新生兒溶血癥能治好嗎 如何預(yù)防

 　  新生兒溶血癥可是讓很多家長很擔(dān)心啊，它能治好嗎，可是很多人都關(guān)心的問題。下面要給大家介紹的內(nèi)容是：“新生兒溶血癥能治好嗎  如何預(yù)防”，一起來看下吧！

　　新生兒溶血癥能治好嗎：

　　1、當(dāng)胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時(shí),進(jìn)入母體后即會(huì)刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致溶血.

　　2、在ABO系統(tǒng)中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多：A抗原較B抗原的抗原性強(qiáng),故母O型,胎兒A型者得病機(jī)會(huì)多.ABO溶血癥可發(fā)生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質(zhì)的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關(guān).Rh溶血癥的免疫抗體,只能由人類的血細(xì)胞作為抗原刺激而產(chǎn)生,在分娩時(shí)胎兒紅細(xì)胞才進(jìn)入母體,

　　3、一般的ABO溶血癥經(jīng)藍(lán)光治療就可痊愈,且不會(huì)有后遺癥.但也有個(gè)別會(huì)發(fā)展為核黃疸,共濟(jì)失調(diào)等腦部疾病。

　　如何預(yù)防：

　　1、提前分娩，Rh陰性孕婦既往有死胎、流產(chǎn)史，可取母親的血做免疫學(xué)檢查，如查出抗體陽性時(shí)應(yīng)對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價(jià)的變化，本次妊娠中Rh抗體效價(jià)由低升至1∶32或1∶64以上，測定羊水膽紅素值增高，且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可考慮提前分娩，以減輕胎兒受累。

　　2、反復(fù)血漿置換，對重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測血Rh抗體滴定不斷增高者，可給予反復(fù)血漿置換治療，以換出抗體。減輕胎兒溶血。

　　3、宮內(nèi)輸血，胎兒水腫，或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者，可行宮內(nèi)輸血，直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞在B超監(jiān)護(hù)下注入臍血管。

　　4、藥物，自妊娠4個(gè)月起，可口服中藥益母草、當(dāng)歸、白芍、廣木香，每天一劑，直至分娩。對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預(yù)防。孕婦在預(yù)產(chǎn)期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d，以誘導(dǎo)胎兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的產(chǎn)生。

　　5、終止妊娠，應(yīng)給孕婦做綜合性治療，以減少抗體產(chǎn)主，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。

　　知識(shí)拓展：

　　新生兒abo溶血癥幾天能好：

　　1、新生兒abo溶血癥是可以治愈的，但是因?yàn)槊總€(gè)寶寶的情況不一樣，所以關(guān)于“幾天能好”沒有一個(gè)確定的答案。只能說病情輕微的寶寶一兩周就好了，但嚴(yán)重的寶寶可能一兩個(gè)月也好不了。

　　2、對于患新生兒abo溶血癥的寶寶，家長應(yīng)根據(jù)病情輕重選擇治療方法，主要目的防止膽紅素腦病，因?yàn)槟懠t素腦病會(huì)引起寶寶手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥。多數(shù)可用光療即可達(dá)治療目的，個(gè)別病情嚴(yán)重者，膽紅素增高過快或>340mol/L，亦需換血治療，貧血明顯者可酌情輸血。

　　新生兒abo溶血癥的治療方法

　　1.光照療法

　　光照療法是新生兒溶血性黃疸最簡便有效的方法，它的優(yōu)點(diǎn)是退黃疸快，副作用少，皮膚黃疸接受光照后膽紅素可分解成水溶性，從腸道、尿中排出體外，從而降低血中膽紅素濃度，可避免膽紅素腦病的發(fā)生。

　　光照療法時(shí)有的寶寶可出現(xiàn)一過敏性皮疹、大便次數(shù)增多等輕微的副作用，這些癥狀不需要

　　處理，停光照后可自愈。黃疸較嚴(yán)重者可反復(fù)多次光照療法，可用抑制抗原反應(yīng)的物以減少繼續(xù)溶血，活躍肝細(xì)胞酶系統(tǒng)，可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中利膽退黃。

　　2.補(bǔ)充鐵劑或輸血      

　　絕大多數(shù) ABO 溶血病的寶寶不需要換血，經(jīng)積極后預(yù)后良好。新生兒 ABO 溶血病常同時(shí)伴有貧血，其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕，嚴(yán)重溶血病患兒可能有較重的貧血，可根據(jù)貧血程度給予補(bǔ)充鐵劑或輸血等相應(yīng)的。

　　3.藥物療法

　　藥物療法起效慢，效果差，只能作為輔助治療。

　　4.換血療法

　　換血療法的目的是去除抗體、減輕溶血，降低血清膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生，糾正貧血和水腫、防止心力衰竭。

　　以上就是關(guān)于：“新生兒溶血癥能治好嗎  如何預(yù)防”的分享，希望對你有幫助。