剖腹產(chǎn)危險(xiǎn)嗎 哪些情況需要接受剖腹產(chǎn)

　　剖腹產(chǎn)危險(xiǎn)嗎?

　　剖腹產(chǎn)相對(duì)于陰道生產(chǎn)還是多了一些危險(xiǎn)的，包括失血過多、細(xì)菌感染等等，然而剖宮產(chǎn)作為一種較為快捷娩出胎兒的方式，隨著它的安全性提高，也越來(lái)越容易為產(chǎn)婦所接受。在某些情況下剖宮產(chǎn)分娩，胎兒的安全性確實(shí)提高。

　　下面，我們就來(lái)看看哪些情況需要接受剖腹產(chǎn)。

　　剖腹產(chǎn)可能的危險(xiǎn)?

　　統(tǒng)計(jì)上，美加地區(qū)的剖腹產(chǎn)母體死亡率約在1/1000至1/5000，而嬰兒的死亡率則高出陰道生產(chǎn)約二倍。相較于陰道生產(chǎn)，剖腹產(chǎn)可能會(huì)多了那些危險(xiǎn)呢?

　　1.失血過多的危險(xiǎn)

　　母體的罹病主要是失血，一般剖腹產(chǎn)之出血多在400-500cc內(nèi)，有些情況如胎兒過大而致拉出時(shí)切開傷口裂至子宮下段兩側(cè)的大血管，則不易處理，有時(shí)甚至因血管的結(jié)扎止血不易而需要切除子宮以免危及生命。

　　2.細(xì)菌感染的危險(xiǎn)

　　雖然抗生素的進(jìn)步一日千里，因細(xì)菌感染使傷口化膿或裂開、子宮內(nèi)膜炎、膀胱尿道炎甚至腹膜炎，仍偶爾會(huì)發(fā)生，需要作細(xì)菌培養(yǎng)以選用適當(dāng)?shù)目股亍Ｆ渌男g(shù)后并發(fā)癥尚有肺泡膨脹不全、麻痹性腸阻塞、腸塞絞痛及血栓性靜脈炎等，都要作適當(dāng)處理或治療，以免造成后遺癥或生命危險(xiǎn)。

　　3.麻醉風(fēng)險(xiǎn)高

　　至于麻醉方面，由于懷孕的婦女腹壓增加，較易引起嘔吐而致吸入性肺炎，少部份的人因潛在的心、腦血管疾病，麻醉時(shí)易引起心肌梗塞、中風(fēng)等，或由于特異體質(zhì)而造成過敏性休克。況且還有極少數(shù)的人在麻醉后會(huì)發(fā)生惡性發(fā)燒，這是一種潛在遺傳疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無(wú)適當(dāng)?shù)氖虑霸囼?yàn)。

　　4.嬰兒容易有呼吸疾病

　　事實(shí)上，剖腹生產(chǎn)的嬰兒，由于肺部未受產(chǎn)道的擠壓，較易有過度性的呼吸急促，需要特別的觀察與照顧。如果剖腹產(chǎn)時(shí)胎兒的成熟度不夠，則易有肺晶狀膜癥、肺擴(kuò)張不全、呼吸窘迫癥候群等，必須接受治療，預(yù)防惡化。而且，一些罕見的并發(fā)癥如顱內(nèi)出血、臂神經(jīng)叢損傷等，正常的剖腹產(chǎn)都曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)過。

　　剖腹產(chǎn)的利與弊

　　利：剖宮產(chǎn)作為一種較為快捷娩出胎兒的方式，隨著它的安全性提高，越來(lái)越容易為產(chǎn)婦所接受。在某些情況下剖宮產(chǎn)分娩，胎兒的安全性確實(shí)提高，例如胎心不好，如果不立刻剖宮產(chǎn)，而等待很長(zhǎng)時(shí)間甚至要用產(chǎn)鉗或吸引器分娩， 那么新生兒窒息甚至死亡的機(jī)會(huì)就會(huì)很大，而立即剖宮產(chǎn)，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)小很多。

　　弊：剖宮產(chǎn)也不是萬(wàn)無(wú)一失的，麻醉有可能發(fā)生意外，麻醉時(shí)血壓降低，會(huì)引起胎兒缺氧或加重胎兒原有的缺氧，手術(shù)失血比陰道正常分娩要多，手術(shù)后腸脹氣，尿潴留、發(fā)熱、泌尿系感染，傷口感染的機(jī)會(huì)都存在。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，術(shù)后有腸粘連的可能，放避孕環(huán)需推遲至產(chǎn)后半年，若術(shù)后近期內(nèi)行人工流產(chǎn)，需特別注意子宮切口瘢痕處穿孔的問題，再次妊娠分娩，如行陰道分娩，有子宮破裂的可能。