　　 我的乳房怎么了？ 　　

　　生產(chǎn)后你體內(nèi)荷爾蒙的變化會促使你的乳房開始分泌乳汁。在寶寶降生后的最初幾天里，他吸吮到的是初乳，一種你的乳房在你懷孕期間就生成的淡黃色濃稠的乳汁。寶寶的吸吮刺激了催乳激素和催產(chǎn)素（也叫縮宮素）的釋放。催乳激素促使乳汁產(chǎn)生，催產(chǎn)素使乳囊和乳腺導(dǎo)管的收縮，將乳汁推向你的乳頭排出。（這就是通常所說的"泌乳和排乳反射" ） 　　

　　你剛開始給寶寶喂奶時，會感到腹部絞痛，這是因?yàn)榇弋a(chǎn)素同時也在刺激你的子宮平滑肌收縮，促進(jìn)子宮的復(fù)舊。一旦你開始分泌乳汁，通常在產(chǎn)后幾天開始，你會感覺乳房腫脹、有一塊一塊的硬塊，而且很敏感，有不舒服的漲滿的感覺。這就是我們所說的漲乳，這種情況應(yīng)該在一兩天內(nèi)得到緩解。經(jīng)常給你的寶寶喂奶就是最好的緩解方式。事實(shí)上，從一開始就經(jīng)常給寶寶喂奶，有時可以預(yù)防漲乳和乳腺導(dǎo)管阻塞。 　　

　　即使你不用母乳喂養(yǎng)你的寶寶，你的乳房也會開始分泌乳汁。在你生產(chǎn)后的幾天，你的乳房會形成漲乳，你會感到腫脹、難受。這種不適會持續(xù)幾天。在這段時間內(nèi)，你可以日夜都戴上具有良好支撐作用的乳罩。另外，你還可以用冰袋冷敷你的乳房，使血管收縮。這會緩解腫脹感，有助于抑制乳汁分泌。根據(jù)中國一些地方的傳統(tǒng)習(xí)俗，有些產(chǎn)婦會對接觸冰冷的東西有所忌諱，但事實(shí)證明用冰袋冷敷乳房，確實(shí)有很好的抑制分泌乳汁的效果，所以，你不妨試一試。冰敷時，一定記得要用毛巾裹住冰袋，以保護(hù)你的皮膚。通常你的乳房需要幾周后，才會完全停止分泌乳汁。 　　

　　如果沒有母乳喂養(yǎng)，奶張實(shí)在難忍，你也可以服用撲熱息痛或布洛芬來止痛。你也可以擠出乳汁來緩解一下。但是這樣做反倒會延長你的不適，因?yàn)楫?dāng)你刺激乳頭擠空乳房時，你的身體會把這理解為需要分泌更多乳汁的信號。還有一點(diǎn)需要注意，不要把熱的東西放在你的乳房上，這也會刺激乳汁分泌。用中藥芒硝碾成粗的粒子，用紗布包起來放在乳房上，也可以很快緩解乳脹。

　　 為什么我在掉頭發(fā)？

　　如果你的頭發(fā)在懷孕期間變得更濃密，那么現(xiàn)在它們就會開始大把大把地脫落了。一些媽媽會在生產(chǎn)后大約1～4個月間出現(xiàn)掉頭發(fā)的情況。不過，不要擔(dān)心——你絕對不會因此變成禿頭的。 　　

　　這只是因?yàn)樵谀銘言衅陂g，增高的雌激素水平減少了你本來應(yīng)該掉落的頭發(fā)的數(shù)量，而產(chǎn)后降低了的雌激素水平會增加你掉落的頭發(fā)。新的頭發(fā)會長出來，脫發(fā)也會逐漸停止，你的頭發(fā)會在一年內(nèi)恢復(fù)到正常狀態(tài)。掉落毛發(fā)也有好的一面，如果你在懷孕期間曾經(jīng)為臉上和身體上過多的毛發(fā)煩惱過（這是由一種名為雄激素的荷爾蒙引起的），那么在你生產(chǎn)后3～6個月間，你就會很高興地發(fā)現(xiàn)這些惱人的毛發(fā)都褪掉了。

