如何預(yù)測胎兒性別的臨床方法

       預(yù)測胎兒性別的臨床方法

       檢查性別的方法較多，一般妊娠5個月后，有可能用B型超聲顯像法顯示出男性胎兒的外生殖器。

       用B超觀察胎兒的生殖器需在較晚期，臨床上用于早期預(yù)測胎兒性別的方法主要是檢查胎兒細(xì)胞的性染色體，即x-小體和Y-小體。染色體只在細(xì)胞分裂時才能看到。在細(xì)胞中，染色體分散成染色質(zhì)。在女性的細(xì)胞中，往往可以在顯微鏡下看到性染色質(zhì)體，或叫巴氏小體，它是巴爾在1949年首先觀察到的，即緊靠著細(xì)胞核的核膜處，出現(xiàn)特異性的濃縮而染色深的小染色質(zhì)塊。

       人類的細(xì)胞中，只有一個x染色體具有活性，失去活力的x染色體就形成性染色質(zhì)。正常男性細(xì)胞中沒有性染色質(zhì)，正常女性細(xì)胞中則有一個性染色質(zhì)。性染色質(zhì)在口腔或有陰道表皮細(xì)胞的染色涂片中可以很方便地觀察到。在多形核白血球中，性染色質(zhì)看起來像一個鼓槌，通常叫做鼓槌小體。巴氏小體或鼓槌小體的存在與否，是鑒定男女性別的一個重要依據(jù)。

       ①羊水細(xì)胞性染色體檢查：在妊娠16-20周時，抽取羊水，離心分離其中的羊水細(xì)胞，通過特定的方法制片染色，或者用油鏡觀察細(xì)胞核中的X小體，或者用熒光顯微鏡觀察羊水細(xì)胞核中的Y小體，或者兩種方法同時使用，檢查細(xì)胞核中的x小體和Y小體，提高準(zhǔn)確性。由于男性胎兒的羊水細(xì)胞可顯示出Y小體，而女性胎兒的羊水細(xì)胞中可顯示x小體，通過標(biāo)本上x小體和Y小體出現(xiàn)的頻率判斷胎兒的性別。

       ②絨毛細(xì)胞性染色體檢查：妊娠早期，最好在妊娠兩個月以內(nèi)，吸取胎兒的絨毛細(xì)胞，制片做性染色體檢查，通過x小體或Y小體出現(xiàn)的頻率來判斷胎兒的性別。該法比羊水細(xì)胞檢查的時間更早，有利于遺傳病的防止。

       ③孕婦外周血基因分析：由于胎兒的血細(xì)胞等也會混入母體的外周血中，通過檢查外周血的淋巴細(xì)胞的性染色體或中性粒細(xì)胞的鼓槌體出現(xiàn)的頻率可判斷胎兒的性別。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，特別是近年來基因擴(kuò)增技術(shù)PCR的應(yīng)用，一種控測母體外周血中與胎兒性別相關(guān)的特定基因的方法正在建立，這種方法可通過取出母體的外周血很方便地分析胎兒的性別，比傳統(tǒng)方法更少影響孕婦和胎兒。