治療糖尿病誤區(qū)有哪些?有些患者不注意定期復(fù)查,自己覺(jué)得一直沒(méi)間斷治療,心理上有了安全感,但若出現(xiàn)藥物繼發(fā)性失效,實(shí)際上形同未治。有的病人一直吃著藥,結(jié)果還是出現(xiàn)了并發(fā)癥。專(zhuān)家提醒,患者要警惕只吃藥不復(fù)查。
誤區(qū)一:查出糖尿病就用藥
一般新診斷的糖尿病患者應(yīng)先進(jìn)行飲食控制、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、生活有規(guī)律、保持情緒穩(wěn)定、肥胖者減肥,觀察1~2個(gè)月左右。如果經(jīng)過(guò)這些措施處理后血糖控制滿意,就可以堅(jiān)持非藥物治療,只有經(jīng)上述處理后血糖控制不滿意者,才加用適當(dāng)?shù)慕堤撬幬镏委煛?/p>
誤區(qū)二:同類(lèi)藥物合用
口服降糖藥有促胰島素分泌類(lèi)、雙胍類(lèi)、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種,每一類(lèi)藥物的作用機(jī)制各不相同,但同一類(lèi)藥物的作用機(jī)制基本相似,所以一般不主張同一類(lèi)藥物合用。同類(lèi)藥物合用有時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖。
誤區(qū)三:選藥不當(dāng)
如肥胖患者應(yīng)用促胰島素分泌劑,兒童患者應(yīng)用磺脲類(lèi)口服降糖藥,消瘦患者或心、肺、肝、腎功能異常者應(yīng)用雙胍類(lèi)藥物,急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病等患者使用口服降糖藥,都不是合適的選擇,應(yīng)該盡量避免。
誤區(qū)四:憑感覺(jué)服藥
有些糖尿病患者習(xí)慣根據(jù)自覺(jué)癥狀來(lái)判斷血糖控制的好壞。許多2型糖尿病病人自覺(jué)癥狀不太明顯,服藥與不服藥在感覺(jué)上差不太多,于是認(rèn)為用不用藥無(wú)關(guān)緊要。事實(shí)上,單憑癥狀來(lái)估計(jì)病情并不準(zhǔn)確。臨床實(shí)踐中,單憑飲食和運(yùn)動(dòng)就可使血糖得到良好控制的情況僅見(jiàn)于少數(shù)病情較輕的2型糖尿病病人,絕大多數(shù)2型糖尿病病人在診斷之初即需給予藥物治療。
誤區(qū)五:只吃藥,不復(fù)查
化驗(yàn)血糖一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果,同時(shí)也可作為選擇藥物及調(diào)整藥量的重要依據(jù)。隨著病程的延長(zhǎng),許多磺脲類(lèi)降糖藥物的效果逐漸降低,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“降糖藥物繼發(fā)性失效”。有些患者不注意定期復(fù)查,自己覺(jué)得一直沒(méi)間斷治療,心理上有了安全感,但若出現(xiàn)藥物繼發(fā)性失效,實(shí)際上形同未治。有的病人一直吃著藥,結(jié)果還是出現(xiàn)了并發(fā)癥,原因就在于此。
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