分娩的過程介紹　分娩時寶寶是怎么努力的

　　在你陣痛辛苦的時候，寶寶也在努力地出來。胎兒通過產(chǎn)道娩出時，為了適應產(chǎn)道各個部分的大小及形狀以及骨盆軸的走向，胎兒首先必須使顏面部朝一側橫向進入其中。再向前進人，隨著彎曲的形態(tài)，一點一點地向前不斷回旋著通過骨產(chǎn)道。下面是分娩的過程介紹，來看看寶寶們是如何降生的吧!

　　最后終于向后方或前方回旋著生出來。這就叫做“兒頭的回旋”。讓我們一起來學習一下寶寶是怎樣通過這狹長的產(chǎn)道而出來的吧。

　　銜接：

　　胎頭雙頂經(jīng)進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。胎頭進入骨盆入口時呈半俯屈狀態(tài)，以枕額徑銜接，由于枕額大于骨盆入口前后徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎兒枕骨在骨盆前方。

　　經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后胎頭銜接，小部分初產(chǎn)婦可在預產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接。若初產(chǎn)婦分娩已開始而胎頭仍未銜接，應警惕有無頭盆不稱。

　　下降：

　　胎頭沿骨盆軸前進的動作，稱下降。下降貫穿在整個分娩過程中，與其他動作相伴隨。下降動作是間歇的，促使胎頭下降的因素有：宮縮時通過羊水傳導的壓力，由胎體傳至胎頭;宮縮時子宮底直接壓迫胎臀;腹肌收縮;胎體伸直伸長。

　　初產(chǎn)婦胎頭下降速度較經(jīng)產(chǎn)婦慢，系因子宮頸擴張緩慢及軟組織阻力大的緣故。臨床上觀察胎頭下降的程度，可作為判斷產(chǎn)程進展的重要標志之一。胎頭在下降過程中，受骨盆底的阻力發(fā)生俯屈、內(nèi)旋轉、仰伸、復位及外旋轉等動作。

　　俯屈：

　　當胎頭以枕額徑進入骨盆腔后，繼續(xù)下降至骨盆底，即骨盆軸彎曲處時，處于半俯屈狀態(tài)的胎頭枕部遇到肛提肌的阻力，借杠桿作用進一步俯屈，變胎頭銜接時的枕額經(jīng)(11.3cm)為枕下前囪徑(9.5cm),以適應產(chǎn)道的最小徑線，有利于胎頭進一步下降。

　　胎兒出生時的通路叫“產(chǎn)道”。產(chǎn)道有從子宮下部到陰dao口的軟產(chǎn)道和骨盆部分的骨產(chǎn)道兩個部分。軟產(chǎn)道有伸縮性，使得胎兒容易通過;而骨產(chǎn)道當然就不那么容易通過了。

　　內(nèi)旋轉：

　　胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱內(nèi)旋轉。胎頭于第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉動作。內(nèi)旋轉使胎頭適應中骨盆及骨盆出口前后徑大于橫徑的特點，有利于胎頭進一步下降。枕先露時，胎頭枕部位置最低，枕左前位時遇到骨盆肛提肌阻力，肛提肌收縮將胎兒枕部推向阻力小、部位寬的前方，胎枕自骨盆左前方向右旋轉45°至正枕前位，小囪門轉至恥骨弓下方。

　　仰伸：

　　胎頭完成內(nèi)旋轉后，到達陰dao外口時，子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力繼續(xù)迫使胎頭下降，而骨盆肛提肌收縮力又將胎頭向前推進，兩者共同作用使胎頭沿骨盆軸下降向下前方向轉向上，胎頭的枕骨下部達到恥骨聯(lián)合下緣時，以恥骨弓為支點，使胎頭逐漸仰伸，胎頭頂、額、鼻、口、頦相繼娩出。當胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑進入骨盆入口左斜徑或橫徑上。