準(zhǔn)媽媽過了預(yù)產(chǎn)期還不生怎么辦

　　在自然臨產(chǎn)的產(chǎn)婦中，僅5%左右正巧在預(yù)產(chǎn)期分娩，85%左右在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩，這都屬于正常范圍。還有約10%孕婦至妊娠≥42孕周分娩，稱為“過期妊娠”。過期妊娠不屬于正常范圍，它的危害在于會(huì)給胎嬰兒帶來不良影響，屬于高危妊娠范疇。

　　過期妊娠的發(fā)病原因：

　　原因一：頭盆不稱。胎兒較大，胎頭遲遲未入盆，宮頸未受到應(yīng)有的刺激，使產(chǎn)程的開始推遲。這是較多見的原因。

　　原因二：雌激素水平低。血中雌激素水平的高低與臨產(chǎn)有密切關(guān)系，血雌激素水平過低會(huì)引起過期妊娠。

　　原因三：胎盤硫酸脂酶缺乏。無法將這種活性較弱的脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變成雌二醇及雌三醇，以致發(fā)生過期妊娠。

　　原因四：遺傳。有少數(shù)婦女的妊娠期較長，數(shù)胎均出現(xiàn)過期妊娠，有時(shí)尚見于一個(gè)家族，說明這種傾向可能與遺傳有關(guān)。

　　過期妊娠對(duì)胎兒和產(chǎn)婦的影響：

　　影響一：缺養(yǎng)。過期妊娠時(shí)，胎盤老化，胎盤功能衰退，經(jīng)胎盤供給胎兒的氧氣和營養(yǎng)減少，導(dǎo)致胎兒皮下脂肪減少，全身脫水，皮膚干裂、皺褶等狀況，像個(gè)小老人。這類胎兒很容易發(fā)生宮內(nèi)死亡，即使出生，其健康狀況也比正常分娩兒差，常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。

　　影響二：難產(chǎn)。過期妊娠時(shí)，若胎盤的功能沒有發(fā)生衰退，胎兒會(huì)在子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育生長，最后形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克，身長超過55厘米，頭顱變硬，兩肩變寬。此時(shí)，由于胎兒過大，不僅會(huì)增加分娩的困難造成難產(chǎn)，同時(shí)也會(huì)增加胎兒顱內(nèi)出血、母體產(chǎn)道損傷等的機(jī)會(huì)。

　　影響三：新生兒疾病。由于缺氧，還可引起胎兒肛門括約肌松弛，使胎糞排入羊水中，使羊水變混濁，在分娩過程中，胎兒吸入混有胎糞的羊水，易造成新生兒吸入性肺炎。

　　影響四：難產(chǎn)。胎兒過度成熟，其顱骨變硬，不易變形，增加了分娩的困難，易引起滯產(chǎn)、母體子宮破裂、產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。因難產(chǎn)機(jī)會(huì)增加，手術(shù)助產(chǎn)的機(jī)會(huì)也明顯增加，剖宮產(chǎn)幾率上升。

　　如何避免“過期妊娠”？

　?。ǎ保┯浨宄┐卧陆?jīng)來潮日期及月經(jīng)周期，準(zhǔn)確計(jì)算預(yù)產(chǎn)期；　　　

　　（２）定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查；

　　（３）合理安排好工作、休息時(shí)間，適當(dāng)參加體育活動(dòng)(有相應(yīng)合并癥者除外，如妊娠期高血壓疾病等)；

　　（４）從自覺胎動(dòng)開始要自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要立即去醫(yī)院；

　?。ǎ担┒ㄆ谶M(jìn)行B超檢查，監(jiān)測(cè)羊水變化，如出現(xiàn)羊水過少，要及時(shí)就診；

　?。ǎ叮┙?jīng)常注意胎兒情況，如超過41周仍無分娩征兆，要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助結(jié)束分娩，切不可呆在家中一味等待。

　　過了預(yù)產(chǎn)期還沒生怎么辦？

　　40-41周：每日早、中、晚各檢測(cè)胎動(dòng)一次，每次1小時(shí)，3小時(shí)總和乘以4得出12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)，如果12小時(shí)總數(shù)少于10次，提示胎兒缺氧。胎兒正常心率為120～160次/分鐘，高于或低于此數(shù)值都提示胎兒缺氧，如發(fā)現(xiàn)胎心率低于120次/分鐘時(shí)可能表示胎兒窘迫，須立即到醫(yī)院處理。

　　≥41周：孕婦應(yīng)及時(shí)住院引產(chǎn)，最好在42周前結(jié)束妊娠。

　　過期妊娠如何分娩？

　?。ǎ保╉槷a(chǎn)：如宮頸條件成熟，胎盤功能良好、胎兒正常大小，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下經(jīng)陰道分娩；一般用三個(gè)辦法來催生：運(yùn)動(dòng)催生、飲食催生、藥物催生。

　?。ǎ玻┢蕦m產(chǎn)：如有胎盤功能減退、胎兒窘迫、頭盆不稱、巨大兒及存在妊娠合并癥的，應(yīng)該盡快剖宮產(chǎn)，終止妊娠。