該如何給寶寶加喂魚(yú)肝油?

　　導(dǎo)讀：不論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)的寶寶，如果出生后沒(méi)有注射過(guò)維生素D，在2 ～ 3周時(shí)應(yīng)及時(shí)添加魚(yú)肝油，以防止佝僂病的發(fā)生。

　　魚(yú)肝油的成分與功效

　　魚(yú)肝油的主要成分是脂溶性維生素A 和維生素D。維生素A 的主要功能是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)，保證生殖、視覺(jué)、上皮組織健全及抗感染免疫。維生素A 缺乏可引起寶寶骨骼發(fā)育遲緩;影響牙齒牙釉質(zhì)細(xì)胞發(fā)育，導(dǎo)致牙齒不健全;上皮組織結(jié)構(gòu)受損;免疫功能低下并引發(fā)呼吸道、消化道和泌尿道的各種感染。

　　維生素D 的主要功能是促進(jìn)小腸黏膜對(duì)鈣、磷的吸收;促進(jìn)腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收。維生素D 缺乏可引起腸道對(duì)鈣、磷的吸收減少，骨樣組織鈣化障礙，佝僂病等，表現(xiàn)為易驚、多汗、煩躁和骨骼改變。

　　目前魚(yú)肝油有兩類，一類是普通魚(yú)肝油，每毫升含維生素D 5000 國(guó)際單位、維生素A 50000 國(guó)際單位，長(zhǎng)期服用這種魚(yú)肝油會(huì)出現(xiàn)維生素A 中毒，對(duì)寶寶造成一定的危害;另一類是新型魚(yú)肝油，減少了維生素A 的含量，降低了發(fā)生維生素A 中毒的可能性。

　　但無(wú)論哪種魚(yú)肝油都不宜長(zhǎng)期服用，因?yàn)橐坏┌l(fā)生維生素A 中毒，寶寶并無(wú)特異性

　　癥狀，很難在早期被發(fā)現(xiàn)。最安全和有效的方法是讓孩子多曬太陽(yáng)，多做戶外活動(dòng)。

　　需要補(bǔ)充魚(yú)肝油的情況

　　當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，需要為寶寶補(bǔ)充魚(yú)肝油：母乳不足，寶寶患有慢性腹瀉、肝膽疾病等，會(huì)影響維生素A、D 的吸收;寶寶患有慢性消耗性疾病會(huì)使維生素A、D 的消耗增多;寶寶缺少日照;寶寶生長(zhǎng)過(guò)快致使維生素A、D 的需求量增多等。母乳中維生素A 的含量高于牛乳。如果媽媽營(yíng)養(yǎng)充足、膳食平衡，則乳汁中的維生素A 大多能滿足寶寶的需要。

　　而維生素D 在母乳和牛乳中的含量都較少，所以無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng)的寶寶，出生后2 ～ 3 周起，需每日補(bǔ)充400 國(guó)際單位的維生素D，連續(xù)服用2 ～ 3年，尤其是早產(chǎn)兒、雙胞胎和因上述原因可能引起維生素A、D 缺乏的寶寶，更需要額外補(bǔ)充維生素A、D。2 ～ 3 歲后，寶寶生長(zhǎng)速度減慢、飲食品種和戶外活動(dòng)增多，一般無(wú)須再額外補(bǔ)充魚(yú)肝油。

　　補(bǔ)充魚(yú)肝油并非多多益善

　　缺乏維生素會(huì)致病，但補(bǔ)充需有度，補(bǔ)充過(guò)量也會(huì)致病。維生素A 的每日推薦攝入量為2500 ～ 5000 國(guó)際單位，維生素D 的每日推薦攝入量為400 ～ 800 國(guó)際單位。如果短時(shí)間內(nèi)攝入大劑量，或者長(zhǎng)時(shí)間每日攝入過(guò)量維生素A、D 都可引起中毒，表現(xiàn)為食欲下降、體重不增、煩躁、多汗、頭疼、嘔吐、嗜睡、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等。市場(chǎng)上銷售的濃縮維生素AD 滴劑(即濃縮魚(yú)肝油滴劑)每克含維生素A 為50000 國(guó)際單位、維生素D 為5000 國(guó)際單位，1 克約30 滴，所以每日3 ～ 5 滴便足夠。

　　父母在給寶寶喂食各種嬰兒配方奶及強(qiáng)化食品時(shí)，一定要仔細(xì)查閱配方中維生素A 和D 的含量，應(yīng)注意寶寶每日攝入的總量，包括來(lái)自各種維生素強(qiáng)化食品中的維生素A 和維生素D 的含量，避免用量過(guò)大，甚至引起中毒的情況。

　　如果是母乳喂養(yǎng)且乳汁充足，寶寶又能經(jīng)常曬太陽(yáng)，可以不服用魚(yú)肝油。如果寶寶吃的是配方奶、冬天出生未曬太陽(yáng)、雖然吃母乳但媽媽的營(yíng)養(yǎng)欠佳或?qū)殞毜奈改c道消化功能差，都應(yīng)該給寶寶加服魚(yú)肝油。

　　儲(chǔ)存魚(yú)肝油的注意事項(xiàng)

　　魚(yú)肝油很怕光，遇光后藥效會(huì)降低，所以儲(chǔ)存的最大禁忌就是陽(yáng)光。有效避免方法：即避光存放，為避免遇光變質(zhì)，最好放置在棕色瓶中并置于暗處保存。

　　新手媽媽喂養(yǎng)經(jīng)

　　嬰幼兒日常服用的魚(yú)肝油應(yīng)該選擇膳食補(bǔ)充型魚(yú)肝油，以補(bǔ)充日常膳食之外需要的營(yíng)養(yǎng)素。

　　目前市場(chǎng)上OTC 類魚(yú)肝油主要用途是治療因缺乏維生素A、D 而缺鈣引起的病癥， 適用人群是病態(tài)兒童，不能長(zhǎng)期使用，否則易補(bǔ)充過(guò)量。

　　“中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量”科學(xué)配比維生素A ∶維生素D 為嬰兒2 ∶ 1，幼兒3 ∶ 1，含量滿足日常膳食的補(bǔ)充量即可。既能滿足嬰幼兒每日維生素D 需求量，又不會(huì)造成維生素A 中毒。所以各位媽媽在選擇時(shí)要留意了，日常補(bǔ)充要選擇膳食補(bǔ)充型魚(yú)肝油，而非OTC 用藥，而且最好是分年齡段的，比較安全可靠。

　　溫馨提示：寶寶補(bǔ)充魚(yú)肝油要適量

　　寶寶補(bǔ)充魚(yú)肝油，不是用量越多越好。相反，過(guò)多攝入維生素A、D 有中毒的危險(xiǎn)。因此，無(wú)論是預(yù)防還是治療佝僂病或夜盲癥，都應(yīng)正確選擇劑型、用量及使用期限，以防過(guò)量。

　　雖然魚(yú)肝油含有豐富的維生素A、D，但在治療佝僂病或夜盲癥時(shí)應(yīng)分別使用單純的維生素A 或D 制劑。因?yàn)橹委熦E病需要補(bǔ)充大量的維生素D，而治療夜盲癥則需要補(bǔ)充大量的維生素A，如果選擇魚(yú)肝油則有可能導(dǎo)致另一種維生素過(guò)量而中毒。