懷孕18周胎盤(pán)成熟度是一級(jí)正常嗎

作者: ktnst  2016-03-29 15:28 [查查吧]:www.uabf.cn

  懷孕18周胎盤(pán)成熟度是一級(jí)正常嗎?

  隨著孕周的增加,胎盤(pán)也會(huì)出現(xiàn)由新到老的變化,稱(chēng)之為胎盤(pán)成熟度。胎盤(pán)不是越成熟越好的,根據(jù)你所在的孕期有相應(yīng)的胎盤(pán)成熟度就好,因?yàn)樘ケP(pán)是供應(yīng)胎寶寶營(yíng)養(yǎng)的關(guān)鍵。

  下面,我們就來(lái)看看胎盤(pán)成熟度的有關(guān)知識(shí)。

  胎盤(pán)的成熟度共分四級(jí):O級(jí),1級(jí),2級(jí)和3級(jí)。1級(jí)標(biāo)志胎盤(pán)基本成熟;2級(jí)晚標(biāo)志胎盤(pán)已經(jīng)成熟;3級(jí)晚標(biāo)志胎盤(pán)已衰老,由于鈣化和纖維素沉著,使胎盤(pán)輸送氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力降低,胎兒隨時(shí)有危險(xiǎn)。   每個(gè)人的情況都不同的,胎盤(pán):妊娠中期(12—28周)—胎盤(pán)0級(jí);妊娠晚期(30—32周)—胎盤(pán)Ⅰ;36周以后—胎盤(pán)Ⅱ級(jí)(比較成熟)。如果37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)Ⅲ級(jí)并結(jié)合雙頂徑的值及對(duì)胎兒體重估計(jì)在2500克者應(yīng)考慮胎盤(pán)早熟,警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的可能。38周胎盤(pán)進(jìn)入Ⅲ級(jí),標(biāo)志胎盤(pán)成熟。

  胎盤(pán)會(huì)隨著孕期的進(jìn)行而逐漸成熟,成熟到一定程度時(shí)功能就會(huì)減退,就象老化一樣,無(wú)法正常給胎兒提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣,而胎盤(pán)成熟度分級(jí)就是用來(lái)衡量胎盤(pán)成熟程度的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。

  懷孕18周胎盤(pán)1級(jí)是否正常?

  你懷孕“18周胎盤(pán)1級(jí)”是正常的。1級(jí)證明胎盤(pán)成熟度,胎盤(pán)成熟度分為3級(jí),到了三級(jí),證明你胎盤(pán)它的職責(zé)就即將結(jié)束,你就看到寶寶了。

  那么胎盤(pán)成熟度等級(jí)高低會(huì)給胎兒帶來(lái)什么影響?

  1、胎盤(pán)是供應(yīng)胎兒營(yíng)養(yǎng)的關(guān)鍵,胎盤(pán)過(guò)早成熟就說(shuō)明胎盤(pán)老化得快,功能就會(huì)不足了,會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧不足,引起胎兒發(fā)育不良。不過(guò)你的胎盤(pán)成熟情況應(yīng)該不會(huì)這么嚴(yán)重,否則醫(yī)生就要建議你做胎兒監(jiān)護(hù)了,再?lài)?yán)重的話(huà)就需要吸氧、輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)了。(在家定時(shí)測(cè)胎動(dòng),胎動(dòng)過(guò)頻、過(guò)慢都可反應(yīng)出胎兒缺氧的可能。及時(shí)去醫(yī)生檢查吧。有情況要及時(shí)向醫(yī)生咨詢(xún)。)

