對于任何患者來說，只要生病了，相信治療方式應該是患者本人及家屬最為關(guān)心的事情，關(guān)系到患者能夠再次恢復健康，過正常人一樣的生活。那么，老年糖尿病的治療方法都有哪些呢？

　　1、飲食療法

　　適當限制食物的總熱量，每頓7—8分飽即可，進食宜少量多餐，主食多選粗糧、雜糧，多吃蔬菜，增加纖維素，盡量吃魚蝦、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)動物蛋白，少吃煎炸食品及花生、瓜子等堅果類零食。飲食宜清淡，不甜不咸，戒煙限酒。

　　2、運動療法

　　老年糖尿病病人在運動前先要做一次全面體檢，了解病人心肺功能狀況，以便確定病人是否適合運動。有氧運動項目(如快步走、健身舞、慢跑、騎自行車等)比較適合于老年人;運動應在飯后一小時開始，每次活動時間不少于半小時，每周不少于五次;運動后每分鐘的心率掌握在“170-年齡”上下為宜。運動要求循序漸進，量力而行，持之以恒。

　　3、心理治療

　　老年人由于糖尿病所帶來的心理恐懼、健康傷害和經(jīng)濟壓力使其情緒更加低落甚至自暴自棄，這種情緒波動會導致腎上腺激素分泌增加，使血糖升高、病情加重。因此，耐心細致的關(guān)懷教育，解除病人的心理負擔，對于保持病情穩(wěn)定十分重要。

　　4、口服降糖藥

　　與非老年糖尿病病人相比，老年糖尿病病人的用藥具有一定的特殊性：①老年人往往有肝腎功能下降，因此，盡可能選擇對肝腎無毒副作用的降糖藥。糖適平、諾和龍主要是經(jīng)過膽道排泄，拜唐蘋不被腸道吸收，因此，這些藥物比較適用于老年人，尤其是合并輕度腎功能不全者。另外，二甲雙胍在病人有肝腎功能不全、心衰、缺氧的情況下，容易導致乳酸酸中毒，因此，有上述情況的老年人應禁用。②不宜選用長效、強效的促胰島素分泌劑(如優(yōu)降糖、消渴丸)，以免導致嚴重的低血糖。盡可能選用半衰期短、排泄快的短效藥物(如諾和龍、唐力)。因其起效快，作用維持時間短，既能很好控制餐后血糖。又不易引起低血糖。③老年糖尿病患者應慎用β—受體阻滯劑。因其可掩蓋低血糖癥狀，使低血糖難于察覺。④早期聯(lián)合用藥。當治療量的單一藥物不足以控制病情時，不可盲目增加藥量，應及早采取聯(lián)合用藥，這樣既可使藥效增加，又可以減少藥物的毒副作用。⑤老年人往往身患多種疾病，用藥品種多而雜，在選擇降糖藥物時，要注意彼此間的相互影響。例如，β—受體阻滯劑、噻嗪類利尿劑、糖皮質(zhì)激素可削弱降糖藥物的作用，而水楊酸鹽、消炎痛、磺胺類藥、氨茶堿等可增強磺脲類藥物的降糖作用。⑥老年患者近記憶力較差，應盡量減少服藥的種類及次數(shù)，以增加患者對服藥的依從性。⑦胰島素增敏劑(如文迪雅、艾汀等)具有保護B細胞功能和增強胰島敏感性等功效，臨床應用日趨普遍，其不良反應是水鈉潴留及浮腫，因此，合并心衰的糖尿病病人應禁用。

　　5、胰島素治療

　　老年糖尿病病人應用胰島素的指征與一般糖尿病病人基本相同，常用于以下情況：①嚴重應激狀態(tài)如感染、心肌梗死、外科手術(shù)等;②有嚴重肝腎功能不全及血管并發(fā)癥者;③口服降糖藥效果差，血糖控制不佳者。由于老年人應用胰島素比青年人更易產(chǎn)生低血糖，并容易誘發(fā)嚴重的心血管意外事件。

　　因此，在選擇胰島素治療方案時，應當安全第一，減少低血糖發(fā)生。老年人一般采用胰島素聯(lián)合口服降糖藥，即睡前注射中效胰島素，白天用口服降糖藥;或者采用早、晚一天兩次注射預混胰島素(如諾和靈30R、諾和銳30R)。劑量一般是早餐前2/3，晚餐前1/3，要求常規(guī)睡前少量加餐以防止夜間低血糖。胰島素應從小劑量開始，每次調(diào)整幅度不宜太大。

　　通過以上介紹，相信大家應該已經(jīng)了解了，除了我們常見的藥物治療外，糖尿病的治療方式還包括運動治療和飲食治療，這就需要患者養(yǎng)成良好的生活習慣，在醫(yī)生的指導下進行治療，配合飲食進行輔助治療，做適當?shù)倪\動。