作者: 蘇卷尼 2012-05-05 16:35 [查查吧]:uabf.cn
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時(shí)輸卵管正?;蛴心[大。
停經(jīng)除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)外,大都停經(jīng)6~8周,一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無(wú)停經(jīng)史。
腹痛為患者就診時(shí)最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。
陰道出血胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,但淋漓不凈。
暈厥與休克由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
宮外孕的診斷,沒(méi)有某一種無(wú)創(chuàng)的方法能夠做到100%的準(zhǔn)確。對(duì)于有正常性生活的育齡婦女,停經(jīng)6-10周,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀的應(yīng)高度懷疑宮外孕;如通過(guò)用陰道B超檢查,宮腔內(nèi)沒(méi)有見(jiàn)到胚囊,多數(shù)可確診為宮外孕;對(duì)一些復(fù)雜的病例還要借助腹腔鏡檢查最后確診。但是,試紙不能作為判斷依據(jù),因?yàn)樵嚰埛从车闹皇菓言信c否,宮外孕同樣是懷孕的陽(yáng)性反應(yīng)。
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