胎兒臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎 怎么發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸

作者: kyzylw  2015-05-16 14:50 [查查吧]:uabf.cn

  胎兒臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎?

  絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常,所以臍帶繞頸不必驚慌。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象,孕婦應(yīng)當(dāng)減少活動,注意休息,學(xué)會數(shù)胎動,胎動過多或過少時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。

  下面,我們就來看看怎么發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸。

  胎兒臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎

  超聲檢查已成為產(chǎn)前檢查的重要手段,超聲可看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞周數(shù)及松緊度如何。在胎頭及頸部縱切面上,胎兒頸部后方有“V”形壓跡,表示臍帶繞頸一周,“W”形壓跡,表示臍帶繞頸兩周,波浪形的壓跡表示臍帶繞頸兩周以上。臍帶富有彈性,其血管的長度超過臍帶的長度,血管呈螺旋狀盤曲,有很大的伸展性。臍帶繞頸后,只要不過分拉扯臍帶,不至于影響臍帶的血流,絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常,所以臍帶繞頸不必驚慌。但如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,導(dǎo)致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象,孕婦應(yīng)當(dāng)減少活動,注意休息,學(xué)會數(shù)胎動,胎動過多或過少時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。臍帶繞頸的發(fā)生占分娩總數(shù)的20%左右,對分娩的影響主要有兩方面:

  1、引起胎先露下降受阻,由于臍帶纏繞使臍帶相對變短,影響胎先露部入盆,并可使產(chǎn)程延長或停滯。

  2、引起胎兒宮內(nèi)缺氧,當(dāng)臍帶纏繞周數(shù)過多、過緊時或?qū)m縮時,臍帶受到牽拉,可使胎兒血循環(huán)受阻,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。所以,臍帶繞頸分娩時應(yīng)注意:繞頸3周以上最好行剖宮產(chǎn)。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,如進(jìn)展緩慢或停滯應(yīng)果斷決策。密切監(jiān)測胎心率,一旦發(fā)生胎兒窘迫應(yīng)立即終止分娩,行陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

  臍帶繞頸為什么會出現(xiàn)?

  在例行的產(chǎn)前檢查中,總有孕婦會被告知自己的胎兒臍帶繞頸。如果你也是其中之一,不必過于擔(dān)心,臍帶繞頸其實(shí)是一種較常見的現(xiàn)象。根據(jù)一項研究,在中國,臍帶纏繞胎寶寶頸部的發(fā)生率約為20%~25%,其中臍帶繞頸1周發(fā)生率為89%,而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%。臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見。

  臍帶繞頸的常見原因包括臍帶太長、羊水過多或胎兒體型太小等,后兩種情況都會導(dǎo)致胎兒在子宮腔內(nèi)活動幅度較大,從而導(dǎo)致臍帶纏繞。

  臍帶繞頸可能出現(xiàn)在孕期的任何時候,有時在孕晚期也許會發(fā)生變化,少數(shù)情況下,臍帶繞頸會自行解開。

  怎么發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸?

  B超檢查能夠告訴你胎兒是否有臍帶繞頸,不過,普通的黑白B超雖然一般可以看到臍帶,但在分辨是否存在臍帶繞頸方面不如彩色多普勒B超準(zhǔn)確。普通B超主要是通過觀察胎兒頸部皮膚的壓跡和臍血管壁的回聲,來診斷臍帶繞頸,往往受纏繞的松緊度、頸部皮膚的皺褶、胎兒體位、入盆的程度、羊水量以及儀器分辨率等諸多因素影響,所以,診斷臍帶繞頸的準(zhǔn)確率會有所降低。

  彩色多普勒超聲診斷胎兒臍帶繞頸具有很高的準(zhǔn)確率,這是因?yàn)椴噬嗥绽粘暷軌蚯逦仫@示胎兒頸部周圍紅藍(lán)相間的臍動靜脈血流彩色信號,快速準(zhǔn)確地確定臍帶所在位置,直觀顯示血流的走行方向和纏繞周數(shù),對臍帶繞頸提供迅速而形象的診斷依據(jù)。據(jù)統(tǒng)計,彩色多普勒超聲診斷胎兒臍帶繞頸的準(zhǔn)確率為95%以上,漏診率不到3%。

  以上就是關(guān)于胎兒臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎,怎么發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸的介紹,如果你的寶寶是臍帶繞頸,你可能會擔(dān)心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險,而不得不剖腹產(chǎn)。事實(shí)上,胎兒在分娩時臍帶繞頸是一件很平常的事,發(fā)生率在生產(chǎn)時約占1/4。

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