做胃鏡難受嗎?胃鏡是一種醫(yī)學(xué)檢查方法,也是指這種檢查使用的器具。它借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中,醫(yī)生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變,尤其對(duì)微小的病變。那么,做胃鏡前后注意事項(xiàng)有哪些?
普通胃鏡檢查,是需要下管的,利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導(dǎo)光纖維的細(xì)長(zhǎng)管子,前端裝有內(nèi)視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸,而對(duì)患者胃黏膜的病變進(jìn)行檢查,這種檢查方式,常常會(huì)讓患者感到很痛苦。
普通胃鏡檢查,醫(yī)生多以右手持鏡前端,將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部,這時(shí)多有惡心感。當(dāng)惡心明顯時(shí),或行吞咽動(dòng)作時(shí),食管上口隨之呈開(kāi)放狀、醫(yī)生會(huì)在開(kāi)放的瞬間順著開(kāi)口將胃鏡插進(jìn)食道。有的人配合欠佳時(shí),醫(yī)生常囑做吞咽動(dòng)作就是這個(gè)道理。
做胃鏡前后注意事項(xiàng)有哪些
胃鏡檢查前
1、頭一天禁止吸煙,以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管;禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫(yī)生觀察。
2、檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上。如當(dāng)日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當(dāng)日免早餐;如當(dāng)日下午檢查,早餐可吃清淡半流質(zhì)食物,中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
3、為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動(dòng),驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫,使圖像更清晰,必要時(shí)醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。對(duì)此,患者應(yīng)有所了解,并給予配合。
4、為了使胃鏡能順利地通過(guò)咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部<藥品名略>,用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生的要求進(jìn)行。止痛采取局部止痛,只限于咽喉及食管上端。在用上述藥前,向醫(yī)生講明你的藥物過(guò)敏史,即過(guò)去對(duì)什么藥物過(guò)敏。局部止痛是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發(fā)“阿”聲,這時(shí)軟腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、軟腭噴了藥,先后3次。每次噴后,病人將剩在口腔的藥咽下,以止痛咽下部。也有采用糊劑,含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
5、病人與醫(yī)生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進(jìn)入檢查室后,松開(kāi)領(lǐng)口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側(cè)臥位,或根據(jù)需要改用其他體位。入鏡后,不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉(zhuǎn)動(dòng),以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不適情況,病人忍耐一段時(shí)間,實(shí)在不能忍受,可用手勢(shì)向施術(shù)者(醫(yī)生或護(hù)士)示意,以便采取必要措施。
胃鏡檢查后
1、檢查完畢病人坐起,并吐出唾液,由于檢查時(shí)注入一些空氣,雖然在退鏡時(shí)已吸出,但有的人仍有腹脹感,噯氣很多。因?yàn)橹雇醋饔梦聪?,過(guò)早吃東西容易使食物進(jìn)入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎。故檢查后2小時(shí),待咽部<藥品名略>作用消失后再試吃流質(zhì)食物。在1~4天內(nèi),病人可能感到咽部不適或疼痛,但無(wú)礙于飲食,大多數(shù)人可照常工作,病情較多者可予休息,駕駛員當(dāng)日不能單獨(dú)駕駛。做胃鏡檢查最好有家屬陪同,檢查結(jié)束后護(hù)送回家。
2、咽部可能會(huì)有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
3、做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后1~2日內(nèi),應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲酒、喝釅茶和濃咖啡,以免誘發(fā)創(chuàng)面出血。
小貼士:
胃鏡檢查后注意有否黑大便(呈柏油或?yàn)r青樣,是上消化道出血現(xiàn)象),如出現(xiàn)黑便要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。
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