新生兒敗血癥能治好嗎 敗血癥有哪些癥狀

作者: tzhwjy  2015-01-25 16:34 [查查吧]:uabf.cn

  敗血癥是新生兒遇到的最常見也是危害最大的疾病,造成寶寶染上此病的原因是新生兒沒有保護(hù)好臍帶,那么,新生兒敗血癥能治好嗎?敗血癥有哪些癥狀?下面就來看看相關(guān)介紹。

  新生兒敗血癥能治好嗎

  1、病因治療:及時選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青霉素類,產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;G-菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯(lián)合用藥,但應(yīng)注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達(dá)到有效血藥濃度應(yīng)采用靜脈途徑給藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并癥而異,一般7-14天,有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。

  2、及病灶清除:局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應(yīng)作相應(yīng)處理,切斷感染源。

  3、免疫治療:可直接補(bǔ)充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)疾病恢復(fù)。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細(xì)胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。

  4、支持療法:臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充適量維生素,保證熱卡供應(yīng)。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時可給予物理降溫。

  5、對癥治療:采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時可吸氧。有循環(huán)障礙者應(yīng)補(bǔ)充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時應(yīng)用脫水劑。

  單純的敗血癥只要是治療得當(dāng),應(yīng)該是沒有任何后遺癥的,日后寶寶會像健康的孩子一樣茁壯成長。復(fù)雜的敗血癥,例如合并腦膜炎、壞死性腸炎等,其后果,則視此器官被破壞的程度而有所不同,例如腦萎縮、水腦癥、聽力障礙、消化吸收不良、營養(yǎng)不足或是長期腹瀉等。

  新生兒敗血癥癥狀

  一、新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)在早期以非特異性癥狀為主,包括精神不好、反應(yīng)不佳、哭聲減弱無調(diào)以及奶欲減退等。在疾病進(jìn)展時的主要表現(xiàn)為:

  1、體溫改變 多數(shù)足月兒表現(xiàn)為發(fā)熱;而早產(chǎn)兒與未成熟兒則主要表現(xiàn)為體溫不升,少數(shù)新生兒可出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定。

  2、黃疸 表現(xiàn)黃疸過重、消退延遲或在消退后再出現(xiàn),以及黃疸原因無法解釋。

  3、肝脾腫大 由于炎癥反應(yīng)與臟器的受累而先后出現(xiàn)。

  4、激惹與四肢肌張力改變 部分新生兒可出現(xiàn)興奮-激惹癥狀,也有部分早產(chǎn)兒可表現(xiàn)四肢肌張力減退。

  二、臨床表現(xiàn)

  1、呼吸窘迫 為最常見,在敗血癥嬰兒中占90%,嚴(yán)重程度可有不同:如輕微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、對氧的需要增加,呼吸暫停、呼吸困難、甚至出現(xiàn)呼吸衰竭需要人工通氣。

  2、心率增快和周圍循環(huán)灌注差,青紫。

       以上是關(guān)于新生兒敗血癥能治好嗎 敗血癥有哪些癥狀的介紹。父母對于新生兒的護(hù)理一定要細(xì)心,如果寶寶出現(xiàn)不適要盡快去醫(yī)院檢查。

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