但必須注意,如果肝功能明顯減退或出現(xiàn)肝昏迷先兆的患者,則須嚴格控制蛋白質的攝入,以防病情進一步惡化。
2、熱量的供給:碳水化合物是我們每天膳食中的主要組成部分,大約占全天總熱量的60%~65%,主要由五谷雜糧、蔬菜、水果和糖類供給。供給足夠的熱量可減少蛋白質的消耗,減輕肝臟的負擔,促進肝細胞再生。肝硬化腹水病人在休息條件下,每天每公斤體重供給熱量35~40千卡較為適宜。
3、脂肪的供給:肝硬化腹水病人的飲食宜清淡而容易消化,所以脂肪不宜過多。過多的脂肪造成肝內規(guī)程引起脂肪肝,會直接加重病情,每天從飲食中的攝入量以40~45g為宜,且以食用植物性脂肪為好。
4、維生素的供給:多種維生素直接參與肝臟的代謝。B族維生素對促進消化,增加食欲,保護肝臟和防止脂肪肝有重要生理意義。維生素C可增加肝細胞的抵抗力,促進肝細胞再生及肝糖元合成,改善新陳代謝,并有利尿、解毒、消除黃疸及降低轉氨酶的作用。脂溶性維生素A、D、E和K對肝臟均有不同程度的保護作用。所以,要讓病人經(jīng)常多吃一些動物肝臟、雞蛋、新鮮蔬菜和水果,以保證各種維生素的供應,滿足機體的需要。
5、限制水、鈉的攝入:臨床資料表明,限制水鈉的攝入為治療腹水的重要條件。約有百分之一的病人,僅僅限制水、鈉、注意飲食營養(yǎng)與休息,即可使腹水消退。對于有大量腹水而少尿的病人,須無鹽飲食,待病情好轉、腹水減少、尿量增加后可低鹽(每日2~3g或醬油10~15ml)飲食以減少鈉潴留。有大量腹水的病人, 對水分的攝入,每天除主、副食、水果中含的水分外,不再飲水,如感口渴,可飲水少許,以滋潤口腔。
6、食物要細軟,無刺激性:肝硬化腹水的病人,一般都有不同程度的消化道癥狀,如腹脹,食欲不振,消化不良等。所以,平時所吃食物要細軟、清淡、容易消化、以半流質或軟飯為佳,采用少量多餐的飲食制度。禁忌油煎炸食品。易脹氣的食物如洋蔥、土豆,韭菜等,硬果類如花生、核桃等,刺激性調味品如胡椒、芥末、辣椒以 及各種酒類均應忌食。
7、細嚼慢咽:肝硬化腹水病人常伴有食道靜脈曲張,病人食道靜脈的管壁變得十分薄脆,極易被傷破。此外,這種病人的凝血機制很差,出血后很難凝固止血。為了防止因進食不當而發(fā)生食道靜脈破裂大出血,病人除了不吃含粗纖維多食物(如芹菜、黃豆芽等)外,吃飯時一要細嚼慢咽,以免導致不良后果。
2021-07-26
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