育嬰護(hù)理知識(shí)之護(hù)理寶寶黃疸的五大誤區(qū)

作者: 龍丸  2013-04-03 16:48 [查查吧]:www.uabf.cn

   新生寶寶出現(xiàn)黃疸?怎么辦?一些沒有經(jīng)歷的新爸爸媽媽們看到寶寶有黃疸都不知道怎么辦而亂投醫(yī)。其實(shí),黃疸是每個(gè)寶寶必須經(jīng)歷的階段,一般高峰期出現(xiàn)在出生后的4-6天,兩周后會(huì)自行消失,下面是小編為新爸爸媽媽總結(jié)的育嬰護(hù)理知識(shí)之護(hù)理寶寶黃疸的五大誤區(qū),快來看看吧!

  一、曬太陽可以退黃

  太陽光直接照射能夠幫助退黃,但是效果并不理想,因?yàn)槿展庵兴{(lán)色波長(zhǎng)光量有限,而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽來退黃。

  目前最為安全、經(jīng)濟(jì)和有效的方法是照藍(lán)光,它是波長(zhǎng)425-475nm的藍(lán)色可見光。但值得提醒的是,光療的常見副作用有發(fā)熱、腹瀉和皮疹,但這些副作用都不會(huì)很嚴(yán)重,停止光療后很快能恢復(fù),不留后遺癥。所有寶寶接受藍(lán)光治療時(shí)都會(huì)戴上眼罩來保護(hù)眼睛,不用擔(dān)心?,F(xiàn)在還有新型的冷光源藍(lán)光發(fā)明了出來,這種藍(lán)光的副作用更小。

  二、黃疸自己會(huì)消退

  剛出生的寶寶無法排出過剩的膽紅素,進(jìn)而引發(fā)黃疸。只有當(dāng)1周大的時(shí)候,寶寶的肝臟比較穩(wěn)定了,黃疸才會(huì)得到控制。大多數(shù)寶寶的黃疸不需要治療,在1周左右即可消退。

  但如果寶寶患有的是病理性黃疸,會(huì)引起其他疾病,比如核黃疸發(fā)生時(shí),小兒黃疸會(huì)明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如果治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。

  在這里小編要提醒家長(zhǎng),早期我們要盡早給寶寶喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出,因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素,如果胎便不排出干凈,膽黃素就會(huì)經(jīng)過寶寶的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。怎樣看胎便是否排干凈呢?

  主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。另外一點(diǎn)就是要給寶寶充足的水分,判斷寶寶液體攝入是否充足的辦法是看寶寶的小便,一般正常的寶寶一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。

  三、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃

  在美國(guó)兒科學(xué)指南上面已經(jīng)明確指出,喂水和葡萄糖是非常不推薦的,它弊大于利。因?yàn)槟懠t素在體內(nèi)主要是通過大便排出,通過小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正確。對(duì)于肚量有限的小寶寶來說喝白開水和葡萄糖水會(huì)脹肚子,導(dǎo)致吃奶量減少,使膽紅素通過大便排出減少,反而不利于黃疸消退。

  在這里小編給大家介紹檢查寶寶黃疸是否變壞的方法。那就是注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問題,大便會(huì)變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫(yī)生看。

  這是因?yàn)樵谡5那闆r下,肝臟處理好的膽紅素會(huì)由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當(dāng)膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會(huì)造成肝臟受損,這時(shí)必須在寶寶兩個(gè)月內(nèi)時(shí)進(jìn)行手術(shù),才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。

  另外,還要時(shí)刻地觀察寶寶日常生活。只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。

  四、都是母乳惹的禍

  許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān),其實(shí)并不盡然,專家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因?yàn)槟改淘斐牲S疸。由于前一周的黃疸,有可能是因?yàn)槲故巢蛔闼鶎?dǎo)致脫水,這時(shí)如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題,因?yàn)橹两襁€沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報(bào)告的文獻(xiàn),所以一般不用終止母乳喂食。

  但如果指數(shù)超過20mg/dL,可以暫時(shí)停止喂母乳,用寶寶奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會(huì)稍微回升2-4mg/dL,對(duì)寶寶不會(huì)有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會(huì)在1-3個(gè)月內(nèi)完全消失。

  如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng),勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì)愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補(bǔ)充。但還是要觀察寶寶后面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對(duì)有問題,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

  五、有黃疸就不能打乙肝疫苗

  乙肝疫苗在出生的24小時(shí)內(nèi)會(huì)打第一針,一般正規(guī)醫(yī)院都會(huì)打。這時(shí)黃疸可能還沒有出現(xiàn),即便是出現(xiàn)了黃疸,也是住在醫(yī)院里面,所以第一針不需要到防疫站。第二針是在寶寶出生后一個(gè)月,第三針是在出生后6個(gè)月,這是需要到防疫站里面打的。

  目前,我國(guó)規(guī)定寶寶黃疸水平高的時(shí)候不能打乙肝疫苗,但其實(shí),打乙肝疫苗的目的讓寶寶產(chǎn)生抗體,如果不是感染乙肝而引起黃疸,黃疸高的時(shí)候不能打乙肝疫苗是沒有充分科學(xué)根據(jù)的。盡管如此,醫(yī)學(xué)界對(duì)此依然有不一樣的觀點(diǎn)。

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