剖腹產(chǎn)危險嗎 哪些情況需要接受剖腹產(chǎn)

作者: pxzax  2014-12-19 14:05 [查查吧]:uabf.cn

  剖腹產(chǎn)危險嗎?

  剖腹產(chǎn)相對于陰道生產(chǎn)還是多了一些危險的,包括失血過多、細菌感染等等,然而剖宮產(chǎn)作為一種較為快捷娩出胎兒的方式,隨著它的安全性提高,也越來越容易為產(chǎn)婦所接受。在某些情況下剖宮產(chǎn)分娩,胎兒的安全性確實提高。

  下面,我們就來看看哪些情況需要接受剖腹產(chǎn)。

  剖腹產(chǎn)可能的危險?

  統(tǒng)計上,美加地區(qū)的剖腹產(chǎn)母體死亡率約在1/1000至1/5000,而嬰兒的死亡率則高出陰道生產(chǎn)約二倍。相較于陰道生產(chǎn),剖腹產(chǎn)可能會多了那些危險呢?

  1.失血過多的危險

  母體的罹病主要是失血,一般剖腹產(chǎn)之出血多在400-500cc內(nèi),有些情況如胎兒過大而致拉出時切開傷口裂至子宮下段兩側(cè)的大血管,則不易處理,有時甚至因血管的結(jié)扎止血不易而需要切除子宮以免危及生命。

  2.細菌感染的危險

  雖然抗生素的進步一日千里,因細菌感染使傷口化膿或裂開、子宮內(nèi)膜炎、膀胱尿道炎甚至腹膜炎,仍偶爾會發(fā)生,需要作細菌培養(yǎng)以選用適當?shù)目股?。其他的術(shù)后并發(fā)癥尚有肺泡膨脹不全、麻痹性腸阻塞、腸塞絞痛及血栓性靜脈炎等,都要作適當處理或治療,以免造成后遺癥或生命危險。

  3.麻醉風險高

  至于麻醉方面,由于懷孕的婦女腹壓增加,較易引起嘔吐而致吸入性肺炎,少部份的人因潛在的心、腦血管疾病,麻醉時易引起心肌梗塞、中風等,或由于特異體質(zhì)而造成過敏性休克。況且還有極少數(shù)的人在麻醉后會發(fā)生惡性發(fā)燒,這是一種潛在遺傳疾病,現(xiàn)代醫(yī)學尚無適當?shù)氖虑霸囼灐?/p>

  4.嬰兒容易有呼吸疾病

  事實上,剖腹生產(chǎn)的嬰兒,由于肺部未受產(chǎn)道的擠壓,較易有過度性的呼吸急促,需要特別的觀察與照顧。如果剖腹產(chǎn)時胎兒的成熟度不夠,則易有肺晶狀膜癥、肺擴張不全、呼吸窘迫癥候群等,必須接受治療,預防惡化。而且,一些罕見的并發(fā)癥如顱內(nèi)出血、臂神經(jīng)叢損傷等,正常的剖腹產(chǎn)都曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)過。

  剖腹產(chǎn)的利與弊

  利:剖宮產(chǎn)作為一種較為快捷娩出胎兒的方式,隨著它的安全性提高,越來越容易為產(chǎn)婦所接受。在某些情況下剖宮產(chǎn)分娩,胎兒的安全性確實提高,例如胎心不好,如果不立刻剖宮產(chǎn),而等待很長時間甚至要用產(chǎn)鉗或吸引器分娩, 那么新生兒窒息甚至死亡的機會就會很大,而立即剖宮產(chǎn),風險就會小很多。

  弊:剖宮產(chǎn)也不是萬無一失的,麻醉有可能發(fā)生意外,麻醉時血壓降低,會引起胎兒缺氧或加重胎兒原有的缺氧,手術(shù)失血比陰道正常分娩要多,手術(shù)后腸脹氣,尿潴留、發(fā)熱、泌尿系感染,傷口感染的機會都存在。從長遠來看,術(shù)后有腸粘連的可能,放避孕環(huán)需推遲至產(chǎn)后半年,若術(shù)后近期內(nèi)行人工流產(chǎn),需特別注意子宮切口瘢痕處穿孔的問題,再次妊娠分娩,如行陰道分娩,有子宮破裂的可能。

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