流腦癥狀有哪些 如何區(qū)分流腦和乙腦

作者: inalp  2016-05-04 14:53 [查查吧]:uabf.cn

  流腦癥狀有哪些?如何區(qū)分流腦和乙腦?流腦是小兒的常見病,家長們?nèi)绻谠缙诎l(fā)現(xiàn)該病的相應(yīng)癥狀,應(yīng)及時治療,以免孩子病情惡化,下面就給大家詳細(xì)介紹一下:

  1.輕型

  多見于流腦流行時,病變輕微,臨床表現(xiàn)為低熱、輕微頭痛及咽痛等上呼吸道癥狀,皮膚可有少數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)和腦膜刺激征。腦脊液多無明顯變化,咽拭子培養(yǎng)可有病原菌。

  2.普通型

  最常見,占全部病例的90%以上。分為4期,其特點(diǎn)分別為:

  (1)前驅(qū)期(上呼吸道感染期) 約為1~2天,可有低熱、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多數(shù)病人無此期表現(xiàn)。

  (2)敗血癥期 突發(fā)或前驅(qū)期后突然寒戰(zhàn)、高熱、伴頭痛、肌肉酸痛、食欲減退及精神萎縮等毒血癥癥狀。幼兒則有哭鬧不安、因皮膚感覺過敏而拒抱,以及驚厥等。少數(shù)病人有關(guān)節(jié)痛、脾腫大。此期的特征性表現(xiàn)是皮疹,通常為瘀點(diǎn)或瘀斑,70%~90%病人有皮膚或黏膜淤斑點(diǎn)或淤斑,直徑1mm~2cm,開始為鮮紅色,后為紫紅色,最早見于眼結(jié)膜和口腔黏膜,大小不一,多少不等,分布不均,以肩、肘、臀等易受壓處多見,色澤鮮紅,后變?yōu)樽霞t。嚴(yán)重者淤斑迅速擴(kuò)大,其中央因血栓形成而出現(xiàn)紫黑色壞死或形成大皰,如壞死累及皮下組織可留瘢痕。多數(shù)患者12~24小時發(fā)展致腦膜炎期。

  (3)腦膜炎期 腦膜炎癥狀多與敗血癥期癥狀同時出現(xiàn)。在前驅(qū)期癥狀基礎(chǔ)上出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、狂躁以及腦膜刺激癥狀,血壓可升高而脈搏減慢,重者譫妄、神志障礙及抽搐。通常在2~5天后進(jìn)入恢復(fù)期。

  (4)恢復(fù)期 經(jīng)治療后體溫逐漸降至正常,皮膚淤點(diǎn)、淤斑消失。大淤斑中央壞死部位形成潰瘍,后結(jié)痂而愈,癥狀逐漸好轉(zhuǎn),神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。約10%病人出現(xiàn)口唇皰疹。病人一般在1~3周內(nèi)痊愈。

  識破流腦的典型癥狀

  流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡稱,由腦膜炎雙球菌所引起的急性呼吸道傳染病,在冬春季發(fā)病和流行,主要是15歲以下的小兒發(fā)病,是國家乙類法定傳染病。

  “流腦最典型的癥狀就是患者會發(fā)燒、而且脖子變硬,全身起紅點(diǎn)。”流腦主要表現(xiàn)為高熱、劇烈頭疼、噴射狀嘔吐、皮膚上有小出血點(diǎn)、頸項(xiàng)強(qiáng)直、昏迷、驚厥、休克等,病死率比較高。她說,如果孩子突然出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、精神差、咽紅、咽痛,經(jīng)過幾小時或1~2天后,皮膚和口腔黏膜、眼結(jié)膜有出血點(diǎn)等敗血癥的表現(xiàn);出血點(diǎn)小的如針尖大,粉紅色,大的成片狀出血斑,這是由于細(xì)菌栓塞毛細(xì)血管,毛細(xì)血管破裂后血流外溢皮下引起的。嚴(yán)重的流腦還會有頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射狀嘔吐、甚至昏迷抽筋。暴發(fā)性流腦病情發(fā)展很快,常在24小時內(nèi)發(fā)生休克,表現(xiàn)為面色蒼白、口唇青紫、血壓下降、危及生命。幼小嬰兒常表現(xiàn)為睡眠不安、突然尖叫、兩眼凝視不動,甚至抽筋。這時應(yīng)及早送醫(yī)院搶救。一般來說,流腦的診斷并不困難。

  學(xué)會區(qū)分流腦和乙腦

  流腦早期癥狀為上呼吸道癥狀,應(yīng)嚴(yán)格與其他疾病區(qū)分,否則傳染性強(qiáng)、危害十分大。

  流腦與乙腦的區(qū)別在于:乙腦流行發(fā)病有嚴(yán)格的季節(jié)性,大都在夏季和初秋(7~9月),以高熱、驚厥、意識障礙等腦實(shí)質(zhì)損害為主,不會出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn),也少有休克表現(xiàn)。雖然流腦與乙腦的重癥病人都會發(fā)生顱內(nèi)壓增高的種種危險癥狀,但乙腦病程進(jìn)展不像流腦那么迅速。其次兩者的腦脊液化驗(yàn)結(jié)果也有很多不同。流腦的腦脊液渾濁如米湯樣,白細(xì)胞數(shù)和蛋白質(zhì)明顯增高,而糖和氯化物減少,腦脊液涂片或培養(yǎng)時可發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌;乙腦的腦脊液呈澄清或微混,白細(xì)胞數(shù)和蛋白質(zhì)僅輕度增高,糖和氯化物一般正常。

  上文給大家詳細(xì)的介紹了流腦癥狀有哪些,你知道了嗎。

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