新生兒肺炎治療方法介紹 新生兒護理知識

　　新生嬰兒在生后28天內(nèi)由于多種原因而導致的肺部炎癥通稱為新生兒肺炎。那么新生兒肺炎要怎么治療和護理呢?下面是新生兒肺炎治療方法介紹，有需要的快來了解一下吧!

　　新生兒肺炎治療：

　　應(yīng)采用綜合措施，加強護理，保持呼吸道通暢，除保暖、供氧等外，應(yīng)積極控制感染，針對不同病原予以抗生素治療，適當限制液量，糾正酸中毒，對癥處理，防治并發(fā)癥。

　　一、一般治療

　　盡快清除吸入物，給氧，加強護理和監(jiān)護，注意保暖，使患兒皮溫達36.5℃，室內(nèi)空氣要新鮮，環(huán)境溫度22～26℃，相對濕度在55%～60%。吸凈口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通暢、定期翻身拍背有利于痰液排出。

　　二、供氧

　　有低氧血癥時可根據(jù)病情供氧，維持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超過16.0kPa(120mmHg)，以防氧中毒。重癥并發(fā)呼吸衰竭者，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機械通氣。

　　三、抗生素

　　新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療：細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：

　　1、金黃色葡萄球菌感染：如金黃色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代頭孢菌素或氨芐西林(氨芐青霉素)。

　　2、革蘭陰性菌：大腸埃希桿菌等腸道桿菌肺炎可用氨芐西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素)，銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?，可選用第三代頭孢菌素。

　　3、B族溶血性鏈球菌肺炎：GBS肺炎可選用青霉素和氨芐西林(氨芐青霉素)治療3天，以后用大劑量青霉素，療程10～14天。

　　4、李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。

　　5、衣原體肺炎：首選紅霉素，劑量為每天50mg/kg，共 2～3周。

　　6、病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療，單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜脈滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3～7天。

　　7、厭氧菌感染：首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。

　　四、對癥處理

　　體溫不升者應(yīng)保溫;煩躁、驚厥者及時進行鎮(zhèn)靜、止痙;止咳平喘、強心、糾正水電解質(zhì)紊亂等對癥處理。發(fā)生心力衰竭應(yīng)給予吸氧、控制補液量和速度、使用強心藥等。合并氣胸，做胸腔閉式引流等治療。

　　五、支持療法

　　1、保證營養(yǎng)及液量：保證營養(yǎng)供給，維持水、電解質(zhì)平衡。

　　2、增強抗病能力：輸新鮮血或血漿，每次10ml/kg，根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用;應(yīng)用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，對某些肺炎有一定療效，500mg/(kg·d)，可用3～5天。