促排卵藥副作用明顯 升級(jí)準(zhǔn)媽媽須慎用

    黑色病歷1：

    27歲的娜娜(化名)是黑龍江人，在家長們對后代的強(qiáng)烈期盼下，她開始服用大量的促排卵藥物。今年5月初，腹部隆起的娜娜確實(shí)帶給全家人一陣驚喜。但是，當(dāng)娜娜接受當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的CT檢查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員不禁大驚失色：這名孕婦竟然懷有罕見的八胞胎!當(dāng)?shù)弥欠么倥怕阉幬镌斐傻膰?yán)重后果時(shí)，娜娜的家人不禁抱頭痛哭。一名醫(yī)護(hù)人員告訴他們，截止到目前，國內(nèi)媒體報(bào)道過的足月生產(chǎn)的多胞胎極限數(shù)字為六胞胎，如此多產(chǎn)的胎兒將給母體、胎兒造成生命危險(xiǎn)。娜娜隨后被家人送到沈陽市婦嬰醫(yī)院，由于醫(yī)護(hù)人員對胎兒進(jìn)行及時(shí)、合理地處置，最終避免了即將上演的一幕悲劇。這種促排卵藥物不僅沒給娜娜一家?guī)砥谂我丫玫臍g樂，還使娜娜本人身心都受到了傷害。

    黑色病歷2：冒險(xiǎn)用藥患上卵巢囊腫

    盡管擁有和睦的家庭、高薪的工作，家住和平區(qū)的蘭蘭(化名)卻始終難展笑顏。原來，結(jié)婚四年未孕的她始終掙扎在痛苦的邊緣?？吹狡牌沤辜钡纳袂椋_始冒險(xiǎn)服用促排卵藥物。9月28日，腹部的陣痛讓她幾欲昏厥。“是不是有喜了?”欣喜的丈夫忙將妻子送到遼寧省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科。但是，檢查結(jié)果無異于晴天霹靂：患者并未懷孕，而是出現(xiàn)卵巢囊腫的表現(xiàn)癥狀。醫(yī)護(hù)人員推測，她罹患卵巢囊腫的原因可能與服用促排卵藥物有關(guān)。

    促排卵藥

    越來越多的人開始濫用促排卵藥，有的是因?yàn)榛楹蟛辉?，而有的則是希望能生雙胞胎。那么促排卵藥究竟有哪些功用?又哪些副作用呢?

    促排卵藥的主要功用促排卵藥主要用于治療由于丘腦下部——垂體——卵巢軸功能失調(diào)而無排卵者，服用藥物可誘發(fā)排卵。各種促排卵藥的作用如下：

    (1)克羅米芬：從月經(jīng)第5天開始，口服克羅米芬50～150mg/日，連服5天，可能在停藥后5～11天排卵。如雌激素水平低，可先用小劑量雌激素，己烯雌酚0。125～0。25mg/日，連服20天，應(yīng)用1～3個(gè)周期，以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統(tǒng)的敏感性，然后用克羅米芬促排卵，能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠，在服完克羅米芬后，加用己烯雌酚0。125～0。25mg/日，連服7天。

    (2)雌孕激素人工周期：對一般月經(jīng)失調(diào)而有一定雌激素水平者，可序貫應(yīng)用雌孕激素作人工周期治療3月，停藥后可能出現(xiàn)排卵。

    (3)人絨毛膜促性腺激素(HCG)：HCG具有促黃體激素的作用，于卵泡發(fā)育近成熟時(shí)給藥可促排卵。

    (4)黃體生成素釋放激素(LH-RH)：適用于丘腦下部分泌不足的無排卵者。應(yīng)用微泵脈沖式靜脈注射，脈沖間隔90～120分鐘，小劑量1～5μg/脈沖，大劑量10～20μg/脈沖，用藥17～20天，或從月經(jīng)周期第5天開始，每日肌注50μg，連續(xù)7～10天。

    (5)溴隱亭：適用于無排卵伴有高泌乳素血癥者。

    專家觀點(diǎn)：慎用促排卵藥專家介紹：“以克羅米芬為代表的促排卵藥物屬于激素類藥物，一般治療女性患者因不排卵而造成的不孕癥。但使用促排卵藥物的副作用十分明顯，卵巢在藥物的刺激下不斷排卵，容易造成女性月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰，出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征，少數(shù)人則會(huì)罹患卵巢腫瘤。”

    在臨床上醫(yī)生并不提倡患者隨意使用促排卵藥物，即使產(chǎn)婦通過藥物形成雙胞胎或多胞胎，母親在孕期將承擔(dān)巨大的風(fēng)險(xiǎn)，容易造成各種產(chǎn)科的合并癥，胎兒也容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良、體重偏低、生存能力差等問題。

    由于藥理作用下的懷孕、生產(chǎn)違反了正常的生理反應(yīng)，所以醫(yī)生只在治療女性患者因不排卵而造成不孕癥時(shí)才慎重選用。廣大育齡婦女應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生嚴(yán)格的診斷、指導(dǎo)下，慎服此類藥物。

    編后語：促排卵藥是一種危險(xiǎn)性很高的藥物，它在治療女性不孕癥方面確實(shí)作出過貢獻(xiàn)，但請千萬不要認(rèn)為它就是萬能的。對于那些渴望BABY的朋友，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥才能懷上健康寶寶。