  2、并不是說(shuō)胎盤(pán)越成熟越好,而是根據(jù)你所處的孕期有相應(yīng)的成熟度就好,反而胎盤(pán)早熟,就需要警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的可能。胎盤(pán)成熟度是指胎盤(pán)的老化程度,成熟程度越低說(shuō)明胎盤(pán)的功能越好,能為寶寶提供的營(yíng)養(yǎng)也越多(0級(jí)為未成熟,多見(jiàn)中孕期;I級(jí)為開(kāi)始趨向成熟,多見(jiàn)于孕29-36周;II級(jí)為成熟期,多見(jiàn)孕36周以后;),反而越到后期,胎盤(pán)老化到了3級(jí)(III級(jí)為胎盤(pán)已成熟并趨向老化,多見(jiàn)于孕38周以后。)甚至鈣化了,給寶寶提供的能量和氧氣就會(huì)越來(lái)越少,會(huì)引起宮內(nèi)窘迫等狀況。如果37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)Ⅲ級(jí)并結(jié)合雙頂徑的值及對(duì)胎兒體重估計(jì)在2500克者應(yīng)考慮胎盤(pán)早熟,警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的可能。38周胎盤(pán)進(jìn)入Ⅲ級(jí),標(biāo)志胎盤(pán)成熟。警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的可能。(需要檢查的人群妊娠中、晚期婦女)

  而在檢測(cè)胎盤(pán)成熟度時(shí)一般采用b超檢查,檢測(cè)鈣化點(diǎn)能否確診胎盤(pán)一定老化:

  “即使b超顯示胎盤(pán)的發(fā)育成熟度超過(guò)了妊娠月份,也不一定就是胎盤(pán)老化。”醫(yī)生通過(guò)b超判斷胎盤(pán)成熟度,主要通過(guò)胎盤(pán)上的鈣化點(diǎn)。比如,鈣化點(diǎn)散在就診斷為ⅱ級(jí),鈣化點(diǎn)連成片就診斷為ⅲ級(jí),這多少會(huì)受主觀因素影響,也許有的醫(yī)生看是ⅲ級(jí),在有的醫(yī)生那兒就只能達(dá)到ⅱ級(jí)。

  那么,怎樣才能確診胎盤(pán)老化呢?

  除了做b超檢查看胎盤(pán)鈣化點(diǎn)(選有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看,還要認(rèn)真仔細(xì)地看)以外,還要看羊水多少,彩超看臍動(dòng)脈血流速度是否正常,胎心監(jiān)測(cè),尿檢查雌三醇和肌酐比值,查陰道壁上脫落細(xì)胞等等,都能反應(yīng)胎盤(pán)狀況,必須綜合考量后確診。

  如果胎盤(pán)功能確實(shí)老化了,就可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧,對(duì)于妊娠28周以上的孕媽媽?zhuān)匾獣r(shí)可提前分娩。

  看了以上內(nèi)容你有沒(méi)有想過(guò)胎盤(pán)成熟等級(jí)是否跟胎兒的發(fā)育成熟情況成正比?事實(shí)是胎盤(pán)已經(jīng)成熟,但是不能只從胎盤(pán)分級(jí)來(lái)判斷胎兒是否發(fā)育成熟,尚需結(jié)合其他臨床指標(biāo)及資料綜合進(jìn)行分析。

  胎兒是否能夠分娩,主要決定于子宮內(nèi)的環(huán)境是否有利于繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,娩出后能否存活下來(lái),這兩大關(guān)鍵問(wèn)題必須由醫(yī)生根據(jù)多項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的綜合分析才能確定。

  預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)末次月經(jīng)第一天算起的,推算的預(yù)產(chǎn)期和實(shí)際的分娩日期可相差1-2周,若現(xiàn)在胎心和胎動(dòng)都正常,建議你繼續(xù)觀察,不能自然分娩時(shí)可考慮剖腹產(chǎn)。

  以上就是關(guān)于懷孕18周胎盤(pán)成熟度的介紹,胎盤(pán)成熟度的檢測(cè)都是通過(guò)B超完成的,檢測(cè)時(shí),醫(yī)生通過(guò)胎盤(pán)中反應(yīng)的不規(guī)則強(qiáng)回聲及聲影來(lái)判斷。不同的醫(yī)生,檢查的結(jié)果可能會(huì)有所不同。檢測(cè)結(jié)果會(huì)在B超單上標(biāo)識(shí)。

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