大齡女孕前注意哪些問(wèn)題？

        無(wú)奈之一：高齡不孕癥

　　雪梅是一個(gè)喜歡挑戰(zhàn)的現(xiàn)代女性，大學(xué)畢業(yè)后，她先是讀法學(xué)碩士研究生，之后又攻讀MBA，當(dāng)她從研究生院走出來(lái)，披上婚紗的時(shí)候，已經(jīng)28歲了。雪梅先是在一家外企工作，不到5年時(shí)間，就從部門經(jīng)理升到中國(guó)區(qū)經(jīng)理的位置。不久，雪梅被一家大型民營(yíng)企業(yè)用高薪挖走，跳槽意味著新的挑戰(zhàn)，她承擔(dān)著比原先更為忙碌的工作。

　　雖然雪梅與丈夫都非常喜歡孩子，但他們認(rèn)為，現(xiàn)在人還年輕，精力旺盛，應(yīng)該先創(chuàng)業(yè)，打好基礎(chǔ)，生孩子的事情，晚一點(diǎn)也沒(méi)有什么大不了。雪梅雖然知道年齡對(duì)生育是有影響的，但她覺(jué)得一方面自己在心理上還沒(méi)準(zhǔn)備好，另一方面工作也挺忙，生孩子會(huì)影響事業(yè)。她說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來(lái)越發(fā)達(dá)，醫(yī)院總會(huì)有辦法解決生育問(wèn)題的。

　　一轉(zhuǎn)眼都結(jié)婚10年了，夫妻恩愛(ài)，工作愜意，經(jīng)濟(jì)上早已經(jīng)步入富裕階層，有小車、洋房，只是沒(méi)有孩子。沒(méi)有孩子，在生活中總是有點(diǎn)欠缺什么。雪梅和丈夫商量，決定暫時(shí)停止避孕措施，待懷孕之后就請(qǐng)假在家安心養(yǎng)育寶寶。可是，兩年時(shí)間過(guò)去了，雪梅苗條的身材一點(diǎn)也沒(méi)有改變。

　　雪梅已經(jīng)快40歲了，她的心里也開(kāi)始有些著急起來(lái)。上醫(yī)院檢查，月經(jīng)正常，B超、通水、化驗(yàn)、內(nèi)分泌激素等各種檢查，結(jié)果都是正常的，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有異常情況。醫(yī)生建議雪梅做試管嬰兒。她先后做了兩次但都沒(méi)有成功。醫(yī)生說(shuō)，隨著年齡的增大，女性的卵子會(huì)出現(xiàn)“老化”，無(wú)論是自然受孕，還是人工助孕，都不容易成功。年齡不等人，醫(yī)生建議她采用“贈(zèng)卵”做試管嬰兒。雪梅拒絕了，她認(rèn)為“贈(zèng)卵”是別人的孩子，她不愿意做“生物學(xué)母親”。雪梅感到非常困惑，在這個(gè)老鼠愛(ài)大米的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，人類的生育問(wèn)題怎么還是這樣復(fù)雜呢？

　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：像雪梅一樣，30多歲或40來(lái)歲才生第一個(gè)孩子的女性越來(lái)越多，但她們對(duì)生育的年齡極限過(guò)于樂(lè)觀。英國(guó)生育和胚胎管理機(jī)構(gòu)報(bào)告說(shuō)，28歲以下女性的試管嬰兒成活率是20%～25%，而40歲以上的女性則小于5%。

　　實(shí)際上，女性最好在28歲前生育第一個(gè)孩子。二十幾歲的健康夫婦，如果不避孕，每個(gè)月有1/4的人懷孕；從30歲開(kāi)始，生育率開(kāi)始下降；40歲時(shí)生育率會(huì)降到每年5%～10%，即便通過(guò)各種生育手段懷孕，也會(huì)遇到一大堆麻煩，如流產(chǎn)率大幅上升，30歲以前是15%，40歲以上是40%。最近，世界衛(wèi)生組織已明確指出，有12個(gè)月以上的不避孕性生活史，而仍未受孕即可診為不育。當(dāng)然，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，現(xiàn)代女性現(xiàn)在可以先把自己的卵子冷凍起來(lái)，等到找到完美的伴侶，或是像男性一樣先一心一意創(chuàng)建自己的事業(yè)，然后再用自己二十幾歲時(shí)的健康卵子生兒育女，而不用害怕年齡太大失去生育能力。

