作者: khsyc 2010-08-11 09:20 [查查吧]:uabf.cn
過敏性鼻炎,又稱變應(yīng)性鼻炎,為機(jī)體對(duì)某些變應(yīng)原(亦稱過敏原)敏感性增高而發(fā)生在鼻腔粘膜的變態(tài)反應(yīng),也是呼吸道變態(tài)反應(yīng)常見的表現(xiàn)形式,有時(shí)和支氣管哮喘同時(shí)存在.本病以15-40歲者多見,臨床上有常年性和季節(jié)性之分.
藥物療法:
包括.抗組織胺藥物回復(fù):這類熱心藥物包括克敏等但息斯敏對(duì)正常心臟有毒性慎用.色甘酸鈉.酮替芬.類固醇激素多局部應(yīng)用有限效果較好者如內(nèi)舒拿輔舒良雷諾考特等 .局部治療很怕可用微波激光降低神經(jīng)末梢的敏感性部分有效 .選擇手術(shù)療法:翼管神經(jīng)切斷術(shù)或巖大淺神經(jīng)切斷術(shù)以降低副交感神經(jīng)的興奮最新治療指導(dǎo)包括等離子真棒治療部分都是患者有效但易過去復(fù)發(fā).
民間有一些所謂的偏方,比如冷水治療鼻炎:方法是每天洗臉前先將鼻孔插入冷水中,輕輕吸氣,使冷水與鼻腔粘膜充分接觸,然后將水呼出,如此反復(fù)進(jìn)行,持續(xù)1一3分鐘(可抬頭換氣),洗完臉后再用中指揉壓鼻翼兩側(cè)約20次左右.貴在堅(jiān)持.
積極抗過敏藥物緩解癥狀.治療可以①避免吸入可激發(fā)的過敏原;②應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬?③藥物或抗原脫敏治療,發(fā)作期宜口服抗組胺H受體藥物常用的有安泰樂異丙嗪和撲爾敏等,脫敏措施可以使用色甘酸鈉,酮替芬,激素藥物, 中藥“清肝保腦丸”每日次每次g口服或以鵝不食草研成細(xì)粉加入凡士林成%涂劑搽鼻每日~次也有預(yù)防發(fā)病的效果.脫敏注射治療是可以有一定效果的.另外經(jīng)常參加體育鍛煉以增加抵抗力,注意不要驟然進(jìn)出冷熱懸殊的環(huán)境,常做鼻部按摩如長(zhǎng)期用冷水洗臉者更佳 ,已知道致敏原者盡量設(shè)法避免接觸,季節(jié)性的每屆發(fā)作時(shí)間提前服用特非那定,發(fā)作期間要注意保暖,每當(dāng)狂嚏之前急按摩迎香穴按摩到該處發(fā)熱時(shí)為度.
過敏性鼻炎癥狀的主要表現(xiàn)為鼻癢,噴嚏頻頻,流清鼻涕,鼻塞等癥狀,這些癥狀可自行或經(jīng)治療后消失.但臨床醫(yī)生應(yīng)該注意這些癥狀并不一定都是過敏性的,過敏性鼻炎患者往往伴有過敏性結(jié)膜炎的癥狀如眼癢,流淚等.
意見建議:
1、過敏性鼻炎服用抗過敏藥物治療可減輕對(duì)過敏原的反應(yīng)并抑制炎性反應(yīng),但藥物治療一般不要超過7天,長(zhǎng)期使用會(huì)引起藥物性鼻炎,令病情更為復(fù)雜.另一種在臨床上使用的激光和微波治療,是通過高溫?zé)票羌缀宛つそM織,對(duì)鼻甲表面黏膜損傷大,對(duì)鼻黏膜正常功能有一定影響,術(shù)后反應(yīng)較重.
2、特異性免疫治療亦稱脫敏治療 ,對(duì)花粉,塵螨誘發(fā)的間歇性過敏性鼻炎的療效比較肯定,總有效率可達(dá)80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎,但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預(yù)防哮喘病的發(fā)生,可改善過敏性疾病的預(yù)后.
生活護(hù)理:
目前臨床上主要是應(yīng)用內(nèi)窺鏡下等離子低溫消融術(shù),選擇性地進(jìn)行篩前神經(jīng),翼管神經(jīng)阻斷術(shù),降低鼻腔副交感神經(jīng)的興奮性,消除過敏區(qū)域神經(jīng)對(duì)外界各種刺激,如氣候,灰塵,花粉等的敏感性,過敏性鼻炎就可以自然而愈,不易復(fù)發(fā).
3、過敏性鼻炎飲食營(yíng)養(yǎng)方面的調(diào)理,對(duì)于減緩過敏性鼻炎的癥狀,也有不錯(cuò)的效果.過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它.
4、加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)和免疫力,減少鼻炎發(fā)生的幾率.
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