新生兒溶血癥有哪些癥狀 如何護(hù)理溶血癥寶寶

作者: kyzylw  2015-01-14 17:49 [查查吧]:uabf.cn

  新生兒溶血癥是由于媽媽與寶寶之間血型不合引起的疾病,那么,新生兒溶血癥有哪些癥狀?如何護(hù)理溶血癥寶寶?下面就來看看相關(guān)介紹。

       新生兒溶血癥的癥狀

  1、黃疸紅細(xì)胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色,它可以分布于人體全身,使機(jī)體組織的顏色變黃,由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機(jī)體表面,發(fā)黃最為明顯,也就是黃疸。大多數(shù)新生兒出生后都會(huì)有黃疸的表現(xiàn),但當(dāng)黃疸出現(xiàn)過早、發(fā)展過快,或血中膽紅素水平過高時(shí),就要注意有發(fā)生溶血癥的可能。溶血癥嬰兒的黃疸常于出生后24小時(shí)內(nèi)或第2天出現(xiàn)。

  2、肝脾腫大輕癥無明顯增大,重癥溶血時(shí),出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾增大,這種癥狀多見于Rh溶血病。

  3、貧血患兒均有輕重不等貧血,嚴(yán)重者可引起心力衰竭,全身浮腫。

  4、膽紅素腦病血中膽紅素水平過高時(shí)會(huì)損傷腦細(xì)胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴(yán)重的合并癥。一般發(fā)生在分娩后2—7天,表現(xiàn)為黃疸加重,患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時(shí)治療,可致死亡或有運(yùn)動(dòng)功能障礙、智能落后等后遺癥。

  5、神經(jīng)癥狀出現(xiàn)嗜睡、拒奶、四肢松軟,繼而抽搐,表現(xiàn)為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發(fā)硬伸直,或全身角弓反張,有時(shí)尖叫等表現(xiàn)即稱核黃疸或膽紅素腦病,常于血清膽紅素達(dá)20mg/dl以上時(shí)發(fā)生,是由于間接膽紅素進(jìn)入腦組織中,損傷腦細(xì)胞所致。

  6、發(fā)熱溶血癥患兒常伴有發(fā)熱。發(fā)熱可能是小兒溶血后機(jī)體的一種反應(yīng),也可能是較嚴(yán)重膽紅素腦病時(shí)。熱度也許不一定很高,但如果是因后者而發(fā)生的,說明病情已比較嚴(yán)重。

  新生兒溶血癥怎么護(hù)理

  1、執(zhí)行新生兒常規(guī)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

  2、針對(duì)病因的護(hù)理,預(yù)防核黃疸的發(fā)生。

  (1)采用保守療法時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑給予液體及藥物,注意觀察有無不良反應(yīng),并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

  (2).隨時(shí)做好換血療法的準(zhǔn)備,并協(xié)助進(jìn)行。

  (3)嚴(yán)格觀察體溫、脈搏、呼吸、黃疸、水腫、嗜睡、拒乳等情況,有心衰、呼吸衰竭或驚厥時(shí),分別按有關(guān)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

  3、合理喂養(yǎng):黃疸期間常表現(xiàn)為吸吮無力,納差,應(yīng)耐心喂養(yǎng),按需調(diào)整喂養(yǎng)方式如少量多次、間歇喂養(yǎng)等,保證奶量攝入。

  4、病情觀察:注意皮膚粘膜、鞏膜的色澤,監(jiān)測(cè)膽紅素;注意神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),如寶寶出現(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現(xiàn),立即通知醫(yī)生,做好搶救準(zhǔn)備;觀察大小便次數(shù)、量及性質(zhì),如出現(xiàn)胎糞延遲排出,應(yīng)予灌腸處理,促進(jìn)糞便及膽紅素排出。

  5、健康教育:使家長了解病情,取得家長配合;發(fā)生膽紅素腦病者,注意后遺癥的出現(xiàn),給予康復(fù)治療和護(hù)理。

       以上是關(guān)于新生兒溶血癥有哪些癥狀 如何護(hù)理溶血癥寶寶的介紹。如果寶寶出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)檢查,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患了溶血癥必須及時(shí)治療。

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