過敏性鼻炎的癥狀及治療方法

       什么是過敏性鼻炎

       過敏性鼻炎（allergic rhinitis）又稱變應性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，并可引起多種并發(fā)癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發(fā)、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程，但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應性鼻炎相似，稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎，刺激可來自體外（物理、化學方面），或來自體內（內分泌、精神方面），故有人看作即是變應性鼻炎，但因在機體內不存在抗原-抗體反應，所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。 淮安市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科顧東升

       過敏性鼻炎怎么治療?

　　(一)避免療法

　　對于已明確的變應原，應盡可能脫離接觸?；ǚ郯Y患者，在花粉播散期應減少戶外活動，常年性鼻炎者要改善居室環(huán)境，斷養(yǎng)貓狗、花鳥，撤換地毯、羽毛褥墊，室內通風及減少灰塵等措施皆有裨益。

　　(二)藥物療法

　　1.季節(jié)性變應性鼻炎的藥物治療

　　由于該型鼻炎發(fā)病時間較為固定，故給預防性用藥創(chuàng)造了機會。正確運用抗過敏藥物，不僅能減輕花粉期鼻部癥狀，尚可使部分病例不需很長的減敏注射便可比較輕松地度過花粉期。在整個發(fā)病期內，還應視具體病情加用抗組織胺藥以及鼻減充血劑等藥物。

　　2.常年性變應性鼻炎的藥物治療

　　抗組織胺藥、色甘酸鈉、腎上腺皮質激素以及抗膽堿類藥物皆可應用。但該型鼻炎有時常以某一癥狀為主，故應根據病情變化選擇或改換藥物。某一原本有效的藥物若繼續(xù)服用可能不如先前有效，若能適時改變另種藥物(藥理作用可以不用)?？勺嘈А，F(xiàn)將上述藥物對鼻癥狀的抑制作用對比如下，供臨床使用時參考：

　　(三)特異性免疫療法

　　特異性免疫療法又稱減敏療法。根據變應原檢查結果，用皮試陽性的變應原物質的浸液，從低濃度開始注射，逐次增加劑量和在一定時間后再增加濃度，以達到特異性減敏目的。這種減敏注射有三種形式：常年性減敏注射、快速減敏注射、季節(jié)前減敏注射。

　　(四)外科療法

　　鼻變態(tài)反應時副交感神經活性增高，切斷鼻腔融交感神經供給，可降低其活性。這類手術包括翼管神經切斷術、篩前神經切斷術和巖淺大神經切斷術。

　　在病史較長的一些常年性鼻炎患者，下鼻甲可發(fā)生增生性肥大，以至加重鼻塞等癥狀。此外也可有中甲腫大或息肉樣變，可導致中鼻道引流障礙。對鼻甲部行部分切除可明顯減輕鼻部癥狀。有人只將下鼻甲前端切除少許，也可收到顯著效果。

　　對鼻粘膜施以化學性或物理性的局部燒灼，或施以激光照射，也可明顯降低鼻粘膜敏感性而達到控制癥狀的目的。現(xiàn)在已為低溫等離子技術取代。

       怎樣預防過敏性鼻炎

　　預防過敏性鼻炎的最根本的措施，就是是了解引起自己過敏性的物質，即過敏原，并盡量避免它。

　　當癥狀主要發(fā)生在戶外：應盡可能限制戶外活動，尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉，以及柳絮和法桐上果毛，外出時可以帶口罩，或者可以到過敏原較少的海濱。

　　當癥狀主要發(fā)生在室內：可以注意以下幾點：

　　1、注意生活細節(jié);

　　2、控制室內霉菌和霉變的發(fā)生;

　　3、徹底殺滅蟑螂等害蟲;

　　4、遠離寵物。