幼兒疫苗接種注意事項(4)

　　幼兒疫苗接種注意事項

　　接種對象 根據(jù)中國麻疹、流行性腮腺炎和風疹的流行情況，建議對以下人群進行接種:

　　● 首先對1-14歲的兒童進行普種。

　　● 在普種的基礎上，每年對12-18月齡的兒童進行接種。對已在8月齡接種或未接種麻疹疫苗的兒童，此次接種可對原發(fā)性免疫失敗和未接種兒童起到補種的作用。

　　● 有條件的地區(qū)，可對育齡期婦女或新入學、入伍的大學生和戰(zhàn)士接種。

　　接種方法 適用于健康嬰兒、兒童、青少年和成人預防麻疹、腮腺炎和風疹的主動免疫。不論是兒童還是成年人，每次均接種0.5時，內(nèi)含不少于美國麻疹病毒參考值的 1000CCID50、腮腺炎病毒參考值的20000CCID50和風疹病毒參考值的100OCCID50。使用前用稀釋液稀釋，并充分搖勻后，于上臂外側三角肌附著處皮下注射。絕不能靜脈注射。

　　免疫效果

　　● M-M-RⅡ疫苗具有高度免疫原性，能在人體產(chǎn)生良好的免疫應答。疫苗中的RA27/3風疹病毒株，在接種后即誘導產(chǎn)生血凝抑制抗體、補體結合抗體和中和抗體，并且顯示能誘導包括抗0和抗I沉淀狀抗體在內(nèi)的、較廣泛循環(huán)抗體，比其他風疹疫苗的病毒株更接近自然感染。

　　● 臨床曾對279名11月齡至7周歲的麻疹、風疹、流行性腮腺炎抗體均為陰性的兒童接種單劑M-M-RⅡ疫苗后，麻疹血凝抑制抗體陽轉率為99%。M-M- RⅡ疫苗已在全球50多個國家使用2億多人次。凡單一使用這種疫苗的國家，三種疾病的發(fā)病率均下降99%，同時由這三種疾病引起的并發(fā)癥也下降。 接種M-M-RⅡ疫苗后免疫力可持續(xù)11年。

　　接種反應 常見的接種反應是在注射部位出現(xiàn)短時間的燒灼感及刺痛，個別受種者可在接種疫苗5-12日出現(xiàn)發(fā)熱(38.3℃或以上)或皮疹。 罕見的接種反應包括一些輕度的局部反應，如紅斑、硬結和觸痛、喉痛及不適、惡心、嘔吐、腹瀉等，極其罕見的有過敏反應、一過性的關節(jié)炎和關節(jié)痛。

　　禁忌癥

　　● 妊娠期的婦女。

　　● 對新霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應者。

　　● 伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動性結核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。

　　● 原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。

　　● 個人或家族有驚厥史和腦外傷史。

　　注意事項

　　● 育齡期婦女在接種疫苗3個月內(nèi)應避免妊娠。

　　● 疫苗為凍干制劑，使用前應用稀釋液稀釋，并充分搖勻后方可使用。

　　● M-M-RⅡ疫苗可與百白破混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗同時使用，但與百自破混合制劑同時接種時，應使用不同的注射器在不同的部位注射?！? ⑷M-M-RⅡ疫苗可與百白破混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗同時使用，但不能與免疫球蛋白同用。

　　貯存方法 M-M-RⅡ疫苗在稀釋前貯運溫度為2℃-8℃。疫苗的穩(wěn)定性較好。由于光照可滅活疫苗中的病毒，所以疫苗應一直避光保存。