人淹沒(méi)于水中，本能地引起反應(yīng)性屏氣，避免水進(jìn)入呼吸道，由于缺氧，不能堅(jiān)持屏氣而被迫深呼吸，從而使大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡，阻滯氣體交換，引起全身缺氧和二氧化碳潴留，呼吸道內(nèi)的水迅速經(jīng)肺泡吸收到血液循環(huán)，由于淹溺的水所含的成份不同，引起的病變亦有差異，

　　一，淡水淹溺

　　江，河，湖，泊，池中的水一般屬于低滲，統(tǒng)稱(chēng)淡水，水進(jìn)入呼吸道后影響通氣和氣體交換，水損傷氣管，支氣管和肺泡壁的上皮細(xì)胞，并使肺泡表面的活性物質(zhì)減少，引起肺泡塌陷，進(jìn)一步阻滯氣體交換，造成全身嚴(yán)重缺氧，淡水進(jìn)入血液循環(huán)，引起高血容量，從而稀釋血液，引起低鈉血癥，低氯血癥和低蛋白血癥，血液循環(huán)的紅細(xì)胞，在低滲血漿中破碎引起血管內(nèi)溶血，溶血后引起高鉀血癥，使心臟驟停;過(guò)量的游離血紅蛋白堵塞腎小管，引起急性腎功能衰竭，

　　二，海水淹溺

　　海水俗稱(chēng)堿水，約含3.5%氯化鈉及大量鈣鹽和鎂鹽，海水對(duì)呼吸道和肺泡有化學(xué)性刺激作用，肺泡上皮細(xì)胞和肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受海水損傷后，大量蛋白質(zhì)及水分向肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)滲出引起肺水腫，同時(shí)引起低血容量，高鈣血癥可使心跳緩慢，心律失常，傳導(dǎo)阻滯，甚至心跳停止，高鎂血癥可抑制中樞和周?chē)窠?jīng)，弛張橫紋肌，擴(kuò)張血管和降低血壓。