育嬰護(hù)理知識(shí)之護(hù)理寶寶黃疸的五大誤區(qū)

 　　新生寶寶出現(xiàn)黃疸?怎么辦?一些沒有經(jīng)歷的新爸爸媽媽們看到寶寶有黃疸都不知道怎么辦而亂投醫(yī)。其實(shí)，黃疸是每個(gè)寶寶必須經(jīng)歷的階段，一般高峰期出現(xiàn)在出生后的4-6天，兩周后會(huì)自行消失，下面是小編為新爸爸媽媽總結(jié)的育嬰護(hù)理知識(shí)之護(hù)理寶寶黃疸的五大誤區(qū)，快來(lái)看看吧!

　　一、曬太陽(yáng)可以退黃

　　太陽(yáng)光直接照射能夠幫助退黃，但是效果并不理想，因?yàn)槿展庵兴{(lán)色波長(zhǎng)光量有限，而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方，就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽(yáng)來(lái)退黃。

　　目前最為安全、經(jīng)濟(jì)和有效的方法是照藍(lán)光，它是波長(zhǎng)425-475nm的藍(lán)色可見光。但值得提醒的是，光療的常見副作用有發(fā)熱、腹瀉和皮疹，但這些副作用都不會(huì)很嚴(yán)重，停止光療后很快能恢復(fù)，不留后遺癥。所有寶寶接受藍(lán)光治療時(shí)都會(huì)戴上眼罩來(lái)保護(hù)眼睛，不用擔(dān)心。現(xiàn)在還有新型的冷光源藍(lán)光發(fā)明了出來(lái)，這種藍(lán)光的副作用更小。

　　二、黃疸自己會(huì)消退

　　剛出生的寶寶無(wú)法排出過(guò)剩的膽紅素，進(jìn)而引發(fā)黃疸。只有當(dāng)1周大的時(shí)候，寶寶的肝臟比較穩(wěn)定了，黃疸才會(huì)得到控制。大多數(shù)寶寶的黃疸不需要治療，在1周左右即可消退。

　　但如果寶寶患有的是病理性黃疸，會(huì)引起其他疾病，比如核黃疸發(fā)生時(shí)，小兒黃疸會(huì)明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無(wú)力或嗆奶，肌張力減退。如果治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。

　　在這里小編要提醒家長(zhǎng)，早期我們要盡早給寶寶喂養(yǎng)，讓胎便盡早的排出，因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素，如果胎便不排出干凈，膽黃素就會(huì)經(jīng)過(guò)寶寶的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。怎樣看胎便是否排干凈呢?

　　主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。另外一點(diǎn)就是要給寶寶充足的水分，判斷寶寶液體攝入是否充足的辦法是看寶寶的小便，一般正常的寶寶一天6-8次小便，如果次數(shù)不足，有可能他的液體攝入不夠，小便過(guò)少不利于膽黃素的排泄。

　　三、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃

　　在美國(guó)兒科學(xué)指南上面已經(jīng)明確指出，喂水和葡萄糖是非常不推薦的，它弊大于利。因?yàn)槟懠t素在體內(nèi)主要是通過(guò)大便排出，通過(guò)小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正確。對(duì)于肚量有限的小寶寶來(lái)說(shuō)喝白開水和葡萄糖水會(huì)脹肚子，導(dǎo)致吃奶量減少，使膽紅素通過(guò)大便排出減少，反而不利于黃疸消退。

　　在這里小編給大家介紹檢查寶寶黃疸是否變壞的方法。那就是注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發(fā)生問題，大便會(huì)變白，但不是突然變白，而是愈來(lái)愈淡，如果再加上身體突然又黃起來(lái)，就必須帶給醫(yī)生看。

　　這是因?yàn)樵谡５那闆r下，肝臟處理好的膽紅素會(huì)由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當(dāng)膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無(wú)法排出，則會(huì)造成肝臟受損，這時(shí)必須在寶寶兩個(gè)月內(nèi)時(shí)進(jìn)行手術(shù)，才使膽道暢通或另外造新的膽道來(lái)改善。

　　另外，還要時(shí)刻地觀察寶寶日常生活。只要覺得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。

　　四、都是母乳惹的禍

　　許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān)，其實(shí)并不盡然，專家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除，才能說(shuō)是因?yàn)槟改淘斐牲S疸。由于前一周的黃疸，有可能是因?yàn)槲故巢蛔闼鶎?dǎo)致脫水，這時(shí)如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題，因?yàn)橹两襁€沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報(bào)告的文獻(xiàn)，所以一般不用終止母乳喂食。

　　但如果指數(shù)超過(guò)20mg/dL，可以暫時(shí)停止喂母乳，用寶寶奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳，膽紅素可能會(huì)稍微回升2-4mg/dL，對(duì)寶寶不會(huì)有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸，大約會(huì)在1-3個(gè)月內(nèi)完全消失。

　　如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物，因?yàn)槿橹置谑钦５纳矸磻?yīng)，勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會(huì)愈多，千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸，就用水或糖水補(bǔ)充。但還是要觀察寶寶后面的情形變化，如果黃疸退了又升高就絕對(duì)有問題，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

　　五、有黃疸就不能打乙肝疫苗

　　乙肝疫苗在出生的24小時(shí)內(nèi)會(huì)打第一針，一般正規(guī)醫(yī)院都會(huì)打。這時(shí)黃疸可能還沒有出現(xiàn)，即便是出現(xiàn)了黃疸，也是住在醫(yī)院里面，所以第一針不需要到防疫站。第二針是在寶寶出生后一個(gè)月，第三針是在出生后6個(gè)月，這是需要到防疫站里面打的。

　　目前，我國(guó)規(guī)定寶寶黃疸水平高的時(shí)候不能打乙肝疫苗，但其實(shí)，打乙肝疫苗的目的讓寶寶產(chǎn)生抗體，如果不是感染乙肝而引起黃疸，黃疸高的時(shí)候不能打乙肝疫苗是沒有充分科學(xué)根據(jù)的。盡管如此，醫(yī)學(xué)界對(duì)此依然有不一樣的觀點(diǎn)。