新生兒黃疸護(hù)理常規(guī)措施

作者: 彭美放  2016-03-15 15:44 [查查吧]:uabf.cn

新生兒黃疸護(hù)理常規(guī)措施

新生兒黃疸是新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高而引起的皮膚、鞏膜及粘膜等黃染的癥狀,可分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸大約60%的足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒都會(huì)出現(xiàn)。足月兒生后2~3天開始,10~14天自然消退。早產(chǎn)兒生理性黃疸出現(xiàn)較慢、程度重、可延至3~4周消退。

新生兒黃疸護(hù)理常規(guī)措施6:

  1、密切觀察黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、顏色、范圍及程度等、判斷其發(fā)展情況。通常先在面部、然后軀干、到四肢。

  2、監(jiān)測生命體征、體溫、哭聲、吸吮力和肌張力的變化,及時(shí)判斷有無核黃疸的發(fā)生。

  3、去除其他誘因,避免使用引起新生兒用溶血或抑制肝酶的藥物,如維生素K、磺胺等。

  4、健康教育,幫助家長了解新生兒黃疸發(fā)生的原因和患兒病情,取得合作。

       5、保暖、合理喂養(yǎng)。體溫維持在36~37度之間,患兒黃疸期間食欲差、吸吮無力,應(yīng)耐心喂養(yǎng),必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴10%葡萄糖,防止發(fā)生低血糖。

  6、降低膽紅素濃度,予藍(lán)光療法、換血療法、輸血漿或白蛋白。

  新生兒黃疸的預(yù)防與護(hù)理應(yīng)注意如下7點(diǎn):

  (1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

  (2)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。

  (3)注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

  (4)需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。

       (5)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防,按時(shí)服用中藥。
 
(6)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
 
(7)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

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