作者: 于庇 2016-07-05 13:41 [查查吧]:uabf.cn
多數(shù)小兒多動(dòng)癥患兒自嬰幼兒時(shí)期即易興奮、多哭鬧、睡眠差、喂食較困難、不容易養(yǎng)成大小便定時(shí)習(xí)慣、隨年齡的增長(zhǎng),除活動(dòng)增多外,有動(dòng)作不協(xié)調(diào),注意力不集中或集中時(shí)間很短,知為無目的,情緒易沖動(dòng)而缺乏控制能力,上課不守紀(jì)律和學(xué)習(xí)困難。患兒智能正常,但因精神集中,聽覺辨別能力差和語言表達(dá)能力差,學(xué)習(xí)能力較一般低。
1、癥狀標(biāo)準(zhǔn):與同齡的大多數(shù)兒童相比下列癥狀更常見,需具備下列行為中的八條。
(1)常常手或腳動(dòng)個(gè)不?;蛟谧簧喜煌E?dòng)。(年長(zhǎng)兒或少年僅限於主觀感到坐位不安)。
(2)要其靜坐時(shí)難以安靜坐。
(3)容易受外界刺激而分散注意力。
(4)在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地排隊(duì)等待輪換上場(chǎng)。
(5)常常別人問話未完即搶著回答。
(6)難于按別人的指示去做事(不是由于違抗行為或未能理解所致),如不做完家務(wù)事。
(7)在作業(yè)或游戲中難以保持注意力集中。
(8)常常一件事未做完又換另一件事。
(9)難以安靜地玩。
(10)經(jīng)常話多。
(11)常打斷或干擾擾亂別人的活動(dòng),如干擾其他兒童的游戲。
(12)別人和他/她說話時(shí)常常聽非聽。
(13)常常丟失在學(xué)?;蚣抑袑W(xué)習(xí)和活動(dòng)要用的物品,(如玩具,鉛筆,書和作業(yè)本)。
(14)常常參與對(duì)身體有危險(xiǎn)的活動(dòng)而不考慮可能導(dǎo)致的后果(不是為了尋求刺激)。
2、病程標(biāo)準(zhǔn):通常于7歲前起病,病程持續(xù)6個(gè)月以上。
3、排除標(biāo)準(zhǔn):不是由于廣泛性發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙。神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物付反應(yīng)等引起。
4、嚴(yán)重程度分類:
(1)輕度:癥狀符合或稍微超過診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀,僅有微小的或沒有學(xué)校和社會(huì)功能的損害。
(2)中等:癥狀和損害在輕度和重度之間。
(3)重度:超過診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀很多,有明顯廣泛的學(xué)校、家庭和伙伴關(guān)系的社會(huì)功能的損害。
在沒有特別嚴(yán)格的規(guī)范和嚴(yán)格的紀(jì)律要求遵守的地方,多動(dòng)兒童與正常兒童區(qū)別不大。其癥狀隨情景而波動(dòng)的現(xiàn)象說明了多動(dòng)兒童表現(xiàn)的癥狀嚴(yán)重程度受環(huán)境的影響,并與其有高度的相互作用。
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