高危分娩癥狀有哪些 如何預(yù)知自己高危狀況(2)

　　預(yù)知治療

　　采取積極有效的急救措施，醫(yī)護(hù)人員必須密切配合，統(tǒng)一指揮，在確定病因的同時(shí)爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救。協(xié)助產(chǎn)婦采取平臥位下肢略抬高，給氧氣吸入、注意保暖、密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色，四肢的溫度及尿量，及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。密切注意子宮情況。

　　6、羊水栓塞

　　羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過(guò)敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率為4/10萬(wàn)～6/10萬(wàn)，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)(胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞)和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。

　　預(yù)知治療

　　及時(shí)的產(chǎn)科處理對(duì)于搶救成功與否極為重要。羊水栓塞發(fā)生于胎兒娩出前，應(yīng)積極改善呼吸循環(huán)功能、防止DIC、搶救休克等。如子宮頸口未開(kāi)或未開(kāi)全者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，以解除病因，防止病情惡化;子宮頸口開(kāi)全，胎先露位于坐骨棘下者，可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。術(shù)時(shí)及產(chǎn)后密切注意子宮出血等情況。如無(wú)出血，繼續(xù)保守治療;如有難以控制的產(chǎn)后大出血且血液不凝者，應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷行子宮切除術(shù)，以控制胎盤(pán)剝離面血竇出血，并阻斷羊水沉渣繼續(xù)進(jìn)入血循環(huán)，使病情加重。

　　7、子宮破裂

　　子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發(fā)生裂傷，為產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥。患者多死于出血、感染休克。子宮破裂絕大多數(shù)發(fā)生妊娠28周之后，分娩期最多見(jiàn)，目前發(fā)生率控制在1‰以下，產(chǎn)婦病死率為5%，嬰兒病死率高達(dá)50%～75%甚至更高。

　　預(yù)知治療

　　加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，糾正胎位不正，估計(jì)分娩可能有困難者，或有難產(chǎn)史，或有剖宮產(chǎn)史者，應(yīng)提早住院分娩，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，根據(jù)產(chǎn)科指征及前次手術(shù)經(jīng)過(guò)決定分娩方式;嚴(yán)格掌握應(yīng)用縮宮素的指征用法、用量，同時(shí)應(yīng)有專人守護(hù);對(duì)有子宮瘢痕、子宮畸形的產(chǎn)婦試產(chǎn)，要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程并放寬剖宮產(chǎn)指征;嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，對(duì)于先露高、有胎位異常的孕婦試產(chǎn)更應(yīng)仔細(xì)觀察;避免損傷性大的陰道助產(chǎn)及操作如中高位產(chǎn)鉗、宮口未開(kāi)全即助產(chǎn)、忽略性肩先露行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、胎盤(pán)植入時(shí)強(qiáng)行挖取等。

　　8、產(chǎn)褥感染

　　產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性應(yīng)化。發(fā)病率為1%～7.2%。產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi)用口表每日測(cè)量4次，體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃?？梢?jiàn)產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的含義不同。雖造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主，但也包括產(chǎn)后生殖道以外的其他感染與發(fā)熱，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

　　預(yù)知治療

　　保持全身及外陰清潔，妊娠晚期避免性交，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，孕期適當(dāng)活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，有外陰陰道炎和宮頸炎者應(yīng)及早治療。臨產(chǎn)前注意避免胎膜早破，產(chǎn)程異常者要及早處理，避免滯產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血等引起感染的誘因。接產(chǎn)中嚴(yán)格無(wú)菌操作，正確掌握手術(shù)指征。產(chǎn)后嚴(yán)密觀察，對(duì)可能發(fā)生產(chǎn)褥感染者，應(yīng)預(yù)防應(yīng)用抗生素。

　　9、臀位合并胎膜早破臍帶脫出

　　臍帶脫垂是產(chǎn)科急癥之一，發(fā)生率為0.4%～10%，易導(dǎo)致嚴(yán)重的胎兒窘迫。臍帶血循環(huán)阻斷超過(guò)7～8分鐘則胎死宮內(nèi)，如不及時(shí)處理可致圍生兒死亡高達(dá)20%～30%。胎方位異常對(duì)前羊膜囊壓力不均勻，常致胎膜早破，發(fā)生臍帶脫垂是頭先露的10倍，新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生率是頭先露的10倍，臀先露導(dǎo)致圍生兒的發(fā)病率與死亡率均增高。

　　預(yù)知治療

　　產(chǎn)婦一旦發(fā)生胎膜早破，第一時(shí)間先撥打120急救，并讓產(chǎn)婦躺下，以防止胎兒的臍帶脫垂，同時(shí)采取把臀位抬高的體位，減慢羊水流出速度，待羊水流出量減少后，再將產(chǎn)婦平穩(wěn)地運(yùn)送到醫(yī)院。不可認(rèn)為預(yù)產(chǎn)期未到，不必送醫(yī)，只要在孕期發(fā)生破水，不管有沒(méi)有子宮收縮，都必須立即趕往醫(yī)院就診，在送院途中，也要保持臀高的躺臥姿勢(shì)。

　　其實(shí)發(fā)生高危分娩的幾率是十分低的，只要定時(shí)進(jìn)行相關(guān)的孕期檢查，通過(guò)醫(yī)生和儀器的檢測(cè)就可提早預(yù)知大部分的分娩高危情況，若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早進(jìn)行治療。千萬(wàn)不可有僥幸心理，現(xiàn)代人的身體狀況實(shí)在令人擔(dān)憂，整個(gè)孕期的飲食習(xí)慣和本身體質(zhì)問(wèn)題也會(huì)影響到分娩的安全。

　　以上就是關(guān)于高危分娩癥狀有哪些，如何預(yù)知自己高危狀況的介紹，各位孕媽媽們都了解了嗎?平時(shí)可千萬(wàn)不要大意，一定要注意自己的身體狀況。