作者: fawyjj 2017-12-09 16:14 [查查吧]:uabf.cn
新生兒ABO溶血癥困擾著很多的準(zhǔn)家長們,大家一定都很想了解新生兒溶血癥,那么下面我們來看看,新生兒溶血癥嚴(yán)重嗎?新生兒abo溶血癥怎么治療?
首先我們先來了解下新生兒溶血癥嚴(yán)重嗎?
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病,稱為“新生兒ABO溶血病”,這是一種同族免疫性溶血。主要是母親為O型血,子女為A型或B型血的緣故。我國所發(fā)生的新生兒溶血癥病例多數(shù)屬于ABO溶血。
ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴(kuò)大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫,血液中紅細(xì)胞增多,嚴(yán)重時(shí)胎兒缺氧,造成胎死宮內(nèi)。新生兒還會(huì)出現(xiàn)黃疸,間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染,影響智力發(fā)育和神經(jīng)功能。
接著我們來看看新生兒ABO溶血癥怎么治療?
分娩時(shí),就要做好新生兒的搶救準(zhǔn)備:胎兒娩出立即斷臍,減少抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi);保留臍帶,以備嚴(yán)重溶血病患兒換血用。
新生兒出生后要嚴(yán)密觀察黃疸出現(xiàn)時(shí)間,一般第2~3天,嚴(yán)重者24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,并要注意黃疸加深速度,如膽紅素濃度過高,不及時(shí)處理可引起膽紅素腦病,以后影響智力,所以ABO溶血病要及早治療。具體措施如下:
光照療法
光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,它的優(yōu)點(diǎn)是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照后膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發(fā)生。
光照療法時(shí)有的寶寶可出現(xiàn)一過敏性皮疹、大便次數(shù)增多等輕微的副作用,這些癥狀不需要處理,停光照后可自愈。
藥物治療
黃疸較嚴(yán)重者可反復(fù)多次光照療法,同時(shí)加用藥物治療??捎靡种瓶乖磻?yīng)的藥物以減少繼續(xù)溶血,活躍肝細(xì)胞酶系統(tǒng),可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃。
補(bǔ)充鐵劑或輸血
絕大多數(shù)ABO溶血病的寶寶不需要換血,經(jīng)積極治療后預(yù)后良好。新生兒ABO溶血病常同時(shí)伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴(yán)重溶血病患兒可能有較重的貧血,可根據(jù)貧血程度給予補(bǔ)充鐵劑或輸血等相應(yīng)的治療。
最后,我們來了解下新生兒abo溶血癥的原因:
1、母體因素(65%):
ABO溶血病是母嬰血型不合溶血病中最常見的一種,主要發(fā)生在母親O型,胎兒A型或B型,其他血型極少見。
2、機(jī)體因素(35%):
由于胎兒接受了母體的(通過胎盤)同族免疫抗體而發(fā)病,其發(fā)病條件是母體曾接受異種抗原刺激,產(chǎn)生相應(yīng)的免疫抗體,母體所產(chǎn)生的抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒,胎兒對此抗體具有免疫敏感性而得病。
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