新生兒吮乳無(wú)力應(yīng)該如何診斷

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　　新生兒吮乳無(wú)力應(yīng)該如何診斷

　　1、初生兒出生時(shí)形體瘦小，肌肉瘠薄，面色無(wú)華，精神萎軟，氣弱聲低，吮乳無(wú)力，筋弛肢軟。一般體重低于2500g，身長(zhǎng)少于45cm。

　　2、有早產(chǎn)、多胎、孕婦體弱、疾病、胎養(yǎng)不周等造成先天不足的各種病因，及胎盤(pán)、臍帶異常等。

　　3、母產(chǎn)前及臨產(chǎn)時(shí)有感染、胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)、羊水污染、臍部感染及皮膚黏膜破損或感染等病史。

　　4、一般表現(xiàn)為不吃、不哭、少動(dòng)、精神萎靡，并可伴有嘔吐，或見(jiàn)易驚惕，體溫不升或發(fā)熱，皮膚蒼白，可有進(jìn)行性加重的黃疽，肝脾腫大。重者皮膚有出血點(diǎn)，少數(shù)可有抽搐、硬腫癥等。體檢應(yīng)注意臍部、皮膚、甲溝及黏膜傷口等處有無(wú)感染病灶。

　　5、實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞少于4x109/L或超過(guò)25x109/L有助于診斷。如白細(xì)胞正常但血培養(yǎng)有致病菌生長(zhǎng)，即可確診。局部病灶的細(xì)菌培養(yǎng)及涂片可作診斷的參考。

　　注意與以下癥狀鑒別：

　　1、新生兒少吃：要吃要哭要?jiǎng)?，是小兒生?lái)就有的需要。少吃少哭少動(dòng)，是新生兒生病的特殊表現(xiàn)。少吃少哭少動(dòng)，俗稱(chēng)“眠起了”，有非感染和感染方面的許多原因。

　　2、新生兒反應(yīng)低下：反應(yīng)低下(decreasedresponsiveness)是一組臨床癥狀包含一定程度的意識(shí)障礙肌張力減退肢體活動(dòng)減少，哭聲弱和吸吮無(wú)力。新生兒不僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)表現(xiàn)反應(yīng)低下，其他如重癥感染休克脫水、酸中毒代謝紊亂、貧血低體溫和呼吸衰竭等，均可表現(xiàn)反應(yīng)低下臨床上反應(yīng)低下是常被用來(lái)判定各種疾病病情輕重程度的一個(gè)表現(xiàn)。

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