　　無(wú)奈之二：容易生畸胎

　　采蓮有著姣好的面容，優(yōu)雅的氣質(zhì)，要不，怎么會(huì)被市電視臺(tái)選做主持人呢。采蓮26歲結(jié)婚，婚前她就與丈夫商量好了，以事業(yè)為重，在30歲以后才考慮生孩子的問(wèn)題。結(jié)婚后，采蓮又報(bào)考了碩士研究生，錄取后她重新回到母校，在職學(xué)習(xí)了兩年現(xiàn)代傳媒管理。雖然采蓮也挺喜歡孩子，但為了自己的事業(yè)，只好如此。到35歲那年，采蓮?fù)Ｖ贡茉胁痪镁蛻言辛恕?/p>

　　可是，不知怎么回事，采蓮在懷孕兩個(gè)月時(shí)卻流產(chǎn)了。后來(lái)，采蓮又懷孕了，不幸的是，在懷孕兩個(gè)月左右又出現(xiàn)了流產(chǎn)。采蓮上醫(yī)院檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)有什么異常情況，他們夫妻都抽血做染色體檢查，結(jié)果也是正常的，醫(yī)生排除了由于染色體易位引起流產(chǎn)的可能。采蓮陷入深深的痛苦之中，是什么原因頻繁導(dǎo)致她流產(chǎn)呢？

　　醫(yī)生說(shuō)，可能與“高齡生育”有關(guān)。又過(guò)了半年，在采蓮的身體恢復(fù)之后，她第三次懷孕了。這時(shí)，采蓮已經(jīng)37歲了。這次采蓮夫妻倆都特別小心，為了防止意外，老公干脆讓采蓮請(qǐng)了長(zhǎng)假，讓采蓮整天躺在床上保胎。采蓮像“王妃”一樣待在家里，聽(tīng)說(shuō)懷孕早期同房會(huì)引起流產(chǎn)，他們甚至采取了分床措施?？墒牵趹言?0多天時(shí)，不幸再次降臨，采蓮又出現(xiàn)陰道點(diǎn)滴出血。老公趕緊把采蓮送到醫(yī)院，又是打針，又是輸液，胎兒終于保住了。

　　十月懷胎，一朝分娩。采蓮生了一個(gè)男孩。雖然孩子出生時(shí)只有5斤左右，但全家人還是挺高興。然而，一家人高興沒(méi)有幾天，醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)孩子有些不對(duì)頭，經(jīng)抽血做染色體檢查證實(shí)，孩子多一條21號(hào)染色體，是唐氏綜合征（先天愚型）患兒。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)局呢？醫(yī)生說(shuō)，都是“高齡生育”惹的禍。

　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：所謂“高齡產(chǎn)婦”是指35歲以上的孕婦。流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨孕婦年齡增長(zhǎng)而增加，其原因是多方面的，常見(jiàn)的婦科疾病如子宮內(nèi)膜異位和其他疾病如心臟病、糖尿病、腎臟病等在高齡婦女之中出現(xiàn)的幾率要比年輕的婦女高得多，這些都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。此外，婦女卵子數(shù)量自出娘胎就已確定，容易受環(huán)境和污染的影響，卵細(xì)胞質(zhì)量隨之下降，懷孕年齡越大，越容易發(fā)生卵子染色體畸變，越容易生畸形兒。唐氏綜合征的發(fā)生率，在24～28歲時(shí)為1/800～1/1000，35歲孕婦約1/400，40歲孕婦為1/100，45歲以后可高達(dá)1/25。預(yù)防染色體病兒，可通過(guò)羊水、絨毛或臍血染色體產(chǎn)前診斷。遺憾的是，我國(guó)開(kāi)展這些檢查的醫(yī)院不多。