糾正胎兒胎位不正的方法有哪些

作者: 秦狀吉  2013-01-15 11:24 [查查吧]:uabf.cn

   多數(shù)胎兒在子宮內(nèi)的位置都是正常的,但也有少數(shù)屬胎位不正,約占5%。常見(jiàn)的不正胎位有枕橫位、枕后位、臀位;也有因胎頭俯屈程度不同的異常頭先露,如額先露、面先露以及橫位、復(fù)合位先露等不正胎位,但比較罕見(jiàn)。那胎位不正怎么糾正?下面我們來(lái)一起了解下:

  有些胎位不正是可以糾正的,如枕橫位、枕后位、臀位、橫位等。一般橫位應(yīng)隨時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)糾正,臀位在妊娠7個(gè)月后糾正,枕橫位則需在臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大到一定程度或接近開(kāi)全而產(chǎn)程受阻時(shí)再糾正。妊娠30周前,大部分胎兒為臀位,30周后多數(shù)可自動(dòng)轉(zhuǎn)為頭位。故即使是臀位,也沒(méi)必要在30周前糾正;30周后仍為臀位或橫位者,是需要糾正的,糾正方法主要有以下兩種:

  (l)膝胸臥位糾正法。此法借胎兒重心的改變及孕婦橫膈阻力,增加胎兒轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會(huì),7天為一個(gè)療程,如沒(méi)有成功可再做7天,有效率60%~70%。少數(shù)孕婦在做膝胸臥位時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌,不能堅(jiān)持,則需改用其他方法糾正胎位。

  分娩后子宮韌帶松弛,仰臥過(guò)久,子宮因重力關(guān)系容易向后倒,如不糾正,日后可引起腰痛、痛經(jīng)、月經(jīng)流向腹腔。從產(chǎn)后10天開(kāi)始做膝胸臥位,每日2次,對(duì)于預(yù)防子宮后傾位有一定意義。

  (2)臀位自行矯正法。“臀位自行矯正法”是一種簡(jiǎn)便有效的糾正胎位的方法,其有效率可達(dá)92%,它的做法是這樣的:

  孕婦平臥床上,腰部墊高20厘米(1~2個(gè)枕頭),雙小腿自然下垂在床沿。每日早晚各做1次,每次io~is分鐘,3天為一療程。在做臀位自行矯正法時(shí)要注意:矯正時(shí)間安排在妊娠30~34周內(nèi)效果最好;矯正宜在飯前進(jìn)行,矯正時(shí)要平靜呼吸,肌肉放松;墊子應(yīng)柔軟、舒適,高度適中;如出覡陰道流水、流血或胎兒心音突然改變(有條件者可監(jiān)聽(tīng)),應(yīng)停止糾正。

  溫馨提示:糾正胎位除可用以上兩種方法外,還可用艾卷灸至陰穴和三陰交穴、激光穴位治療、手法倒轉(zhuǎn)、側(cè)臥位等方法。但均為產(chǎn)前應(yīng)用。若臨產(chǎn)后胎位仍無(wú)變化,可在消毒情況下采取陰道內(nèi)手轉(zhuǎn)胎頭或內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)。

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