作者: 孫卞炙 2016-03-23 14:55 [查查吧]:uabf.cn
妊娠期對孕婦和胎兒所作的臨床檢查,稱為產(chǎn)前檢查。由于胎兒的生長發(fā)育,孕婦身體各系統(tǒng)出現(xiàn)一系列相適應的變化,若超越生理范圍或孕婦本身患有某種疾病不能適應妊娠的改變,則孕婦和胎兒都可出現(xiàn)病理情況。通過產(chǎn)前檢查,能夠及早發(fā)現(xiàn)并防治合并癥(孕婦原有疾病如心臟病)和并發(fā)癥(孕期后發(fā)生的疾病如妊娠高血壓綜合征),及時糾正異常胎位和發(fā)現(xiàn)胎兒異常,確定分娩方式。通常在懷孕后12周應做體檢,為了自己和寶寶健康,孕期女性一定要定期到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查。但是,盲目的檢查是會“打擾”胎兒的。
準媽媽由于擔心自己腹中的孩子健康,又沒有什么經(jīng)驗,很容易過度緊張,這樣對孩子的發(fā)育不利。產(chǎn)檢也應適時適度,孕期產(chǎn)檢應在醫(yī)生指導下合理安排。盲目、頻繁地做B超檢查,有可能對胎兒造成不必要的“打擾”。
那么孕婦到底要做幾次B超、選擇在哪個孕周做才合適?這些都要由醫(yī)生根據(jù)各人的具體情況而定,沒有絕對的規(guī)定。但是,醫(yī)生推薦和建議全妊娠期無高危因素者最好至少接受4~5次超聲檢查,時間點和檢查的主要“看點”大致如下:
第一次超聲檢查:在孕6~8周,主要是排除或及時發(fā)現(xiàn)異位妊娠(宮外孕)或異常妊娠(葡萄胎等),了解胚胎是否存活;
第二次超聲檢查:在孕11~14周,主要是做胎兒NT測量,結合孕婦血清血檢查,評估胎兒染色體異常的風險度;
第三次超聲檢查:在孕18~24周,主要是系統(tǒng)篩查胎兒發(fā)育及診斷胎兒致命性畸形,包括無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不全。此次超聲檢查尤為重要,因為,胎兒發(fā)育至這個時期,胎兒在子宮內(nèi)所占的空間不太多,活動的空間較大,胎兒的活動較為舒展,超聲可以通過多個觀察角度觀察到胎兒大部分的器官形態(tài)結構,篩查排除胎兒畸形;
第四、五次超聲檢查:在32~38周,排除一些在妊娠晚期才出現(xiàn)的胎兒發(fā)育異常,了解胎兒的位置、胎盤位置及成熟度、羊水的多少等;判斷胎兒有無臍帶纏繞、繞頸幾周及繞頸松緊等情況,而且還能了解臍帶的血流情況,評估胎兒宮內(nèi)的安危。對臨床醫(yī)生選擇分娩時機及方式提供有價值的參考指標。
另外,孕婦在產(chǎn)前要注意些什么呢?
1、一定要保持心情的舒暢以及情緒的穩(wěn)定,而且還要適時的做好一些胎教,比如聽一些優(yōu)美的音樂,然后再撫摸胎兒以及丈夫一起給胎兒說話和講故事,還要給予胎兒一些早期的良性的刺激以及訓練,這是可以促進胎兒的身心健康發(fā)育的。而且還要攝取均衡的營養(yǎng)的,更是要注意食鹽的攝取量,從而來預防妊娠的中毒癥。
2、孕婦應多吃蛋白質(zhì)含量高及富含維生素的食物,如瘦肉、禽、蛋、乳、魚類,多吃新鮮蔬菜和水果等。臨產(chǎn)前一定要吃飽喝足,最好吃些熱能高的食物,如大米、白面、紅糖、巧克力等,這些食物都能增加產(chǎn)力。
3、良好的個人衛(wèi)生。孕婦牙齦容易出現(xiàn)充血、腫脹疼痛和出血等癥狀,因此,應養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。刷牙應選用軟毛牙刷。孕婦新陳代謝旺盛,上脂腺、汗腺分泌增多,特別容易出汗,所以孕婦必須經(jīng)常洗頭、洗澡,勤換衣服,以保持皮膚的清潔,促進全身血液循環(huán)和身體內(nèi)廢物的排泄,保護身體健康。洗澡應采用淋浴,不宜盆浴,水溫不宜過高。孕婦的陰部分泌物增多,應每天用溫水清洗外陰,并選用衛(wèi)生護墊,保持會陰部的干爽,減少陰道炎的發(fā)生。
4、為了能及時了解胎兒的發(fā)情況和您自己的身體狀況,孕婦就定期進行常規(guī)的產(chǎn)膠檢查。產(chǎn)前檢查是由產(chǎn)科醫(yī)師對孕婦實施的一項專門檢查。從早孕開始,孕婦應每月檢查1次;妊娠28周后,每2周檢查1次;到36周后每周檢查1次。若在檢查中發(fā)現(xiàn)異常情況,應隨時就診。
5、孕期不要過于安逸,要進行適當?shù)刈黾覄蘸腕w育鍛煉,以增強體力,提高子宮和腹肌的收縮力,但不要過于勞累。
6、曾做過剖腹產(chǎn)手術的產(chǎn)婦,如果再生孩子,一般需要兩年的時間。這是因為,分娩后,短期內(nèi)子宮壁刀口不一定會愈合得很好,加之瘢痕使刀口缺少彈性,不牢固,在妊娠晚期或分娩時容易發(fā)生瘢痕裂開,致使子宮穿孔或破裂,導致大出血甚至危及生命。因此,為使刀口長得更趨于完好,最好兩年以后再懷孕分娩,以使刀口處的瘢痕組織愈合得更好,減少再次分娩時的危險。而且隨著懷孕月份增大,注意觀察產(chǎn)婦有無異常情況,在預產(chǎn)期前1-2周宜住院待產(chǎn)。
7、臨產(chǎn)時保持精神愉快,精神過度緊張會降低子宮的收縮力,導致產(chǎn)程延長,造成難產(chǎn)。
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