什么原因導致死胎 造成死胎的原因

作者: 陶宅砂  2013-11-27 11:12 [查查吧]:www.uabf.cn

  妊娠20周以后,胎死宮內稱死胎。胎死宮內4周以上有引起凝血功能障礙之可能。胎兒在分娩過程中死亡者稱為死產(chǎn),亦屬死胎之一種。那么是什么原因造成死胎呢?下面是有關解說,一起來了解下吧。

  什么原因導致死胎

  缺氧可能是造成死胎常見的原因??墒菫槭裁磿斐扇毖跄?至少有1/4的病人找不到根由??赡艿脑蛴幸韵聨追N:

  (1)妊高征、妊娠合并慢性腎炎、妊娠合并原發(fā)性高血壓這三種情況都有血管痙攣趨勢,由于血管痙攣子宮胎盤血供減少,胎兒缺氧。另外,這三種疾病都易造成胎盤早離,產(chǎn)生產(chǎn)前出血而加重胎兒缺氧。這三種疾病是死胎最常見的原因;

  (2)母體全身及腹腔感染、急性羊膜絨毛膜炎等所致的感染發(fā)燒由于發(fā)燒,氧氣的需要量迅速增加,供不應求而缺氧,可能置胎兒于死地;

  (3)胎兒畸形;

  (4)胎盤功能減退許多找不出原因的死胎時常歸于胎盤功能減退。但是死胎胎盤組織學檢查,偶爾發(fā)現(xiàn)胎盤過小,部分變薄、變硬、鈣化和壞死外,大多缺少有力的佐證;

  (5)少見的疾病如糖尿病及胎嬰兒紅血球癥患有糖尿病的孕婦,如果糖尿病沒有得到有效的控制,時常在懷孕最后四周致胎死宮內。胎嬰兒紅血球癥在美國,據(jù)Eastman醫(yī)生的報告占死胎的13%,在我國極少見。

  處理:

  (一) 按停經(jīng)月份、胎動和妊娠自覺癥狀消失的時間判斷胎死的時間。若胎死2周以上應檢查凝血功能,如出、凝血時間,血小板、纖維蛋白原、凝血酶原時間等,若有出血傾向,應查3P試驗。

  (二)及早清除死胎及其附屬物,可行引產(chǎn)術、取胎術。引產(chǎn)術可選用羊膜腔內注射藥物、宮腔內放置探條或水囊、催產(chǎn)素、前列腺素靜脈滴注等。

  (三)術前應備血,若出現(xiàn)凝血功能障礙,可按DIC處理,同時清除宮腔內容物。

  (四)死胎及胎盤娩出后應盡量找查胎兒死亡原因,必要時送病理學檢查。

  (五)預防產(chǎn)后出血及感染。

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