孕婦什么情況需要做引產(chǎn)

作者: lsvrr  2013-01-19 10:46 [查查吧]:uabf.cn

   引產(chǎn)是指為了母體和胎兒的安全,以人為的方法誘發(fā)子宮收縮,促使孕婦分娩的方法。有人把引產(chǎn)比喻為“強扭瓜” ,誤認為引產(chǎn)比正常分娩痛苦大,真是這樣嗎?讓我們先來看看分娩的疼痛是怎樣產(chǎn)生的。

  正常分娩是由于陣發(fā)性子宮收縮促使子宮頸口逐漸擴張和胎兒下降。由于子宮的收縮,引起子宮肌肉間缺血和神經(jīng)未稍受壓,因此引起分娩時的腹疼。子宮頸成熟越好(宮頸變軟,頸管消失等),越容易開大,所需分娩時間越短,產(chǎn)婦的痛苦就越小,足月妊娠或過期妊娠者,子宮頸多已接近成熟,另外,所用的引產(chǎn)方法如乙胡酚、催產(chǎn)素、人工剝膜等,除了能誘發(fā)宮縮外,都還有促進宮縮成熟的作用。 而自然發(fā)動的宮縮或人工誘發(fā)的宮縮對產(chǎn)婦來說感覺是一樣的。

  對于一些妊娠不足月,因某些原因需要終止妊娠而引產(chǎn)者,雖然宮頸不成熟,難以擴張,但由于各種引產(chǎn)藥物的促宮頸成熟作用,再加胎兒比較小,所受阻力也小,因此所需的分娩力量和時間,也不會比正常分娩要大、時間要長,甚至還要更快一些。也就是說,只要引產(chǎn)方法得當,無論是足月妊娠、過期妊娠還是不足月妊娠的引產(chǎn),都不存在比正常分娩痛苦大的問題。

  哪些情況下需要做引產(chǎn)

  1、患慢性腎炎的孕婦。患有腎炎的女性在懷孕后更會加重腎臟負擔,促使各種癥狀加重,不利胎兒的生長發(fā)育和母體產(chǎn)后的恢復。此種情況應當及早引產(chǎn),結(jié)束妊娠。

  2、宮內(nèi)死胎。如果孕婦感覺胎動消失,經(jīng)醫(yī)生檢查確定胎兒死在宮內(nèi)者,應立即引產(chǎn)排除死胎,以保孕婦生命安全。

  3、有重度妊娠中毒癥的孕婦。病癥發(fā)生在妊娠中期和后期,孕婦全身小血管收縮,出現(xiàn)血壓升高、頭痛頭暈、嘔吐、下肢水腫、小便排出蛋白,經(jīng)過治療后病情無好轉(zhuǎn),如其繼續(xù)妊娠時容易發(fā)生抽搐(子癇)或胎盤與子宮壁容易提早剝離,可引起子宮大出血,并會發(fā)生胎兒缺氧(窒息)甚至有死亡在宮內(nèi)的危險。所以在重度妊娠中毒癥的情況下,應該引產(chǎn)。

  4、胎兒畸形無法生存者。以超聲波等法檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒嚴重畸形或胎兒不能生存者,也需立即引產(chǎn)。

  5、羊水過多的孕婦。孕婦羊水過多時,子宮底會急驟升高,壓迫孕婦的胃,甚至使心臟移位,常會導致孕婦心悸、憋氣,難以平臥,影響睡眠和飲食。如經(jīng)醫(yī)師確診為羊水過多致使孕婦惡性反應及胎兒畸形者,應立即引產(chǎn),終止妊娠。

  6、孕婦患有糖尿病或其他嚴重器質(zhì)性疾病者。此類孕婦因身體虛弱、精力不濟,繼續(xù)妊娠時對孕婦本身與胎兒都不利,應當考慮引產(chǎn)。

  7、重度妊娠高血壓綜合癥。重度妊娠高血壓綜合征,多出現(xiàn)在妊娠中、后期,患此癥的孕婦會出現(xiàn)全身小血管收縮,導致血壓升高、頭痛頭暈、嘔吐、下肢水腫、小便排出蛋白等,可選擇引產(chǎn)。

  手術(shù)后要注意事項

  1、出院后注意休息、加強營養(yǎng)。

  2、注意子宮收縮情況、流血多少、是否發(fā)燒等。

  3、發(fā)現(xiàn)流血過多或感染時,要積極治療。

  4、引產(chǎn)后1個月內(nèi)注意外陰部衛(wèi)生,禁止性生活。

  5、休息1個月后,如果未發(fā)現(xiàn)異常即可恢復工作、1個月后復查,過性生活應采取避孕措施。

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