孕婦過期妊娠怎么辦 過期妊娠有什么危害

作者: tgijx  2015-08-21 16:38 [查查吧]:uabf.cn

  當(dāng)妊娠時(shí)間達(dá)到或超過42周時(shí),就可稱為過期妊娠,那么,孕婦過期妊娠怎么辦?過期妊娠有什么危害?接下來一起看看以下相關(guān)介紹吧!

       孕婦過期妊娠怎么辦

  1、確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期

  對(duì)于臨近40周仍無產(chǎn)兆的孕媽咪,建議最好趕緊到醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)師確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期是否正確。

  首先,醫(yī)生會(huì)詢問孕婦最后一次月經(jīng)到來的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出預(yù)產(chǎn)期。由于現(xiàn)在很多女性的月經(jīng)周期不規(guī)律,或者周期較長(zhǎng),甚至有記不清楚者,所以月經(jīng)算法”有時(shí)需要修正,或者用超聲波的CRL值來進(jìn)一步確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期。

  其次,醫(yī)生找出懷孕最初3個(gè)月內(nèi)所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長(zhǎng)度),以此推算預(yù)產(chǎn)期。因?yàn)榍?個(gè)月胎兒的成長(zhǎng)不太會(huì)受到后天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響。所以據(jù)CRL值推算出的預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確度較高。

  2、孕41周時(shí)可到醫(yī)院催產(chǎn)

  催產(chǎn)可以說是孕婦期盼自然產(chǎn)的最后關(guān)鍵,過去產(chǎn)科認(rèn)為要過了42周醫(yī)生才需要為孕婦做催產(chǎn),但現(xiàn)今醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),42周后孕婦的胎盤可能已經(jīng)老化(48%的人已經(jīng)是第三級(jí)),其功能變差,羊水也變少了,事實(shí)上,這個(gè)時(shí)候催產(chǎn)的效果并不佳,所以現(xiàn)在只要過了40周仍未生產(chǎn)即可進(jìn)行催產(chǎn)。

  3、引產(chǎn)

  (1)促宮頸成熟:宮頸成熟度是影響引產(chǎn)成功率的主要因素,不成熟的宮頸引產(chǎn)不易成功,因此,引產(chǎn)前需要進(jìn)行宮頸Bishop評(píng)分,如<7分,引產(chǎn)前應(yīng)給予促宮頸成熟治療。

  (2)引產(chǎn)術(shù):如宮頸Bishop評(píng)分>7分,應(yīng)予以引產(chǎn)。引產(chǎn)過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎心、宮縮及產(chǎn)程進(jìn)展。

  4、準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)

  如果產(chǎn)婦經(jīng)過確認(rèn),并且打過催產(chǎn)藥劑后仍然無法自然生產(chǎn),應(yīng)該立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),而不宜再等待。因?yàn)闀r(shí)間越拖延,胎兒的圍產(chǎn)期死亡率及患病率越大,對(duì)母體的危害也越大。

  過期妊娠有什么危害

  1、胎盤功能不足:胎盤的作用是為胎兒提供營(yíng)養(yǎng)和輸送氧氣,超過一定期限,其功能就會(huì)開始退化,直接后果就是胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氧氣供給不足。隨著妊娠時(shí)間的延長(zhǎng),胎兒缺氧的情況會(huì)越來越嚴(yán)重,更甚者會(huì)導(dǎo)致胎兒腦細(xì)胞因缺氧壞死,或者胎兒因劇烈呼吸不慎吸入羊水窒息死亡。

  2、羊水減少:羊水是胎兒成長(zhǎng)發(fā)育的重要外部環(huán)境,一旦超過正常妊娠期,羊水的分泌量就會(huì)逐漸減少,可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形、肺發(fā)育不全等情況。此外,羊水過少會(huì)使產(chǎn)道不夠潤(rùn)滑,影響分娩過程,拉長(zhǎng)產(chǎn)程,增加胎兒死亡率。

  3、易發(fā)生難產(chǎn):過期妊娠的胎兒,其顱骨較硬,分娩過程中不能很好地適應(yīng)產(chǎn)道,使得胎頭下降困難,容易出現(xiàn)難產(chǎn)。在過期妊娠的過程中,因營(yíng)養(yǎng)供給的不足和自身體力的消耗,過期妊娠新生兒出生后體重可能會(huì)下降,而且因皮下脂肪減少皮膚看起來褶皺較多,因羊水渾濁皮膚染得較黃。

  4、影響胎兒智力:因?yàn)檫^期妊娠會(huì)影響胎兒與母體之間氣體和血液的交換,同時(shí)也會(huì)使胎兒營(yíng)養(yǎng)和氧氣供給不足,這些都可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,嚴(yán)重可致智力障礙。

  5、新生兒并發(fā)癥幾率高:過期妊娠新生兒出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率更高,易出現(xiàn)的并發(fā)癥有:顱內(nèi)出血和吸入性肺炎等。

  6、產(chǎn)程延長(zhǎng)需手術(shù)助產(chǎn):過期妊娠會(huì)使產(chǎn)婦的生理和心理發(fā)生一定變化,其緊張和焦慮的情緒在很大程度上會(huì)影響產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量和飲食狀況,而這些變化則會(huì)影響到宮縮,使得產(chǎn)程拉長(zhǎng)。在很多情況下,醫(yī)生只能采取手術(shù)等器械方式幫助產(chǎn)婦生產(chǎn)。

  7、難產(chǎn)損傷:過期妊娠的難產(chǎn)率高于正常分娩,還可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)道損傷,或是出現(xiàn)產(chǎn)后出血等癥狀。

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