肝腹水癥狀有哪些?人體在正常狀態(tài)下腹腔內(nèi)的液體一般少于200ml,當(dāng)腹腔內(nèi)由于某些病理狀態(tài)而導(dǎo)致液體量增加到200ml時(shí),就是我們常說(shuō)的腹水。腹水僅是一種病征,產(chǎn)生腹水的病因很多,它是多種疾病的表現(xiàn)。那么,肝腹水的飲食注意事項(xiàng)有哪些?
肝腹水癥狀有哪些?
肝硬化腹水俗稱(chēng)肝腹水。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟期間潤(rùn)滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過(guò)多游離液體時(shí),稱(chēng)為腹水。肝硬化腹水 是一種慢性肝病。由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門(mén)靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大,對(duì)蛋白質(zhì)和維生素不吸收而滲漏出的蛋白也,形成了腹水征。
1、早期肝腹水癥狀不明顯。肝癌患者的肝腹水可迅速發(fā)生也可緩慢出現(xiàn),其癥狀隨肝腹水的發(fā)展的不同階段而有不同的臨床表現(xiàn)。少量肝腹水時(shí),患者多無(wú)自覺(jué)癥狀,僅在超聲檢查中被偶然發(fā)現(xiàn)。
2、腹部外形及移動(dòng)性濁音,此種為典型的肝硬化腹水,多呈蛙腹?fàn)睿腋管?,多無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱(chēng);結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時(shí)腹壁有柔韌感;
3、急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí),雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無(wú)明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁 音不相對(duì)稱(chēng);在女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時(shí)腹部可見(jiàn)局限性隆起或觸及 腫塊。
4、腹水伴肝腫大或肝縮小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時(shí)則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時(shí),則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴腹水迅速增長(zhǎng)。
5、腹水伴腹壁靜脈曲張此種多見(jiàn)于肝硬化并門(mén)靜脈高壓以及門(mén)靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時(shí)。肝硬化門(mén)脈高壓時(shí)可伴有臍周靜脈曲張,且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。
肝硬化腹水飲食護(hù)理
1、蛋白質(zhì)的供給:肝臟是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的主要器官,尤其是白蛋白每天在肝內(nèi)可以合成11~12g。給肝硬化患者以高蛋白飲食,可保護(hù)肝臟,促使已損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和再生。臨床證明,肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥,如果血漿蛋白不能提高,則其他療法亦難奏效。因此,應(yīng)供給高蛋白飲食,每天每公斤體重以 1.2~1.5g為佳,其中一半應(yīng)來(lái)自生理價(jià)值較高的瘦肉、魚(yú)、乳禽蛋及大豆制品。
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