胎心監(jiān)護(hù)圖怎么看 怎樣正確聽(tīng)胎心

　　胎心就是胎兒的心跳，一般在17-20周可以在腹部用一般的聽(tīng)診器聽(tīng)到胎心。胎心在120--160次/分，有時(shí)還要快些，也不太規(guī)律，到懷孕末期就規(guī)律多了。有時(shí)會(huì)有短暫的停跳，或速度達(dá)到180次/分，屬正?，F(xiàn)象。但是若頻繁、長(zhǎng)期出現(xiàn)這種現(xiàn)象須及時(shí)就醫(yī)問(wèn)診。

　　胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱(chēng)，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形，是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測(cè)手段.采用微波技術(shù)，對(duì)小孩沒(méi)有危害，只需要買(mǎi)胎心檢測(cè)儀即可。尤其是懷孕4月個(gè)以后，自己對(duì)baby監(jiān)護(hù)很重要。有趣的事有時(shí)還能夠聽(tīng)到baby的打嗝聲。胎心監(jiān)護(hù)檢查是利用超聲波的原理對(duì)胎兒在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)胎兒是安全的。

　　胎心監(jiān)護(hù)檢查的內(nèi)容

　　胎心監(jiān)護(hù)胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過(guò)信號(hào)描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線，可以了解胎動(dòng)時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng)，以推測(cè)宮內(nèi)胎兒有無(wú)缺氧。正常妊娠從懷孕第37周開(kāi)始每周做一次胎心監(jiān)護(hù)，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28~30周開(kāi)始做。應(yīng)注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時(shí)治療。

　　如何找準(zhǔn)胎心的位置

　　如何才能掌握正確的方法呢?張中芳說(shuō)，由于胎兒在腹中的運(yùn)動(dòng)，胎心的位置也可能變化，所以找準(zhǔn)胎心的位置很關(guān)鍵。孕婦自我監(jiān)聽(tīng)胎心時(shí)，一般在胎背側(cè)聽(tīng)診較清楚，妊娠24周前，胎心位置通常在臍下、腹中線的兩側(cè)。胎頭先露時(shí)，胎心一般在臍下;胎臀先露時(shí)，胎心一般在臍上;胎兒為橫位置時(shí)，在臍周?chē)^易聽(tīng)到。

　　廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診主任醫(yī)師張中芳說(shuō)，孕婦正確進(jìn)行胎心監(jiān)聽(tīng)，可以起到一定保護(hù)寶寶的作用，這種方法可以提倡。但由于胎心的位置是變化的，對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)準(zhǔn)確找到并不是很容易，如果聽(tīng)不到或者發(fā)現(xiàn)略有異常就會(huì)緊張、擔(dān)憂，這樣反而適得其反。她說(shuō)，監(jiān)測(cè)胎兒健康不一定要聽(tīng)胎心，主要是提倡孕婦計(jì)數(shù)胎動(dòng)，方法簡(jiǎn)便安全有效。懷孕4個(gè)月后的準(zhǔn)媽媽?zhuān)捎?ldquo;胎動(dòng)計(jì)數(shù)”的方法來(lái)監(jiān)測(cè)胎兒健康。計(jì)數(shù)時(shí)，最好左側(cè)臥位，在早晨、中午、晚上休息時(shí)各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng)，將3小時(shí)胎動(dòng)數(shù)相加，所得的和再乘以4，即為12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)，如每日12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)連續(xù)下降或減少在30次以下，要特別注意，異常時(shí)可到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

　　胎心監(jiān)護(hù)怎么看?

　　?胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動(dòng)在120-160之間，一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線，出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升，出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線，胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降，胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/24小時(shí)為正常，<10次每12小時(shí)提示胎兒缺氧。 下面一條表示宮內(nèi)壓力，只要在子縮時(shí)會(huì)增高，隨后會(huì)保持20mmHg左右。

　　胎心異常的表現(xiàn)及原因

　　懷胎十月，對(duì)每個(gè)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)既辛苦又甜蜜，由于擔(dān)心胎兒的健康，不少孕婦都買(mǎi)胎心聽(tīng)診器回家頻繁聽(tīng)胎心，張中芳說(shuō)，在門(mén)診經(jīng)?？梢?jiàn)一些孕婦因?yàn)槭褂锰バ穆?tīng)診器方法不正確導(dǎo)致聽(tīng)不到胎心或胎兒心跳略有異常便精神緊張、壓力增大，頻繁往醫(yī)院做檢查，有的甚至有焦慮的心態(tài)。這樣不利于孕期健康，只會(huì)徒增孕婦的精神負(fù)擔(dān)。張中芳說(shuō)，胎心是判斷胎兒存活的依據(jù)，胎心監(jiān)聽(tīng)可以判斷胎兒的存活情況，只要使用正確，不會(huì)對(duì)孕婦造成不良影響。

　　引起胎心率過(guò)高的情況：

　　張中芳說(shuō)，孕婦發(fā)燒、生氣、失眠、喝濃茶咖啡、精神亢奮、有甲狀腺功能亢進(jìn)，或者服用某些藥物(如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的舒喘靈、或正在服用阿托品等)，這些情況都會(huì)引起胎兒心率加快。如果孕婦自我監(jiān)聽(tīng)時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心過(guò)快，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診以免發(fā)生意外。

　　引起胎心率過(guò)低的情況：

　　胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時(shí)孕婦服用某些藥物(如心得安)，通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒，也可引起胎兒心率減慢。此外，妊娠超過(guò)40周后，胎兒成熟，胎心有時(shí)也可低于120次/分，但是不會(huì)低于110次。孕婦如自我監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)胎心過(guò)慢，應(yīng)去醫(yī)院就診。

　　如何才能更正確的聽(tīng)胎心?

　　“胎心母心，心心相印”，異常的胎心率可以向準(zhǔn)媽媽傳達(dá)很多信息，而媽媽的健康、精神狀況有時(shí)也會(huì)影響寶寶，可能造成胎心的變化。張中芳說(shuō)，為了使自我監(jiān)聽(tīng)中更能準(zhǔn)確了解胎心的情況，減少不必要的恐慌，準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)注意如下幾點(diǎn)：

　　一、 保持良好的心態(tài)和輕松的心情，避免大喜大悲、情緒波動(dòng);

　　二、 飲食合理、清淡，少喝濃茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激性食物;

　　三、 保證良好的睡眠;

　　四、 在服用藥物時(shí)慎重，服用前最好詢(xún)問(wèn)醫(yī)生。

　　五、 聽(tīng)診時(shí)間不要太長(zhǎng);