作者: dxmo 2010-08-12 15:16 [查查吧]:uabf.cn
徐主任表示,6個(gè)月-3歲的嬰幼兒可由于營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱等原因成為主要的易感人群,且病情嚴(yán)重,病程較長。小于6個(gè)月的小嬰兒,由于體內(nèi)有母親的抗體保護(hù),不易患秋季腹瀉,母乳喂養(yǎng)的小嬰兒,更少得秋季腹瀉。3歲以上的兒童,消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟,也很少患秋季腹瀉,即使患病,病情也會輕很多,病程短。成人也會感染秋季腹瀉,癥狀與兒童的癥狀相似,病情輕,病程短,一般2-3天即可痊愈。少數(shù)也可出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉甚至脫水、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥。
對于幼兒秋季腹瀉的治療,徐主任建議只要是病毒感染所引起的秋季腹瀉,服用抗生素有害無益,如并發(fā)細(xì)菌感染,可口服或靜脈應(yīng)用三代頭孢菌素,成人服用的喹諾酮不能給孩子服用,否則會嚴(yán)重影響孩子的成長。同時(shí)徐主任還主張應(yīng)用消化道黏膜保護(hù)劑蒙脫石散,蒙脫石散不但有止瀉作用,更主要的,它是一種消化道黏膜的保護(hù)劑,可以保護(hù)消化道的黏膜免受多種致病因子的攻擊,而且不進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。菌群失調(diào)者,選擇微生態(tài)制劑。
如果患者有食欲,就應(yīng)該繼續(xù)喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的孩子仍哺母乳;人工喂養(yǎng)的孩子,應(yīng)吃去乳糖的奶粉,或稀釋牛奶;已添加輔食的孩子可吃稀粥或面片,因?yàn)楦篂a兒仍可吸收攝入糖的80%,蛋白質(zhì)和脂肪的60%,所以繼續(xù)喂養(yǎng)對腹瀉兒有利。也可以給幼兒患者口服補(bǔ)液鹽,少量多次地喂,每2-3分鐘喂一次,每次用匙喂10-20毫升;約4-6小時(shí)即能糾正脫水。如對口服補(bǔ)液不耐受,或腹瀉程度加重,就應(yīng)去醫(yī)院看醫(yī)生,用靜脈輸液的方法補(bǔ)液。
再就是不能孩子禁食,相反,要鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食,可少量多餐。只有在一種情況下需要禁食,就是當(dāng)孩子頻繁嘔吐時(shí)需要禁食,同時(shí)需要到醫(yī)院靜脈補(bǔ)液。以流質(zhì)和半流質(zhì)為主,也就是奶、米湯、粥為主,暫時(shí)不要吃硬飯,避免過敏性食物例如海鮮、雞蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。
秋季幼兒腹瀉預(yù)防要從以下幾個(gè)方面做起,首先最好是以母乳喂養(yǎng)。注意飲食衛(wèi)生,不吃腐爛變質(zhì)食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗燙,剩飯、剩菜要煮后再吃。搞好飲水衛(wèi)生,不要讓孩子喝生水,飲水用具要定期消毒,保證飲水衛(wèi)生。講究個(gè)人衛(wèi)生,讓孩子養(yǎng)成飯前、便后要洗手的習(xí)慣,常給孩子剪指甲、勤換衣服。合理飲食,讓孩子少吃富有脂肪的食物,多吃新鮮蔬菜,加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。合理用藥,不要濫用廣譜抗生素,以避免腸道正常菌群失調(diào)。徐主任說最好的辦法是給孩子接種輪狀病毒疫苗,6個(gè)月-3歲的寶寶,每年要接種輪狀病毒活疫苗,以預(yù)防輪狀病毒腹瀉,在每年秋季腹瀉流行季節(jié)來臨之前接種。
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