　　 我的皮膚怎么了？ 　　

　　體內(nèi)荷爾蒙水平的變化，以及初為人母的緊張和勞累都會對你的皮膚，還有你的整個身體產(chǎn)生影響。一些皮膚在孕期干凈光亮的媽媽們在生產(chǎn)后幾個月會長出痘痘。不過，另一方面，如果你在懷孕期間長了痤瘡（俗稱痘痘），特別這是你第一次長痤瘡或發(fā)展得更嚴(yán)重，那么產(chǎn)后這種情況可能會有所好轉(zhuǎn)。 　　

　　如果你長有黃褐斑（妊娠斑）（長在你的嘴唇、鼻子、面頰或前額皮膚上的暗色斑塊），那么在你生產(chǎn)后的幾個月里，會逐漸變淡，甚至完全消退，只要你保護(hù)自己的皮膚，不要被陽光曝曬。 　　

　　另外，如果你孕期出現(xiàn)妊娠紋，它的顏色也會逐漸變淡，但是它們不會完全消退。

　　 我的陰道和會陰可以恢復(fù)正常嗎？ 　　

　　只要你生過孩子，你的陰道總會比第一次懷孕前稍松弛一些。剛生產(chǎn)后，你的陰道仍保持?jǐn)U張狀態(tài)，也會有腫脹和淤血現(xiàn)象發(fā)生。幾天后，這種腫脹感會逐漸消失，你的陰道也會開始恢復(fù)肌肉彈性。在接下來的幾周里，你的陰道會逐漸收縮變小。經(jīng)常做盆底肌肉運(yùn)動 可以幫助你的陰道恢復(fù)彈性。 　　

　　如果你做了會陰側(cè)切，或是在分娩中會陰撕裂，那么你的會陰就需要一段時間來恢復(fù)了。所以，你最好等到6周后進(jìn)行產(chǎn)后檢查再開始性生活。在此之后，你可能還會有觸痛感，所以，過性生活時，要和緩一些。你可以選擇女上位或側(cè)臥位的姿勢，這樣你就可以控制陰莖進(jìn)入的深度。不管怎樣，如果你覺得性交時很疼，就再等等吧。（如果你想要做愛，你可以在這段時間里采用其他方式！） 　　

　　在你重新開始性生活的時候，你也許會發(fā)現(xiàn)你的陰道不如懷孕期間潤滑了，這是因?yàn)槟愕拇萍に厮较陆盗?。如果你在母乳喂養(yǎng)你的寶寶，這種干澀的感覺會更加明顯，因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)會使你的雌激素水平持續(xù)在一個較低的水平。你可以使用潤滑劑（你通常可以在藥店里出售避孕套或衛(wèi)生巾以及護(hù)墊的柜臺附近找到它）。 　　

　　以減輕這種不舒適感。注意要選用水性潤滑劑。這一點(diǎn)非常重要，因?yàn)槿绻闶遣捎梦锢肀茉写胧托詽櫥瑒茐娜槟z，導(dǎo)致避孕套破損。需要注意的是，產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)以前，卵巢也有可能排卵，所以你需要采用避孕措施。

　　 為什么我會感到自己很情緒化？ 　　

　　現(xiàn)在你體內(nèi)荷爾蒙水平的升升降降隨時影響著你的情緒。另外，生產(chǎn)帶來的不適感仍如影隨形，與此同時，你要忙于照顧寶寶，還要應(yīng)付初為人母的心理變化，所有這些都會影響到你的心情。不管是哪種原因造成的，你稍為有些情緒低落是很正常的。這種狀況通常會出現(xiàn)在剛生產(chǎn)后的幾天里，并會再持續(xù)幾天時間。但如果幾周后這種情況仍沒有好轉(zhuǎn)，或者是你感覺更糟了，請一定要聯(lián)系你的醫(yī)生。你也許已經(jīng)患上產(chǎn)后抑郁癥了，這種情況就比較嚴(yán)重了，需要醫(yī)生的指導(dǎo)治療。