作者: tpkpr 2010-09-10 09:33 [查查吧]:uabf.cn
剛出生的寶寶黃疸什么時候能消失 寶寶黃疸的原因
一、剛出生的寶寶黃疸什么時候能消失?
答:新生兒在出生后一周內(nèi)都會有黃疸出現(xiàn),但每個孩子情況不同,程度會有區(qū)別。有的會自動消退,但也有很多孩子需要借助藥物。黃疸期間一定要讓孩子多喝水。孩子不吸奶瓶嘴的話可以用小勺子慢慢喂。 如果過了一周還沒有退很常見,您不必太擔(dān)心。只要癥狀在變輕就好。最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些輔助的藥物。
如何識別新生兒黃疸?
仔細觀察孩子的黃疸變化,區(qū)別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于治療十分重要。父母可以根據(jù)以下的特點來識別:
新生兒生理性黃疸一般不深,其特點:①黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。②黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常。⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/dl。如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必擔(dān)心。
二、病理性黃疸有下列特征
①黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。②黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩(wěn)定等。
病理性黃疸嚴重時可并發(fā)膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡。因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應(yīng)該引起父母的高度重視,這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時治療。
三、寶寶黃疸的原因
(1)感染性: ①新生兒肝炎,大多因病毒通過胎盤傳給胎兒或通過產(chǎn)道時被感染,以巨細胞病毒、乙型肝炎病毒為常見;②新生兒敗血癥、尿路感染,由于細菌毒素加快紅細胞破壞、損壞肝細胞所致。
(2)非感染性: ①新生兒溶血(見本節(jié));②膽道閉鎖;③母乳性黃疸;④胎糞延遲排出;⑤遺傳性疾病如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷等;③藥物性黃疸如維生素K。等;①其他如低血糖、酸中毒、缺氧、體內(nèi)出血和失水等均可加重黃疸。
精心護理黃疸寶寶
發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸時,父母要注意:
(1)判斷黃疸的程度 家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸。
?。?)觀察大便顏色 如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。
如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
(3)盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。
?。?)給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。
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