新生兒血管瘤最好治療方法

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　　新生兒血管瘤最好治療方法

　　嬰兒血管瘤生長迅速，或累及重要器官，或伴有血小板或出血傾向，可服強(qiáng)的松。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。治療血管瘤應(yīng)考慮血管瘤類型、位置，以及患者的年齡等因素。目前的治療方法有外科切除、放射治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等，一般采用綜合療法。對嬰幼兒的血管瘤可考慮暫時(shí)觀察，有少數(shù)病員能自行消失，如生長迅速時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除。放射治療效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少應(yīng)用。

　　近年來，應(yīng)用經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞(TAE)技術(shù)，其止血效果遠(yuǎn)比頸外動脈結(jié)扎好。頜骨中心性血管瘤手術(shù)時(shí)極易出血，要充分備血，并采用低溫、降壓麻醉來控制出血。手術(shù)也應(yīng)結(jié)扎一側(cè)或雙側(cè)頸外動脈，或直接結(jié)扎下牙槽動脈或頜內(nèi)動脈，當(dāng)然應(yīng)用TAE技術(shù)更好。頜骨中心性血管瘤應(yīng)盡量采用保存性手術(shù)。在有效控制出血的情況下，可僅刮除骨內(nèi)病變，保留更多的骨組織以維護(hù)面部外形。

　　骨質(zhì)破壞過多過大，出血難以控制的病例也可采用切骨術(shù)。目前，治療血管瘤的方法雖較多，但對某些大的血管瘤的治療問題尚未完全解決。

　　1、冷凍引錄治療：

　　此種方法用于血管瘤自然治療源于年代(小范圍表淺病損可酌情采用)，操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強(qiáng)低溫(-℃)，通常狀態(tài)下，低于-℃將病損區(qū)皮膚血管瘤及血管瘤周圍組織成功冷凝，使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶并導(dǎo)致細(xì)胞破裂解體死亡，再經(jīng)過知識機(jī)體修復(fù)過程使血管瘤消失，但此法會留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部，治療專業(yè)后常留下嚴(yán)重缺損性畸形及功能障礙。

　　2、放射與同位素分會治療：

　　其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線，對病損區(qū)遼寧組織細(xì)胞核進(jìn)行培養(yǎng)轟擊。要使其中的DNA鏈RNA鏈斷裂終止核蛋白的合成，造成細(xì)胞死亡和解體，再通過治療內(nèi)科組織修復(fù)過程，達(dá)到留學(xué)治療目的。

　　3、硬化劑注射治療：

　　此法源于年代枯痔注射療法衍化而來其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中)，引起無菌性炎癥腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng)，使血管瘤血管腔縮小或閉塞常用的藥物有：①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽霉素搏來霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。

　　4、激光治療：

　　利用至今專業(yè)激光治療中華設(shè)備，對血管瘤專業(yè)組織專業(yè)進(jìn)行凝固并達(dá)到治療地區(qū)血管瘤目的。但激光腹腔治療深度一般控制在表層皮膚～mm以內(nèi)，超過mm即產(chǎn)生明顯疤痕，故對淺表性毛細(xì)血管瘤有一定效果，對深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形。

　　5、光敏激光療法：

　　(又稱光動力激光療法)是先將光敏劑注入患者血管中，然后用黑光燈或長波段激光，照射血管瘤區(qū)域光敏劑激活后，產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)并導(dǎo)致血管瘤部血管內(nèi)膜及間質(zhì)出現(xiàn)光性過程，使血管管腔閉塞以達(dá)到協(xié)和治療目的。但此療法在治療重點(diǎn)過程中必須嚴(yán)格文章，否則將出現(xiàn)嚴(yán)重的光敏性內(nèi)炎纖維組織科室病后光敏性視網(wǎng)膜炎。

　　6、超聲微介導(dǎo)術(shù)：

　　超聲微介導(dǎo)術(shù)術(shù)是血管瘤治療在超聲醫(yī)學(xué)醫(yī)療技術(shù)的新發(fā)展。用彩超引導(dǎo)下微創(chuàng)介導(dǎo)術(shù)治療血管瘤是我們研究成果的又一特色。體內(nèi)血管瘤在三維可視下，使藥物直達(dá)體內(nèi)血管瘤瘤體中心病灶，無需做手術(shù)治療，準(zhǔn)確率、有效率高，愈合快，不復(fù)發(fā)。為臨床治療體內(nèi)(肝臟等)、體表血管瘤開辟了一條嶄新的途徑。采用了微創(chuàng)介導(dǎo)治療技術(shù)，血管瘤的治療水平、科技含量得到了大幅的提升，成功地應(yīng)用于肝血管瘤、體表各部位血管瘤的治療。

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