分娩方式有幾種 哪種最安全

作者: 林伽虎  2013-03-01 10:45 [查查吧]:uabf.cn

   分娩方式有幾種?哪種最安全?下面就讓我們具體來(lái)了解一下分娩方式吧!自然分娩是指胎兒經(jīng)陰道自然娩出的分娩方式。自然陰道分娩是最理想、對(duì)母嬰最安全的分娩方式。

  分娩方式有幾種?哪種最安全?下面就讓我們具體來(lái)了解一下分娩方式吧!

  自然分娩

  是指胎兒經(jīng)陰道自然娩出的分娩方式。自然陰道分娩是最理想、對(duì)母嬰最安全的分娩方式。與剖宮產(chǎn)相比,有尤其明顯的優(yōu)越性:在自然分娩過(guò)程中,有規(guī)律的子宮收縮,能使胎兒肺臟得到鍛煉,為出生后自主呼吸創(chuàng)造了有利條件;經(jīng)陰道分娩時(shí),胎頭的娩出就像游泳時(shí)抬頭換氣一樣,可將胎內(nèi)積貯在肺、鼻和口腔中的羊水和黏液擠出,這樣胎兒落地后,呼吸道通暢,新鮮空氣進(jìn)入肺部,可以立即進(jìn)行氧交換,所以胎兒易成活,也不容易患新生兒肺炎;陰道自然分娩時(shí),最低處的胎頭因受子宮收縮的擠壓,頭部血液充沛,可為腦部的呼吸中樞提供較多的物質(zhì)供給。

  剖宮產(chǎn)

  是經(jīng)腹部切開(kāi)子宮,將胎兒取出的分娩方式。當(dāng)母親或胎兒、胎盤(pán)等出現(xiàn)異常情況,不宜陰道分娩時(shí),剖宮產(chǎn)是處理難產(chǎn)的重要手段,但剖宮產(chǎn)不是最理想的分娩方式。

  陰道分娩過(guò)程中,母親和胎兒都有適應(yīng)能力,產(chǎn)后恢復(fù)快。而剖宮產(chǎn)是一種手術(shù),所以存在麻醉意外、手術(shù)切口出血、感染、臟器損傷如膀胱損傷的可能,手術(shù)后恢復(fù)慢,而且遠(yuǎn)期可能有月經(jīng)失調(diào)、慢性盆腔粘連、盆腔疼痛等并發(fā)癥。所以,從醫(yī)學(xué)角度說(shuō),剖宮產(chǎn)是一項(xiàng)手術(shù),必須要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,而且要讓孕婦對(duì)陰道分娩和剖宮產(chǎn)分娩的安全性有所了解,然后才能進(jìn)行正確的知情選擇。

  胎頭吸引分娩

  是醫(yī)生使用金屬制或塑膠制的帶柄的小吸杯吸住胎兒的頭頂,配合著產(chǎn)婦的用力,將胎兒取出的助產(chǎn)方法。雖然胎兒的頭已經(jīng)到達(dá)陰道外口,但因?yàn)槟赣H用力的力量較弱,分娩一直無(wú)法結(jié)束;或是因?yàn)闀r(shí)間拖得太久,胎兒已經(jīng)面臨危險(xiǎn)時(shí),就必須借助一些助產(chǎn)方法來(lái)幫助分娩。在寶寶出生后,頭部被杯子吸住的部分可能會(huì)有一些腫脹(產(chǎn)瘤),一般兩三天內(nèi)就會(huì)自然消失。

  無(wú)痛分娩

  “無(wú)痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛。目前應(yīng)用最廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減輕八九成的情況下,頭腦清醒,活動(dòng)正常,較為輕松地完成分娩過(guò)程。

  國(guó)內(nèi)醫(yī)院一般是從產(chǎn)婦的宮口張開(kāi)3cm時(shí)開(kāi)始實(shí)施鎮(zhèn)痛麻醉(因?yàn)檫^(guò)早實(shí)施麻醉還有可能造成產(chǎn)程延長(zhǎng)),一般數(shù)分鐘內(nèi)見(jiàn)效。麻醉一直持續(xù)到宮口開(kāi)全,此后調(diào)整劑量或停止麻醉(因?yàn)槿绻藭r(shí)再繼續(xù)高劑量麻醉有可能影響產(chǎn)婦向下用力從而干擾產(chǎn)程的進(jìn)展)。

  至于無(wú)痛分娩的效果,則受多種因素的影響,比如產(chǎn)婦對(duì)麻醉藥物的敏感程度、既往手術(shù)史、麻醉醫(yī)生的熟練程度、實(shí)施麻醉的時(shí)間、麻醉的方法等等。

  此外,無(wú)痛分娩也不是適用于所有的產(chǎn)婦。有凝血障礙、需要服用止血藥或注射止血針、高燒、脊柱畸形或表面有感染以及有某些神經(jīng)問(wèn)題的產(chǎn)婦都不能選擇無(wú)痛分娩。

  需要提醒的是,無(wú)痛分娩作為一種麻醉技術(shù),產(chǎn)婦也需要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò),無(wú)痛分娩麻醉藥物的劑量只有剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/10或者更少,因此它的風(fēng)險(xiǎn)比剖宮產(chǎn)要小很多。

  水中分娩

  “水中分娩”是為了減輕產(chǎn)婦的陣痛,尤其是時(shí)間較長(zhǎng)的第一產(chǎn)程陣痛的一種分娩方法。其過(guò)程就是產(chǎn)婦在清洗后,躺在特制的分娩池中。

  池子里的水是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的無(wú)菌水,水溫保持在36℃-37℃之間。在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下,利用水的浮力與地球引力相抵消的原理,使產(chǎn)婦感到鎮(zhèn)靜并幫助其放松,從而減少宮縮帶來(lái)的疼痛、促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張、加速產(chǎn)程。

  水中分娩的好處讓越來(lái)越多的產(chǎn)婦想在水中生寶寶,但并不是所有的產(chǎn)婦都能享受到這樣的生產(chǎn)方式。按照我國(guó)產(chǎn)婦的一般情況,胎兒最好在3000克左右,而且待產(chǎn)產(chǎn)婦身體各方面情況正常,有經(jīng)陰道分娩的條件時(shí)方可選擇水中分娩。

  另外,盡管“水中分娩”很誘人,但并不是所有醫(yī)院都能開(kāi)展的。因?yàn)樗蟹置鋵?duì)設(shè)備、技術(shù)的要求都比較高,所以必須是經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生和具有專業(yè)設(shè)備的婦產(chǎn)醫(yī)院才能開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)。

  硬膜外麻醉

  硬膜外麻醉是無(wú)痛分娩中很常見(jiàn)的一種方法。麻醉時(shí),產(chǎn)婦需要側(cè)臥在產(chǎn)床上,彎腰,麻醉醫(yī)師會(huì)給她消毒背部,找出腰椎第三節(jié)及第四節(jié)間隙,以細(xì)針刺入硬膜外腔,再插入一條細(xì)小導(dǎo)管,通過(guò)導(dǎo)管注入止痛藥。在分娩過(guò)程中,每2-3個(gè)小時(shí)便要再次注射止痛藥,以保持麻醉效果。現(xiàn)在設(shè)有專門(mén)的電子儀器,可以連續(xù)定時(shí)定量地注入藥物。

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