作者: 戴吉省 2011-07-09 11:04 [查查吧]:uabf.cn
一、一般癥狀
1、輕型腹瀉:
病程約3~7天。
主要癥狀:
大便次數(shù)增多,每次量不多。大便稀,有時有少量水,呈黃色或黃綠色,混有少量粘液,常見有鈣、鎂與脂肪酸化合的白色或淡黃色皂塊。
大便檢可見少量白細(xì)胞。
全身癥狀:
偶出現(xiàn)小量嘔吐或溢乳,食欲減退。
體溫正?;蚺加械蜔?,面色稍蒼白體重不增或稍降。體液丟失在50ml/kg以下,脫水癥狀不明顯。
遷延日久,營養(yǎng)情況越惡化,常繼發(fā)泌尿道、中耳或其他部位感染。
2、重型腹瀉:
主要癥狀:
每日大便十?dāng)?shù)次至40次,大便量增至每次10~30ml,甚至可達(dá)50ml。
開始時便中水分增多,偶有粘液,有腥臭味,呈黃或黃綠色,呈酸性反應(yīng)。
病情加重和攝入食物減少時,大便臭味減輕,糞塊消失而呈水樣或蛋花湯樣,色變淺,主要成分是腸液和小量粘液,呈堿性反應(yīng)。
鏡下見脂肪滴、游動的細(xì)菌、粘液、重癥偶見紅細(xì)胞,白細(xì)胞可達(dá)每高部視野10個左右。
全身癥狀:
食欲低下,常伴嘔吐。多有不規(guī)則低熱,重者高熱。體重迅速降低,明顯消瘦。
換尿布不及時者,常腐蝕臀部皮膚,表皮剝脫而發(fā)紅。
二、水和電解質(zhì)紊亂癥狀
以酸中毒、脫水為主,可有低鉀、低鈣癥狀。
1、酸中毒:
精神萎靡,嗜睡、蒼白、拒食、衰弱。無或較晚出呼吸深長,呈吧息狀。
嚴(yán)重者:呼吸增快,甚至昏迷。
2、脫水:
(1)主要癥狀:消瘦較快、體重減輕,精神萎靡,皮膚蒼白甚至發(fā)灰、彈性差,前囟和眼窩下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脈細(xì)數(shù),血壓降低和尿量減少。
(2)分類:
?、佥p度脫水:
體液丟失占體重的5%以下。
患兒精神稍差。皮膚略蒼白,皮干但彈性尚好。
眼窩稍陷,小便較平時略少。
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