作者: dobbf 2016-04-06 11:07 [查查吧]:uabf.cn
嬰幼兒鼻塞與新生兒鼻子的解剖生理特點(diǎn)有關(guān)。新生兒鼻腔小,鼻道短,鼻粘膜柔軟,上面分布有豐富的毛細(xì)血管,因此與成人相比更容易發(fā)生充血和水腫。我們都知道人要維持生命,需要不斷從外界吸取新鮮空氣,排出二氧化碳,進(jìn)行氣體交換,當(dāng)鼻子被堵塞時(shí)就會(huì)影響人們的正常呼吸。
由于新生兒經(jīng)常處于閉口狀態(tài),不會(huì)用口呼吸,一旦出現(xiàn)鼻塞后對(duì)新生兒影響就更大,一般表現(xiàn)為煩躁、哭鬧,吃奶時(shí)由于鼻子和口腔同時(shí)堵住,導(dǎo)致吃奶差或無法吸吮,嚴(yán)重者可發(fā)生青紫和呼吸困難。因此新生兒出現(xiàn)鼻塞不是一個(gè)小問題,應(yīng)該引起家長的注意。
引起嬰幼兒鼻塞的原因都有那些呢?作為最常見的原因,感冒可引起新生兒鼻塞,感冒時(shí)由于鼻粘膜充血腫脹,鼻腔內(nèi)分泌物增多,常導(dǎo)致鼻子不通氣。再有如果母親在孕期使用了降壓藥利血平后,新生兒在出生后也可立即出現(xiàn)鼻塞。
鼻子不通氣可以采用以下方法處理:如果是因感冒等情況使鼻粘膜充血腫脹時(shí),可用溫濕毛巾敷于鼻根部,能起到一定的緩解作用。如果效果不理想,可用0.5%麻黃素滴鼻子,每側(cè)一滴。每次在吃奶前使用,以改善吃奶時(shí)的通氣狀態(tài)。每天使用3-4次,次數(shù)不能過多,因過多使用可能造成藥物性鼻炎。如果是由于分泌物堵塞所引起,可滴一滴母乳到嬰兒鼻腔內(nèi),待分泌物軟化后可自行排出。也可用一根細(xì)棉簽沾一點(diǎn)水探入鼻孔內(nèi)輕輕旋轉(zhuǎn),將鼻腔分泌物卷住,隨棉簽拖出來。如果鼻內(nèi)分泌物已成硬痂,則輕輕用棉簽撥動(dòng)硬痂,使干的分泌物脫離鼻粘膜,這樣鼻分泌物可隨呼吸而前后移動(dòng),產(chǎn)生癢感,刺激嬰兒打噴嚏,干的分泌物即可隨呼吸排出鼻腔。如果上述方法均無效,鼻塞又嚴(yán)重影響小兒的呼吸,甚至發(fā)生青紫時(shí),可用筷子或小勺的把橫放在嬰兒的口里,使口唇不能閉合,通過經(jīng)口呼吸解除缺氧癥狀。經(jīng)口呼吸不是新生兒的正常狀況,只是在新生兒缺氧時(shí)的暫時(shí)解決辦法,遇到此種情況時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
嬰幼兒的鼻子很容易被堵塞,要經(jīng)常清理。事實(shí)上這卻是一個(gè)容易被忽略掉的問題。清理鼻屎可以用小棉簽(不能用普通的那種,太大了塞不進(jìn)去),不能太深入寶寶的鼻子。如果鼻屎很里面,不用急著處理,寶寶打噴嚏的時(shí)候會(huì)把鼻屎帶出來,等帶到比較外面的時(shí)候,再用棉簽挖出來。
嬰幼兒鼻塞不宜使用滴鼻凈
冬季,新生兒、嬰幼兒(幼兒食品)會(huì)因呼吸道感染而發(fā)生鼻塞。曾有家長給孩子使用滴鼻凈,滴鼻凈也叫鼻眼凈,系鹽酸萘唑啉溶液,為抑腎上腺素藥物,有收縮血管,使血壓升高的作用。滴鼻凈對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸中樞都有抑制作用。
新生兒、嬰幼兒鼻黏膜柔弱,血管豐富,在鼻腔黏膜充血水腫時(shí),血管通透性增加,滴藥后能很快被吸收,因而對(duì)該藥毒性耐受力差,同時(shí)藥物也會(huì)由鼻腔經(jīng)食管進(jìn)入體內(nèi),出現(xiàn)不同程度的中毒癥狀。年齡越小,中毒癥狀越重,危險(xiǎn)性也越大。
因此,為防發(fā)生意外,不要給新生兒、嬰幼兒用滴鼻凈。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),可用3%氯化鈉3~5毫升(或加地塞米松2毫克)滴鼻,1天3次,每次2滴,即可使鼻腔通氣順暢,且無副作用。
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