作者: 毛你洽 2014-12-22 17:06 [查查吧]:uabf.cn
早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周(小于260天),出生體重不足2500克,身長(zhǎng)在46厘米以下的嬰兒。由于組織器官發(fā)育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,因此對(duì)于早產(chǎn)兒的護(hù)理要求更加嚴(yán)格。下面讓我們來(lái)看看早產(chǎn)寶寶如何護(hù)理。
沐浴
2000克左右的早產(chǎn)兒,早幾天采用油澡(用消毒的植物油擦掉胎脂),以后可用溫水浴,過(guò)多的操作、搬動(dòng)易使之疲勞,增加心臟負(fù)擔(dān)和消耗熱能,還會(huì)引起吐奶甚至顱內(nèi)出血,因此,動(dòng)作應(yīng)盡量輕柔。
保暖
保暖是減少早產(chǎn)兒死亡的最重要措施,室溫應(yīng)保持在26—28℃,濕度維持在55%—65%,夏季可經(jīng)常用濕拖把拖地,冬季在室內(nèi)燒一壺啟蓋的沸水,充分的濕度可避免呼吸道粘膜的干燥。體溫維持穩(wěn)定在36—37℃之間為正常,觸摸手腳指(趾)端暖和,面色紅潤(rùn),呼吸均勻,吃飽了能安靜入睡為正常狀態(tài)。過(guò)度保暖可發(fā)生高熱甚至燙傷,熱水袋的水溫50—60℃,不能用沸水加入,也不能讓熱水袋直接貼挨寶寶的肢體,要隔被放置。
測(cè)體重
每周可測(cè)體重1—2次,如體重不增,應(yīng)請(qǐng)保健醫(yī)生協(xié)助查找原因。
居室衛(wèi)生
由于室內(nèi)溫度較高,濕度較大,細(xì)菌容易繁殖,因此,要求居室衛(wèi)生清潔,空氣新鮮,每日通風(fēng)兩次,每次15—20分鐘。
預(yù)防感染
早產(chǎn)兒免疫功能低下,對(duì)各種感染的抵抗力更差,應(yīng)盡量減少探視,對(duì)患呼吸道感染、發(fā)燒、腹瀉、皮膚感染等疾病親屬的探訪,要婉言謝絕,不讓其進(jìn)入早產(chǎn)兒的居室,以防止傳染病的發(fā)生,定時(shí)通風(fēng),保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。
喂養(yǎng)
由于早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育較快,正確的喂養(yǎng)比足月兒更重要。生后開(kāi)始喂養(yǎng)時(shí)間:一般早產(chǎn)兒可于生后2~4小時(shí)開(kāi)始喂糖水,試喂1~2次無(wú)嘔吐者,6~8小時(shí)后再改喂奶液。曾發(fā)生過(guò)青紫、呼吸困難、體重過(guò)低或用手術(shù)產(chǎn)出者,可用靜脈滴注10%葡萄糖液,或應(yīng)用全靜脈和部分高營(yíng)養(yǎng)液,情況好轉(zhuǎn)后才改口服。喂奶間隔時(shí)間可根據(jù)不同體重安排,1000g以下每小時(shí)喂1次,1001~1500g者1.5小時(shí)1次,1501~2000g者2小時(shí)1次,2001~2500g者每3小時(shí)1次。夜間均可適當(dāng)延長(zhǎng)。如遇到攝入量不足,一般情況欠佳,吮吸力差,胃納欠佳易吐的嬰兒,白天晚間均以少量多次為宜。
?、僦苯硬肝鼓改?出生體重較大已有吮吸能力的可試用此法。
?、?a href='http://uabf.cn/news/html/muying/myyp/20110704_29541.html' target='_blank'>奶瓶喂養(yǎng) 也只能用于體重較大、并已有吮吸力的早產(chǎn)兒。用小號(hào)奶瓶,奶液不易轉(zhuǎn)冷。橡皮奶頭要軟,開(kāi)孔2~3個(gè),大小以倒置時(shí)奶液適能滴出為度。流奶過(guò)快,來(lái)不及吞咽,易致窒息;流奶過(guò)慢,吮吸費(fèi)力,易使疲倦而拒食。
?、畚腹芪桂B(yǎng) 適用于吮吸吞咽能力不全,體重較低的早產(chǎn)兒。孕周小于32周,體重小于1,500g者,輸入各種和人奶近似的氨基酸和脂類、10%葡萄糖、各種維生素和電解質(zhì),最多勿超過(guò)3天。對(duì)于消化道畸形、手術(shù)后暫時(shí)不能喂養(yǎng)或嚴(yán)重的呼吸系疾病、低體重兒等攝入量不足者,也可采用消化道外頸靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。喂哺早產(chǎn)兒以母乳最為相宜,應(yīng)盡量鼓勵(lì)產(chǎn)婦維持母奶。在母乳不足的情況下,也可考慮用早產(chǎn)兒配方奶人工喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒對(duì)糖的消化吸收最好,其次為蛋白質(zhì),對(duì)脂肪的消化吸收能力最差。因此以半脫脂奶較為理想。
以上是關(guān)于早產(chǎn)寶寶如何護(hù)理的介紹。早產(chǎn)寶寶難帶,爸爸媽媽?xiě)?yīng)該付出更多心血,在對(duì)這類寶寶的護(hù)理過(guò)程中,爸爸媽媽更應(yīng)該謹(jǐn)慎小心。
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