剖腹產(chǎn)橫切和豎切哪種好

      剖腹產(chǎn)經(jīng)常出現(xiàn)在孕婦身上，那剖腹產(chǎn)時(shí)橫切和豎切哪種比較好呢？會(huì)影響到寶寶的取出，產(chǎn)后的恢復(fù)，產(chǎn)后疤痕嗎？

　　一、傷口的分類

　　橫切傷口

　　傷口高度約在恥骨聯(lián)合上方3、4公分，傷口長度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切，但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進(jìn)入腹腔內(nèi)。

　　縱切傷口

　　傷口介于肚臍與恥骨聯(lián)合之間的正中線，傷口長度大約15公分。

　　橫切與豎切只是手術(shù)切口選擇的問題。橫切是以色列人開創(chuàng)的一手術(shù)方式，主要是利于術(shù)后早期拔尿管、切口因重力的作用壓力較小利于康復(fù)等等。不管橫切與豎切，再次妊娠都強(qiáng)調(diào)必須在三年以后，否則很容易會(huì)發(fā)生子宮破裂等現(xiàn)象。

　　切開子宮壁的傷口 又可分為三種

　　1、子宮上段縱切：此為傳統(tǒng)式的剖腹產(chǎn)

　　2、子宮下段縱切。

　　3、子宮下段橫切。

　　目前以第三種方法最普遍且安全，第一和第二種方法是在緊急時(shí)才會(huì)采用。

　　二、子宮下段橫切傷口的優(yōu)點(diǎn)

　　子宮下段橫切傷口約10公分，破水后再娩出胎兒，然后以二層縫合法縫合子宮肌肉層，第三層再將腹膜縫回。此種方法的優(yōu)點(diǎn)包括：

　　1、減少腹膜炎或腹腔黏連的機(jī)會(huì)。

　　2、此處肌肉層較薄，出血較少。

　　3、此處的切口不是位于子宮分娩強(qiáng)有力的收縮范圍內(nèi)，因此傷口破裂的機(jī)會(huì)少。

　　三、腹部傷口外觀

　　很多媽咪會(huì)關(guān)心的剖腹傷口指的是醫(yī)師劃的第一刀。醫(yī)師表示，通常劃開腹部的方式有橫切與直切，橫切法所留下的傷口會(huì)比較美觀，且位置在下腹部，大約是恥毛齊平(pubic hairline)的位置，這個(gè)位置并不明顯，媽咪產(chǎn)后照樣可以穿露肚裝。目前通常會(huì)以這個(gè)方式劃開腹部。

　　而直切法的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單快速，劃開后進(jìn)入子宮取出寶寶的速度較快，通常在緊急的情形下會(huì)采用這個(gè)方法，不過相對(duì)而言，它的缺點(diǎn)就是傷口較大，疤痕也會(huì)較明顯可見。